עצירות: תסמינים, תלונות, סימנים

לעתים קרובות עצירות (עצירות) מתקדם ללא תסמינים ורק המודעות לעשיית צרכים אמיתית או מדומיינת גורמת למטופל לפנות אליו משלשלים (משלשלים). אצל חלק מהמטופלים הבולטים פסיכולוגית, הפחד להרעלת את עצמם באופן פנימי - מה שמכונה אוטוטוקסיק אימה - יכול עוֹפֶרֶת לחולים אלה המצפים לתנועות מעיים יומיות - ואם אלה אינם מצליחים להתרחש - להרגיש צורך בטיפול.

תלונות כמו תחושת מלאות, חולשה כללית, לחץ בטן, כאב בטן ו הפחה אינם מיוחסים לעיתים רחוקות עצירות.

עם מגורים ממושכים בלומן המעי, ספיגה חוזרת מוגברת של מַיִם ו אלקטרוליטים גורם לדחיסה של המוני צואה, שיכולים עוֹפֶרֶת לקוליט צואה (אבני צואה) ולפעולת צואה (קיפאון צואה).

פגיעה בצואה - המופיעה בדרך כלל בקרב חולים קשישים מרותקים למיטה עם התייבשות - יכול לגרום לפרדוקסלי שלשול (שִׁלשׁוּל). שרפרפים נוזליים אלה מתרחשים כאשר גירוי התפתחות מוגבר מוביל להפרשה מוגברת כשהוא מצטבר מול חסימה - דחף צואה - ומדיף את מסות הצואה שהוקשו אז. לעיתים, לא ניתן לשטוף גם מסות צואה אלה, אך הצואה הנוזלית עשויה לזרום סביב החסימה ובכך להיראות כ שלשול.

אם כרוני עצירות מתרחשת לראשונה בבגרות ללא סיבה מוחשית, מעי גס סרטן יש לשלול.

עצירות ספסטית קשורה לעיתים קרובות לסימפטומים של תסמונת המעי הרגיז. בעצירות ספסטית, יש התכווצויות כאב בטן (כאבי בטן) בנוסף לצואה דמוי צואה. בעצירות פי הטבעת (dyschezia; קושי לעשות את צרכיו), הדחף לעשות את צרכיו נעדר כתוצאה מרפלקס צואה מדוכא - למשל, להימנע מעשיית צרכים כואבת (צואה) עקב סדק אנאלי (דמעה כואבת ב עור או קרום רירי של פי הטבעת).

אדום בהיר דם בצואה מצביע על נגעים באזור פי הטבעת - למשל, סדק אנאלי or טחורים.

בעצירות אטונית של קשישים, היפוקלמיה (אשלגן נמצא לעתים קרובות, ויש לטפל בהם מכיוון שהוא יכול לעורר פעילות מוטורית במעי.

עצירות רגילה (הפרעה תפקודית במעי) מאופיינת בפעילות מוטורית מוגברת עם זמן מעבר ממושך ובדרך כלל קיימת שנים רבות.

הסימפטומים והתלונות הבאים עשויים להופיע יחד עם עצירות (עצירות):

  • לחיצה חזקה
  • שרפרף קשה / מגושם
  • תחושת התרוקנות שלמה
  • תחושת לחץ / חסימה אנורקטאלית ("היצרות").
  • תמרון (תמיכה לאפשר עשיית צרכים) או.
  • פחות משלוש פעולות מעיים בשבוע

שלטי אזהרה (דגלים אדומים) מסיבות סומטיות (פיזיות) למחלה

  • מידע אנמנטי:
    • היסטוריה משפחתית של גידולים במערכת העיכול (GI).
    • ביטוי ראשון בגיל> 50 שנים
    • ירידה בלתי מוסברת במשקל של יותר מ -10%.
  • אי נוחות קשה
  • משך זמן קצר (<12 שבועות) או התקדמות מהירה (התקדמות)
  • דם בצואה (hematochezia; צואה זפתית (מלנה)).
  • אנמיה (אנמיה)
  • עצירות כרונית ומתמשכת הבטן נפיחות וריק חַלחוֹלֶת (פי הטבעת) בילדים - מחלת הירשפרונג (מולקולון מולד; התלקח מעי גס בגלל מולד נזק עצבי) אפשרי.
  • שלשול (לסירוגין עם עצירות: שלשול פרדוקסלי), הפרשות ריר, ירידה במשקל - קרצינומה של המעי הגס (מעי גס סרטן) סביר.
  • הגדלת צומת הלימפה
  • עמידות עמידה
  • אי נוחות לילית או התעוררות עקב עקבות או תסמינים.
  • חוסר תגובה במהלך טיפול ניסיון.