פיזיותרפיה על בסיס נוירופיזיולוגי על פי Vojta | פיזיותרפיה נוירופיזיולוגית

פיזיותרפיה על בסיס נוירופיזיולוגי על פי ווג'טה

הטיפול על פי Vojta פותח בשנות 50/60 של המאה הקודמת על ידי הנוירולוג ד"ר Vaclav Vojta דרך שנים רבות של מחקרים על התפתחות מוטורית של הילד ובאמצעות התבוננות בדפוסי תגובה חוזרים לגירויים חיצוניים מסוימים במיקומים שונים של גוּף. דפוסי תגובה אלה משפיעים לא רק על כל פעילות השרירים מבחינת התאמת יציבה אוטומטית ותנועות ממוקדות של הגוף כנגד כוח המשיכה, אלא גם על נשימה, מחזור ועיכול. טיפול ב- Vojta זמין גם לילדים וגם למבוגרים, אך בפועל הוא נקבע בעיקר לילדים עם הפרעות התפתחות.

לפני הטיפול מעריכה את התנועה הכמותית והאיכותית והתנהגות ההתפתחות של הילד או המבוגר. ד"ר ווג'טה פיתח את התגובות העמדות כביכול (אפשריות רק בילדים), המספקות מידע על רמת היישור ואיכות דפוסי התנועה של הילד. הטיפול מתבצע במצבים ראשוניים מוגדרים (למשל שכיבה, נוטה, רוחבית) באמצעות שריר ממוקד מתיחה וגירוי periosteum לאזורי טריגר ספציפיים בגפיים ובגזע.

כתגובה = תגובת גירוי, מתרחש הפעלה מורכבת של שרשראות שריר שלמות, הדרושות לתנועות מוטוריות בסיסיות אוטומטיות כמו "זחילה רפלקס וסיבוב רפלקס". כישורים בסיסיים אלה כגון שליטה בתנוחת הגוף, יישור כנגד כוח המשיכה, (ישיבה ועמידה) ניידות ו לאזן מהווים בסיס להתפתחות תנועה (הליכה, ריצה). בניגוד לגישות טיפוליות רבות אחרות, הטיפול ב- Vojta אינו מכוון להשיג תנועות שרירותיות, המופעלות באופן מודע, אלא יוצר שינוי חיובי ביציבה, בתנועה ובכלכלה באמצעות פעילות שרירים אוטומטית.

מסיבה זו הטיפול מתבצע לרוב באופן לא מילולי; אצל מבוגרים, בקשות מילוליות אפשריות גם כן. נעשה ניסיון לשבור את הסטריאוטיפים התנועתיים "הכוזבים" החוזרים על עצמם ולמנוע "תיקון" של פונקציות תחליפיות. חזרה על טיפול מספר פעמים בחיי היומיום על ידי עוזרים שהוכשרו בעבר חשובה להצלחת הטיפול הטובה ביותר. מטופלים בוגרים מסוגלים לעיתים קרובות להיזכר בדפוסי התנועה הנלמדים באופן עצמאי במצבי התחלה שונים ובכך לבצע את הפעלת השרירים הממוקדת. על מנת לבצע טיפול פיזיותרפי על פי ווג'טה, יש צורך בהסמכה נוספת של הפיזיותרפיסט.