מוצרים
טופירמט זמין מסחרית בצורת טבליות וכמוסות (טופמקס, גנרית). הוא אושר במדינות רבות ובארצות הברית מאז 1996.
מבנה ותכונות
טופירמט (ג12H21לא8S, Mr = 339.36 גרם למול) שוכב כמו לבן אבקה עם מר מפתחות זה מסיס ב מַיִם. זהו חד-סוכר תחליפי סולפט.
אפקטים
לטופירמט (ATC N03AX11) יש אנטי אפילפסיה (נוגדת פרכוסים), דיכאון ו תיאבון מדכא נכסים. ההשפעות מיוחסות למנגנונים הבאים:
- חסימת מתח מתח נתרן ערוצים.
- חסימת תעלות סידן מתח
- שיפור פעילות GABA בקולטן GABA-A.
- אנטגוניזם בקולטן AMPA (שייך ל- גלוטמט קולטנים).
- עיכוב של פחמן אנהידראז II ו- IV.
מחצית החיים היא כ- 21 שעות.
אינדיקציות
- לטיפול ב אֶפִּילֶפּסִיָה.
- למניעת מִיגרֶנָה.
מִנוּן
על פי תווית התרופות. ה מנה מותאם באופן אינדיבידואלי ובהדרגה. תרופות נלקחות ללא תלות בארוחות ובדרך כלל פעמיים ביום (בוקר וערב). ההפסקה צריכה להיות הדרגתית.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- הֵרָיוֹן: לטופירמט תכונות פוגעות בפוריות (טרטוגניות).
- נשים בגיל הפוריות שאינן משתמשות בשיטה בטוחה מְנִיעַת הֵרָיוֹן.
פרטים מלאים על אמצעי הזהירות יחסי גומלין ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
טופירמט מופרש ברובו, כ -70%, ללא שינוי. מטבוליטים נוצרים על ידי הידרוקסילציה, הידרוליזה ו גלוקורונידציה. Topiramate נספג מחדש ב כליה.
תופעות לוואי
התופעות השליליות הנפוצות ביותר הן: