קיבוע חיצוני

הַגדָרָה

המונח 'מקבע חיצוני' משמש לתיאור הליך כירורגי לטיפול בשברים בעצמות או במחלות עצם אחרות. בדרך כלל ניתן לטפל בשברים באמצעות א טיח יצוק או כירורגי עם ברגים וצלחות, תלוי בחומרתם. המקבע החיצוני משמש בדרך כלל כאשר הרקמות הרכות המקיפות את העצם כל כך נפגעות עד שלא ניתן לבצע ניתוח בשיטות השחזור הקלאסיות.

יישום מקבע חיצוני הוא גם שיטת טיפול מבוססת במצבי חירום ולמטופלים עם פגיעות רבות. בטכניקה של הברגים המקבעים החיצוניים מוחדרים לשברי העצם המושפעים. בניגוד לשיטות הניתוח הרגילות, לעומת זאת, הברגים המוכנסים בולטים מהגוף ומחוברים במתכת בָּר. באופן זה ניתן להשיג קיבוע וריפוי של שברי העצם ללא נזק מוגזם לרקמה הרכה המקיפה את העצם.

אינדיקציות

התקנת מקבע חיצוני עשויה להיות נחוצה למספר מחלות ופציעות שונות. זה מבוצע לרוב לאחר שברים חמורים בעצמות כאשר הרקמה הרכה המקיפה את העצם נפגעה קשות. על ידי תיקון ה- עצמות מבחוץ הרקמה הרכה הפגועה וגם העצמות הפגועות יכולות להחלים בצורה מיטבית.

המקבע החיצוני משמש לעתים קרובות במיוחד לשברים בעמוד השדרה הצווארי. אינדיקציה נוספת היא מה שנקרא יַבֶּלֶת הַסָחַת הַדַעַת. כאן, העצם חודרת בניתוח בצורה ממוקדת והקצוות נמשכים זה עם הקיבוע החיצוני כדי לעורר את הרקמה ליצירת "יַבֶּלֶת“, רקמת הצלקת של העצם, שלימים מתקשה לחומר מוצק יותר ובכך מאריך את העצם.

ניתן להשתמש בשיטה זו לתיקון הבדלים ב רגל אורך, למשל. כדי לתקן את הסימפטומים של מחלות מסוימות, זה יכול להיות שימושי להקשיח את המפרק באופן מלאכותי עם מקבע חיצוני. בדלקת מפרקים ניוונית קשה, למשל, ניתן לחבר עצם דרך המפרק שביניהם כדי להקשיח אותה לצמיתות.

כיצד פועל הקיבוע החיצוני?

מקבע חיצוני משמש ליצירת חיבור בין שניים עצמות או שברי עצם באמצעות מתכתי בָּר. כדי להשיג זאת, מוכנסים ברגים למושפעים עצמות. הברגים הללו בולטים מהעור מעל.

על מנת להיות מסוגלים לחבר את הברגים, ובכך את שברי העצם, בצורה יציבה, יש לחבר מהדק מה שנקרא לברגים אליהם המתכת בָּר ניתן לצרף. סרגל זה יכול לתמוך או להחליף את העצם באופן זמני במקרה של שברים בעצמות אם העצם כבר אינה מסוגלת להבטיח יציבות מספקת עקב שֶׁבֶר. נחסכות גם מפגיעות ברקמות הרכות, בניגוד לאפשרויות הטיפול המקובלות בפגיעות בעצמות, ולכן הקיבוע החיצוני הוא הפיתרון האופטימלי לשברים עצמיים קיצוניים עם פגיעות ברקמות רכות.