כאב ברצועה צולבת קרועה
בנוסף לסימפטומים כמו נפיחות, חוסר יציבות והיווצרות תפליט, כְּאֵב הוא סימפטום מוביל חשוב של רצועה צולבת קֶרַע. מנקודת מבט אבחנתית, ברך כְּאֵב בעקבות אירוע טראומטי נחשב לאינדיקטור מוביל לקרוע רצועה צולבת. ה כְּאֵב נגרם על ידי קרוע רצועה צולבת מתרחש מיד לאחר אירוע הקרע.
הכאב מתואר בדרך כלל על ידי אלו שנפגעו כקשים במידה בינונית עד קשה מאוד, עם אופי של כאב דקירה מעט. הכאב בתוך הברך בדרך כלל שוכך מעט. עם זאת, ברגע שהברך וכך רצועות הצלב הקרועות נטענים שוב, הכאב מתעצם שוב.
הכאב נגרם בדרך כלל באופן טבעי על ידי קרע של הרצועה הצולבת עצמה. מצד שני, רצועה צולבת קרועה גורמת גם לנפיחות בברך כתוצאה מפגיעה בכלי הדם עם דימום לתוך מפרק הברך (= מה שנקרא haemarthros). ה מתיחה של הברך כמוסה משותפת כתוצאה מהנפיחות ואז בתורו גורם לתחושת כאב דרך קולטני מתיחה ו עצבים שמעבירים את המידע.
לנקב של מפרק הברך מקל על לחץ ובכך כאב. על מנת להקל על הכאבים הנגרמים על ידי הרצועה הצולבת הקרועה, אפשרי רק טיפול שמרני או כירורגי. (ראה: ניתוח של רצועה צולבת קרועה)
תסמינים אצל הילד
ילדים סובלים לעתים קרובות מדמעה של הרצועה הצולבת הקדמית. עם זאת, הסימפטומים של קרע ברצועה הצולבת אצל ילדים אינם נבדלים באופן משמעותי מרצועת קרוס קרע בקרב מבוגרים. תסמינים קלאסיים נמצאים גם אצל ילדים: בנוסף, הברך מאוד לא יציבה בגלל קרע של הרצועה הצולבת ושל מתיחה תנועה כבר אינה אפשרית.
שתי מגבלות אלו מלוות באובדן תפקוד כללי של הברך. במיוחד אצל ילדים, עם זאת, כאב בברך עם תסמינים נוספים מתאימים אינו מוביל מיד לרצועה הצולבת קרועה. האבחנה הנכונה חשובה מאוד, עם זאת, מאחר שלא טופלה קרע ברצועה הצולבת הקדמית in ילדות יכולות להיות השלכות חמורות על הברך של הילד.
נזק קבוע במקרה זה לווה בתסמינים כמו כאבים חוזרים ותחושת חוסר יציבות כמו גם דפוס הליכה צולע. עוצמת הכאב עשויה להיתפס כאינטנסיבית יותר, במיוחד על ידי ילדים צעירים יותר, מכיוון שהכאב הדוקרני בתוך מפרק הברך מאוד לא נעים וגם לא ידוע בקשר לחוסר יציבות בברכיים. כמו כן יש לקחת בחשבון שהתסמינים עשויים להיות בולטים יותר אצל ילדים.
הסיבה לכך היא של הילד עצמות חלשים עוד יותר ביחס למנגנון הרצועות, כלומר הרצועות הצולבות. לכן, זה אופייני לקרע ברצועה הצולבת של הילד שההתקשרות הגרמית נקרעת בו זמנית. המשמעות היא שגם מבני הרצועות וגם העצמות נפגעים ותחושת הכאב לכן חזקה יותר.
- כְּאֵב
- נפיחות
- הִשׁתַפְּכוּת
