שבר רדיוס (שבר דיבור): גורם, תסמינים וטיפול

רדיוס שֶׁבֶר או שבר ברדיוס הוא שבר של הרדיוס, המתרחש בדרך כלל ליד שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. זהו אחד השברים הנפוצים ביותר, ובמקרים רבים הוא תוצאה של נפילה בה האדם ניסה לתפוס את עצמו ביד.

מהו שבר ברדיוס?

רדיוס שֶׁבֶר מייצג שבר של אַמָה. זה כרוך רק באחד מהשניים עצמות של אַמָה, הנקרא גם רדיוס או רדיוס. הרדיוס ממוקם בחלק הפנימי של הזרוע ותומך בקרפאל עצמות כמו גם את היד. זה בדרך כלל נשבר ליד שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד והיא תוצאה של תאונה. תלוי בסוג התאונה, הרדיוס שֶׁבֶר מובחן לצורות שונות. ה שבר רדיוס דיסטלי הוא הנפוץ ביותר. זה קורה כאשר האדם המושפע נופל על היד המושטת. צורה זו של שבר עם אתר שבר אופייני נקראת גם שבר הארכה או שבר קולס. במקרים נדירים, א שבר רדיוס דיסטלי מתרחשת כאשר נופלת על היד המכופפת. צורה כזו של שבר ברדיוס נקרא שבר כיפוף או שבר סמית.

סיבות

הגורם האופייני לא שבר ברדיוס היא נפילה על היד או היד. ברוב המקרים, שבר מתרחש בסמוך ל שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. בשיעור של 90%, אירעה נפילה על כף היד המושטת. ילדים ואנשים מבוגרים במיוחד סובלים מסוג זה של אַמָה שֶׁבֶר. גורמים שונים אחראים לכך. ילדים נופלים לעיתים קרובות בעת משחק ולכן הם נוטים לשבר ברדיוס. לעומת זאת, לאנשים מבוגרים יש פחות יציבות עצם, כך שבדרך כלל נפילות גורמות לשברים מהר יותר. אוסטיאופורוזיס, אשר נפוץ בגיל מבוגר, הוא גם גורם תורם. מחלות אופייניות אחרות הקשורות לגיל יכולות לעורר נפילות, ובכך הופכות לסיבה לשבר ברדיוס.

תסמינים, תלונות וסימנים

שבר ברדיוס קשור תמיד לסימפטומים מאוד ברורים ואופייניים, אשר האדם המושפע יכול לאבחן טוב מאוד בעצמו. מיד לאחר השבר, יהיה חמור וממושך כְּאֵב שממשיך גם במנוחה. לעיתים קרובות יש גם נפיחות קשה שניתן לראות בעין בלתי מזוינת. בנוסף, לעתים קרובות ניתן לראות חוסר התאמה של פרק כף היד עם שבר קיים ברדיוס. אפילו התנועות הקטנות ביותר גורמות לחמורות כְּאֵב, כך שתנועה רגילה כבר אינה אפשרית. אם אתה מתייעץ עם רופא מיד בשלב זה, תוכל לחסל במהירות את הסימפטומים והתלונות הקיימות. עם זאת, אם אינך פונה לטיפול רפואי ותרופתי בשלב זה, תצטרך להתחשב בתלונות ותסמינים נוספים שעלולים להיווצר כתוצאה מכך. בנסיבות מסוימות, an דלקת אפשרי, כך ש- מורסה נוצר. אובך נוזל מתפתח בתוך המפעל, שיכול עוֹפֶרֶת ל דם הרעלה בנסיבות מסוימות. עם זאת, אם תחליט לפנות לטיפול רפואי בשלב מוקדם, תבחין בשיפור תוך זמן קצר. שבר ברדיוס קשור בדרך כלל לתסמינים מכאיבים הדורשים לחלוטין טיפול רפואי.

אבחון ומהלך

אם יש חשד לשבר ברדיוס, השלב הראשון הוא אבחון חזותי על ידי הרופא. הזרוע מחפשת פוטנציאל עור פגיעות ופגיעות ב עצבים כמו גם כלי. הרופא בודק גם את הסמוך המפרקים כדי להבטיח שלא תתעלם מכל פריקה נלווית. זה ואחריו קרני רנטגן בדיקה לקביעת סוג השבר. פרק כף היד מצולם לרוחב ולפנים. על מנת לקבוע את הצורה האופטימלית של תרפיה, מאובחן גם אם השבר הוא שבר יציב או שבר לא יציב. צורת השבר האחרונה כוללת פגיעה ברצועות. אופן התפתחות השבר ברדיוס תלוי מכריע במידת השבר. כך, אצל ילדים, שבר הרדיוס לרוב נרפא במהירות יחסית. אצל אנשים מבוגרים או צורה מסובכת של שבר ברדיוס, תהליך הריפוי עשוי לארוך יותר משישה חודשים.

