תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה: גורמים

פתוגנזה (התפתחות מחלה)

נַחֲרָנִי in תסמונת דום נשימה חסימתי (OSAS) מתרחשת כאשר דרכי הנשימה העליונות נסגרות במהלך שינה עקב שרירים הַרפָּיָה (= התמוטטות שרירי הלוע האורופיאנגלי). בנוסף לגורמים אנטומיים, גם גורמים שאינם אנטומיים ממלאים תפקיד משמעותי בהתפתחות OSAS. גורמים שאינם אנטומיים כוללים שליטה נשימתית לא יציבה ("רווח גבוה של לולאה", LG), תפקוד מרחיב דרכי הנשימה העליונות לא יעיל במהלך השינה ועוררי נשימה בסף נמוך (מה שמכונה תגובות עוררות).

סביר להניח כי חריגות אנטומיות ימצאו בקרב חולי OSAS צעירים יותר, וסבירות גבוהה יותר להימצא חריגות תפקודיות בקרב חולים מבוגרים, ולעיתים קרובות השניים משלימים זה את זה בצורה לא טובה.

זה מוביל להיפוקסיה חמורה יותר ויותר (אספקה ​​מופחתת של חמצן לגוף) או חנק (מחנק מתקרב בגלל ירידה בתכולת החמצן העורקית). רק hypercapnia כתוצאה מכך (גדל פַּחמָן תוכן דו-חמצני ב דם) מוביל ל- microarousals (תגובות עוררות), שבהם השרירים משופעים שוב ומספיקים (מספקים) נשימה זה אפשרי.

כי אלה הפרעות נשימה יכול להתרחש כמה מאות פעמים בלילה, שינה משקמת חסרה וישנוניות ביום.

אטיולוגיה (גורם)

סיבות ביוגרפיות

  • וריאנטים אנטומיים של דרכי הנשימה העליונות כגון לסת קטנה מדי.
  • היקף צוואר מוגבר
  • גורמי גיל / הורמונים - מצב מתרחשת בעיקר בגיל העמידה אצל גברים ובדרך כלל לאחר מכן גיל המעבר (גיל המעבר הנשי) אצל נשים.

סיבות התנהגותיות

סיבות הקשורות למחלות

  • היפרפלזיה (הגדלה כתוצאה מריבוי תאים נורמליים) של שקדי הפלטין ו / או הלוע - כגורם ל תסמונת דום נשימה חסימתי (OSAS) בילדים.
  • יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)
  • היצרות בגרון - היצרות של גָרוֹן.
  • מקרוגלוסיה - הגדלה של לשון.
  • אף פוליפים גידולים שפירים של רירית האף.
  • מחיצת האף סטייה - עקמומיות מחיצת האף.
  • נזלת (נזלת) עם אף מוגבל נשימה.
  • גידולים בגרון האף
  • היפרפלזיה שקדים - הגדלת שקדי הפלטין.

תרופות

סיבות אחרות

  • כוח משיכה (הֵרָיוֹן) - כ -10% מהנשים בהריון מפתחות זמנית OSAS.