אִבחוּן
האבחנה יכולה להיעשות על ידי רופא באמצעות מה שמכונה דם ניתוח גז (BGA), בו נמדדים pH, ביקרבונט סטנדרטי, סטיית בסיס, לחצים חלקיים ורוויית O2. הערכים הבאים מציינים אלקלוזיסיתר על כן, לקביעת הפרשת הכלוריד בשתן יכול להיות ערך אבחנתי. בחילוף החומרים אלקלוזיס, אשר נגרמת על ידי הקאה ואובדן של חומצת קיבה, ריכוז הכלוריד בשתן נמוך מאוד. בנוסף, תמיד חשוב שהמטופל ימלא פירוט היסטוריה רפואית, העלולים לחשוף תרופות מסוימות או מחלות בסיסיות שיכולות להסביר אלקלוזיס. - סטיית בסיס חיובית: עודף בסיס = אלקלוזיס מטבולי,
- לחץ חלקי פחמן דו חמצני מופחת: אלקלוזיס בדרכי הנשימה,
- רוויון O2 הופחת: הפרעות אוורור = אלקלוזיס,
- היפוקלמיה: אלקלוזיס מטבולי
כיצד משתנה אשלגן בזמן אלקלוזיס?
ב אלקלוזיס הנגרם מטבולית, אשלגן רמה ב דם נמוך מהרגיל. זה ידוע גם בשם היפוקלמיה. במקרה של אלקלוזיס, אשלגן יונים נודדות לחלל התוך תא.
ניתן להסביר זאת בכך שערך ה- pH עולה יתר על המידה במהלך אלקלוזיס והגוף מגיב לכך על ידי הכנסת עוד אשלגן לתוך התאים. עם זאת, זה מוביל לא מחסור באשלגן בסרום. המאמרים הבאים עשויים גם לעניין אתכם:
- ניתן להסביר זאת על ידי אובדן אלקטרוליטים דרך הקאה ושלשולים, בהם מופרש אשלגן ורמת האשלגן בסרום יכולה לרדת מתחת ל -3.6 ממול / ליטר. - ניתן להוריד את רמת האשלגן גם על ידי נטילת חומרי התייבשות מסוימים (תרופות משתנות). - איתור מחסור באשלגן
- היפוקלמיה
ניתן לזהות אלקלוזיס על ידי תסמינים אלה
אלקלוזיס נשימתי יכול להופיע עם היפרוונטילציה. במקרה זה המטופל מרגיש חסר נשימה למרות הנשימה המוגברת. זה יכול לגרום לבהלה ולהוביל לאלקלוזיס בדרכי הנשימה.
אם מתפתחת אלקלוזיס בדרכי הנשימה, יכולה להופיע פרסטזיה, המתבטאת בתחושות לא נעימות באזורים מסוימים בעור. תחושת "עקצוץ" ללא כאבים מתרחשת בגלל חלבונים ב דם למסור את הפרוטונים שלהם ואז לספוג את הכפול הטעון חיובי סידן מהסרום. חוסר יחסי של סידן מתפתח, מה שעלול לגרום לעקצוצים ושרירים התכווצויות (טטני).
במקרה הגרוע, מה שמכונה מצב כפות בידיים יכול להתרחש. היפרוונטילציה גורמת גם לרמת pCO2 נמוכה, מה שמוביל להתכווצות כלי הדם. זה יכול להוביל ל כאבי ראש, סחרחורת וליקויי ראייה.
- הזעה קרה,
- רְעִידָה,
- מְזוּיָף,
- דפיקות לב ו
- כאב ראש מגיע. ה מחסור באשלגן (היפוקלמיה) גורם לשינויים במיוחד בתאי השריר, מכיוון שאלה רגישים במיוחד לריכוזי אשלגן ששונו. זה יכול להוביל לשיתוק של השרירים ושרירים מסוימים רפלקס נחלשים.
ההשפעות על לֵב שרירים מסוכנים במיוחד. הנה ה היפוקלמיה יכול להוביל ל הפרעות קצב לב. יתר על כן, השריר התכווצויות נגרמים על ידי סידן מחסור שכבר תואר (טטני hyperventilation). - ריכוז הסידן החופשי בדם מופחת, מה שגורם להתכווצות השרירים ויכול להוביל התכווצויות.