סיבוכים

שבר ברדיוס יכול לגרום למספר סיבוכים. אלה עשויים אפילו להציג את עצמם במהלך תרפיה. ההשלכות הנפוצות ביותר של שבר הרדיוס כוללות תזוזה של שברי העצם השבורים. בתהליך, השברים לפעמים משתנים בגלל מתח שרירי לא רצוני, גם כאשר המטופל חובק גבס. מסיבה זו, צילומי רנטגן קבועים נלקחים למטרות בקרה. אם מתגלה חוסר התאמה נוסף במהלך תהליך זה, בדרך כלל נדרשת התערבות כירורגית כדי לתקן אותו. תזוזות לאחר מכן של שבר הרדיוס מתרחשות עם שמרני תרפיה בכ- 50 אחוזים מכלל החולים, שזה שיעור גבוה יחסית. אם עקירות אלה מתרחשות מספר פעמים ברצף, הרופאים מכנים אותם כמחלת הניוון של סודק. המאפיינים האופייניים שלו כוללים הפרעה בחילוף החומרים דם לזרום אל עצמות ורקמות רכות. ברוב המקרים, הניוון של סודק מתרחש לאחר התערבויות כירורגיות, תאונות, נזק עצבי וזיהומים. נשים בגיל מבוגר נפגעות במיוחד. השלכות נוספות של שבר הרדיוס הן נגעים ב עצבים ו דם כלי של העצם הפגועה. כנ"ל לגבי עור ושרירים. לפיכך, כבר לא ניתן לספק עצמות ורקמות רכות בצורה חלקה, מה שמוביל ל הפרעות תפקודיות. הסיבוך הופך להיות מורגש דרך קבוע כְּאֵב במהלך תנועות הידיים ו עור דִהוּי. בשלבים המאוחרים היד מתקשחת והפרעות תחושתיות מתרחשות. סיבוכים אפשריים גם בטיפול כירורגי בשבר הרדיוס. אלה כוללים זיהומים, תנועה מוגבלת, ריפוי פצע הפרעות ופגיעות בגידים.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם מורגש כאב מתמשך בפרק כף היד לאחר נפילה, תאונה או כוח, יש צורך ברופא. אופייני הוא תחושת כאב חזקה פתאומית המתרחשת מיד לאחר אירוע מעורר. מכיוון שאין ריפוי ספונטני, יש צורך בטיפול רפואי. במקרה של נפיחות, שינוי צבע העור כמו גם פתוח פצעים על פרק כף היד, יש לפנות לרופא. הפרעות במחזור הדם, אובדן של אפשרויות התנועה הרגילות וכן ירידה בחוסן הפיזי של היד הם סימנים נוספים שיש לברר. במקרה של שבר ברדיוס, לא ניתן לבצע עוד את תנועות הידיים הרגילות כמו נופף או הטיה. בנוסף, לא ניתן לבצע את פונקציית האחיזה של היד והאצבעות או יכולה להתבצע רק עם הגבלה חמורה. קהות בעור או הפרעות תחושתיות מעוררות דאגה. אם מגע קל או תנוחת מנוחה מובילים להתפתחות כאב, יש לפנות לרופא. יש לפנות תמיד להתייעצות עם רופא לפני נטילת תרופות נגד כאבים. סטֵרִילִי טיפול בפצע נדרש למנוע פתוגנים מכניסה לאורגניזם. אם מוגלה היווצרות, an מורסה או שמתרחשות תגובות דלקתיות של העור, יש לפנות לרופא מיד. אחרת, האדם המושפע נמצא בסיכון הרעלת דם וכך סכנת חיים מצב.

טיפול וטיפול

צורת הטיפול בשבר רדיאלי תלויה במידת השבר. אם מדובר בגרסה פשוטה, קיבוע של הזרוע עם א טיח צוות השחקנים במשך כמה שבועות מבוצע. אם ה קרני רנטגן מראה תזוזה של העצמות, הרופא מבצע קודם התאמה ואז מכניסים את הזרוע טיח. אם השבר מאיים להשתנות שוב או אם הגדרה אינה אפשרית, מומלץ לבצע ניתוח. בהליך זה, הרופא מחזיר את העצמות השבורות למקומן הנכון. לאחר מכן יש לייצב אותם. קיימות שיטות שונות לכך, תלוי בשבר הרדיוס. יש קיבוע תיל, מקבע חיצוני, קיבוע בורג והשתלת לוחות מתכת. איזו שיטה כירורגית נבחרת תלויה במידת העקירה של שברי העצם ובמספר השברים בעצמות באמה. יתר על כן, האם התהליך הסטיילירי של הרדיוס מנותק הוא גם מכריע. ניתוח הזרוע מלווה בדרך כלל במריחת גבס. בנסיבות מסוימות, שבר ברדיוס עשוי לדרוש פעולה שנייה מכיוון שחתיכות העצם עוברות לעיתים באופן לא טבעי במהלך תהליך ההחלמה.

