מבוא
אי סבילות לאלכוהול קיימת כאשר אפילו צריכת כמויות קטנות של אלכוהול גורמת לתסמינים שאחרת מתרחשים רק בכמויות גבוהות יותר. התוצאה היא השפלה איטית יותר של אתנול או מוצרי השפלה שלו. ההתמוטטות האיטית מובילה לתסמינים האופייניים לחוסר סובלנות לאלכוהול. אלה מורכבים מאדמומיות, נפיחות ו בטן בעיות, עד לסימפטומים של הנגאובר הנמשכים ימים, כגון שרירים, גפיים ו כאבי ראש.
סיבות
הגורם לחוסר סובלנות לאלכוהול הוא פירוק מופרע של אתנול. השפלה של אתנול מתבצעת בגוף על ידי שניים אנזימים. שינויים באלה אנזימים להוביל להשפלות מופרעות.
בחלק מהמקרים השינויים בהם אנזימים נקבעים גנטית, במיוחד באסיה לאנשים רבים יש סובלנות לאלכוהול הנגרמת על ידי שינוי ברמה הגנטית. סיבות אחרות לאי סבילות לאלכוהול הן נזק לאיברים, כגון כבד or כליה נזק, הפוגע בפירוק והפרשת האלכוהול. בנוסף, תרופות מסוימות, כגון אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, עלול לשבש את פירוק האלכוהול ב כבד, וכתוצאה מכך אי סבילות לאלכוהול הפיכה.
בדרך כלל אתנול מתפרק על ידי אלכוהול דהידרוגנאז לאצטאלדהיד הרעיל. זה מתפרק על ידי אלדהיד דהידרוגנאז לאצטט הלא רעיל, שמופרש לאחר מכן. עם זאת, אם אנזימים אלה לקויים, אלכוהול יכול להתפרק רק לאט.
אם האנזים אלכוהול דהידרוגנאז אינו מתפקד באופן מלא, האתנול מתפרק לאט ו דם רמת האלכוהול יורדת רק לאט מאוד. הסיבה השכיחה יותר, לעומת זאת, היא אלדהיד דהידרוגנאז לקוי בתפקוד. התוצאה היא רמת אצטאלדהיד גבוהה. האצטאלדהיד הרעיל אחראי לתסמיני הנגאובר האופייניים. ריכוזים גבוהים של חומר זה פוגעים באיברים.
באיזה בדיקה ניתן להשתמש כדי לאתר אי סבילות לאלכוהול?
במקרים רבים אי סבילות לאלכוהול נקבעת על ידי האדם הנוגע בדבר עצמו. אפילו כמויות קטנות של אלכוהול מובילות לתסמינים חמורים לאחר צריכת אלכוהול. לאחר מכן האדם המושפע יכול להימנע מהתופעות על ידי הימנעות ממשקאות אלכוהוליים.
אם יש לבדוק אם קיימת אי סבילות לאלכוהול הנגרמת גנטית, קיימת אפשרות לניתוח DNA. בשיטה זו נבדק החלק של ה- DNA עליו נמצאים הגנים לאנזימים המפרקים אלכוהול. אם קיים הגרסה הגנטית של אי סבילות לאלכוהול, ניתן לזהות שינויים בגנים לאלכוהול או אלדהיד דהידרוגנאז.
ידוע כי שינויים מסוימים בקטע ה- DNA אחראים לאובדן תפקודו של האנזים המתאים. אם קיימת חוסר סובלנות עקב כבד or כליה נזק, יש צורך לבחון את האיברים המתאימים. למטרה זו, הכבד ו כליה ניתן לקבוע ערכים על ידי א דם מִבְחָן. ניתן להשתמש גם בהליכי הדמיה. במקרה של חריגות, סביר להניח שאיבר פגום גורם לחוסר סובלנות לאלכוהול.
