טכיקרדיה בלילה
If טכיקרדיה מתרחשת באופן מועד במצב שכיבה, זה עשוי להיות קשור לשינויים בלחץ הקשורים למיקום בקולטנים ובקשרים עצביים. טווח הגורמים להופעה בו זמנית של שני הסימפטומים הוא רחב ויכול להיות בגלל גורמים פסיכולוגיים בנוסף למחלות ספציפיות לאיברים. אם ה טכיקרדיה ממשיך לפרק זמן מסוים בשכיבה, מומלץ לבצע בדיקה רפואית.
טכיקרדיה כתגובה למתח פיזי פתאומי או להתפרצות פתאומית של התרגשות או חרדה היא בדרך כלל תגובה לא מזיקה של הגוף למצב החדש בהיעדר תסמינים נוספים. אם, עם זאת, טכיקרדיה מתרחשת לעיתים קרובות או ללא סיבה מזוהה, מלווה בתסמינים אחרים כגון כאב בחזה, רעד, סחרחורת ו בחילה, על טכיקרדיה להתברר על ידי רופא על מנת לשלול גורמים אורגניים חמורים ולגלות מחלות אפשריות בשלב מוקדם. הרופא מתחיל את האבחנה באנמנזה מקיפה.
שאלות בנוגע לסוג טכיקרדיה חשובות במיוחד: היסטוריה רפואית מספק לרופא רושם ראשוני על תסמיני המטופל ויכול להניח הנחות ראשוניות לגבי הסיבות. במהלך בדיקה גופנית, הרופא יתמקד בכל סימני לֵב כישלון, מומי לב מולדים או לחץ דם גבוה. הריאות ו בלוטת התריס נבחנים גם מקרוב.
השלב הבא בבדיקה הוא הקלטת א.ק.ג לנוח, אשר מוערך בעיקר ביחס לעבר לֵב התקפה, אינדיקציות אי ספיקת לב או הפרעות קצב חמורות. בתוך ה תרגיל א.ק.ג., א.ק.ג נרשם על ארגומטר האופניים במאמץ פיזי על מנת לזהות טכיקרדיה, המתרחשת רק במתח פיזי. במקרה של טכיקרדיה המתרחשת רק בשלבים, א א.ק.ג לטווח ארוך ניתן להקליט במשך 24-48 שעות.
בכל מקרה, הפרעות באלקטרוליט לאזן ו יתר לחץ דם יש להוציא באמצעות א דם מדגם להבהרת טכיקרדיה. אם ריאות מחלה חשודה כגורם טכיקרדיה, א בדיקת תפקוד ריאתי וכן דם ניתוח גז מבוצע. הפרעות קצב חמורות, המתרחשות רק לעיתים נדירות בלבד, יכולות להיות מוקלטות על ידי מה שמכונה מקליטי אירועים (מחוץ לגוף או מושתלים).
אם לא ניתן להקליט את פרקי הטכיקרדיה, יתכן שפרק כזה יופעל על ידי בדיקת לחץ הצוואר או בדיקת טבלת ההטיה ותירשם ב- ECG. אבחנה פולשנית אפשרית באמצעות בדיקה אלקטרופיזיולוגית, אשר תלויה ב הפרעות קצב לב זוהה, יכול להיות גם הליך טיפולי.
- האם זה התחיל פתאום או בהדרגה?
- באיזו תדירות זה קורה?
- כמה זמן נמשך פרק של דפיקות לב?
- אילו תסמינים נלווים (התעלפות, סחרחורת, כאב בחזה, קוצר נשימה וכו ') מתרחשים במהלך דפיקות לב?
- האם היה מצב מעורר מסוים?
- האם המטופל נוטל תרופות באופן קבוע?