מניעה

הדרך היעילה ביותר להגן מפני שבר ברדיוס או שבר ברדיוס היא הימנעות מנפילה. אלו העוסקים בספורט בסיכון גבוה כמו מוטבע החלקה לא צריך להסתדר בלי ביגוד מגן הולם. יתר על כן, חשוב לזהות כל אוסטאופורוזיס בשלב מוקדם. באופן זה ניתן לטפל ביעילות באובדן עצם, מה שמונע גם שבר ברדיוס.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול לאחר שבר הרדיוס מתרחש הן בטיפול שמרני והן בניתוחים. לשם כך, המטופל מקבל גבס במשך כארבעה עד שישה שבועות כדי לשתק את הזרוע הפגועה. במקרה של ניתוח, אימוביליזציה עשויה גם לקחת פחות זמן. כחלק מטיפול המעקב, ה טיח צוות השחקנים משתנה במרווחי זמן קבועים. האצבעות בדרך כלל נשארות בתנועה חופשית בתוך התחבושת. שֶׁלְאַחַר נִתוּחַ כאב בפרק כף היד אפשרי בעקבות ניתוח שבר ברדיוס. לכן יש לאשפז את המטופל במשך כשני לילות. לאחר כ -10 עד 14 יום ניתן בדרך כלל להסיר את התפרים הניתוחים. לאחר ההליך הכירורגי, המטופל מנוהל פקקת מניעה בזמן שהייה בבית החולים. לאחר השחרור מבית החולים, מנהל של התרופות ניתן בדרך כלל להפסיק. יתר על כן, ניתן לתת תרופות בעלות השפעה משככת כאבים ומורידה. חלק חשוב נוסף בטיפול לאחר הטיפול הוא פיסיותרפיה ו רפוי בעסוק שיקום. זה כולל תרגילי תנועה לאגודל ולאצבעות. התגייסות פעילה של הכתף והמרפק המפרקים לאחר שיתוק ממושך הוא גם שימושי. במקביל, מקפידים להבטיח חלקה תפוצה ורגישות של כל האצבעות. לאחר שבועיים-שלושה, המטופל יכול לבצע שוב פעילויות יומיומיות. לאחר שמונה עד שתים עשרה שבועות, פעילויות ספורט בדרך כלל אפשריות.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

אף על פי שרדיוס שבור שכיח, אין להתייחס אליו ברשלנות. על המושפעים לפנות מיד לרופא על מנת שיוכל לטפל בשבר במקצועיות. שברים מסובכים וקשים במיוחד יכולים עוֹפֶרֶת לפגיעה בתפקוד אם הם נרפאים בצורה גרועה. זה נכון במיוחד אם מפרק כף היד מעורב. שבר ברדיוס אינו רק כואב, אלא יכול גם עוֹפֶרֶת ל דלקת, העלולים לגרום למורסות ו הרעלת דם. לכן, השימוש באנטי דלקתיים משככי כאבים או נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs) מצוין. כאן הרופא ינפיק מרשמים מתאימים. במקרה של שבר ברדיוס, הרקמה סביב אתר השבר נפגעת, מה שעלול להוביל לנפיחות. את הנפיחות הזו ניתן לקרר על ידי הגבס. מומלץ להשתמש בכריות קירור רפואיות על הגבס. אם רפידות הקירור אוחסנו במקפיא, אסור להניח אותן לעולם ישירות על העור, מכיוון שהדבר עלול לגרום קר כוויות. עשויים לחלוף מספר שבועות עד שהזרוע תפקד שוב לחלוטין. נדרשת סבלנות במהלך תקופה זו. יש לשתק את הזרוע המושפעת זמן רב ככל האפשר. זה מקדם ריפוי ומפחית באופן משמעותי את שיעור הסיבוכים. לאחר הסרת הגבס, המטופלים צריכים להיות בטוחים לבצע את ההופעה פיסיותרפיה שנקבעו להם. זה מקדם ניידות של הזרוע הפגועה ועוזר לשבר להחלים לחלוטין.