Metamizole: תופעות סמים, תופעות לוואי, מינון ושימושים

מוצרים

מטאמיזול זמין מסחרית כטיפות, טבליותנרות, וזריקות (Minalgin, נואלגין, Novaminsulfon Sintetica, גנריות). נעשה בו שימוש תרופתי מאז שנות העשרים.

מבנה ותכונות

מטאמיזול (C13H17N3O4S, Mr = 311.4 גרם למול) קיים ב תרופות as מטמיזול נתרן. זה נתרן מלח ומונוהידראט של החומר הפעיל. מטמיזול נתרן הוא גבישי לבן אבקה זה מאוד מסיס ב מַיִם. מטמיזולה שייכת מבנית לפירילולונים פניל. זהו זריקת יתר שמופקת ביולוגית באורגניזם למטבוליטים פעילים שונים.

אפקטים

למטאמיזול (ATC N02BB02) יש תכונות משככות כאבים, נוגדות דיכאון ונוגדות עוויתות (ספאזמוליטיות). ה מנגנון פעולה אינו מובהק לחלוטין. נדון ביעדים מרכזיים והיקפיים. יעדי התרופות האפשריים כוללים cyclooxygenases וקולטנים קנבינואידים. Metamizole אינו מסווג כתרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) אך בדרך כלל מסווג כמשכך כאבים (לא-חומצי) ופירזולון.

אינדיקציות

לטיפול בחומרה כְּאֵב ו חום. מטמיזול מאושר כסוכן קו שני במדינות רבות. זה משמש לעתים קרובות עבור כאבי בטן בגלל ההשפעות antispasmodic שלה.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. הפה היחיד הרגיל מנה למבוגרים עם תפקוד כלייתי תקין הוא 500 עד 1000 מ"ג. המקסימום היומי מנה הוא 3000 עד 4000 מ"ג המחולק לשלוש-ארבע ממשלות. לילדים, המינון מבוסס על משקל הגוף.

התוויות נגד

  • רגישות יתר, כולל לפירוזולונים או משככי כאבים אחרים.
  • פגיעה בתפקוד מוח העצם או הפרעות המטופויטיות
  • פורפיריה בכבד
  • מחסור בגלוקוז -6-פוספט דהידרוגנאז
  • פרנטרל מנהל בלא יציב תפוצה או לחץ דם נמוך.
  • רפואת ילדים, הֵרָיוֹן: עיין

את אמצעי הזהירות המלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.

אינטראקציות

Metamizole עלול לגרום לירידה ב ציקלוספורין רמות. Chlorpromazine עלול לגרום היפותרמיה כאשר משתמשים בו עם metamizole. יתר על כן, יחסי גומלין תוארו עם נוגדי קרישה דרך הפה, קפטופריל, לִיתִיוּם, מטוטרקסט, טריאמטרן, תרופות משתנות, ו נוגדי לחץ דם לפירוזולונים.

תופעות לוואי

תופעות לוואי אפשריות כוללות:

  • תגובות רגישות יתר עד וכולל אנפילקסיס (נָדִיר).
  • ירידה מבודדת דם לחץ, במיוחד עם תוך ורידי מהיר מנהל.
  • פריחות בעור (מדי פעם)
  • הפרעות בספירת דם (נדירות עד נדירות מאוד)
  • הפרעות בתפקוד הכליות (נדירות מאוד)
  • תגובות באתר ההזרקה

Metamizole שנוי במחלוקת כי זה יכול לגרום דם לספור חריגות כגון מסוכן אגרנולוציטוזיס. תופעת לוואי זו מתרחשת לעיתים נדירות. עם זאת, בסך הכל נראה כי metamizole נסבלת טוב יותר מאשר אנטי דלקתיים שאינם סטרואידים נפוצים יותר תרופות (NSAIDs). במיוחד במינונים גבוהים, שתן עשוי להיות בצבע אדום עקב היווצרות חומצת המטאזיט רובאזוניק. שינוי צבע זה נעלם לאחר הטיפול.