שבר בגוף החולייתי באוסטיאופורוזיס

מידע כללי

גוף חוליות שברים, שנגרמים על ידי אוסטאופורוזיס, נקראים שברים sinter. זו שקיעה של הקצה הקדמי של גוף חוליות עקב כוח מכני מינימלי המופעל על עצם רכה ופגועה מראש. מאז סוג זה של שֶׁבֶר יכול להתרחש רק בעצם שבורה כבר, היא שייכת לקבוצת השברים הפתולוגיים.

לגרום

גוף חוליות שברים, הנגרמים על ידי מסת עצם לא מספקת, הם בדרך כלל פחות דרמטיים משברים בגוף חוליות הקשורים לטראומה. אם גוף חוליות נשבר בתאונה, העצם לעיתים קרובות מתפוצצת או מרסקת בגלל כוחה. בהתאם, נדרשים כוחות גדולים משמעותית לשבירת עצם צעירה ובריאה.

אוסטיאופורוזיס וכך רך עצמותעם זאת, רק להוביל לשקיעה של גוף החוליות. עם זאת, האוסטיאופורוטי שֶׁבֶר יכול להיות מופעל אפילו על ידי הכוחות המכניים הקטנים ביותר. במקרים מסוימים, אפילו נמרץ אף תקיעה יכולה להוביל לפציעה בגוף החוליות.

בסופו של דבר, אובדן חומר העצם גורם בעיקר לאובדן גובה. נוצרת חוליה בצורת טריז, שקצה הנגרר שלה נשאר שלם. מסיבה זו, שברים בדרך כלל אינם נכנסים ל תעלת עמוד השדרה.

לכן ההסתברות לתסמינים נוירולוגיים, כמו תסמונת פרפלגית, נמוכה. במקרים רבים, חוליות טריז אלו אינן מופיעות בנפרד, אלא מספר פעמים ברציפות. כתוצאה מ טריזים אלה, עמוד השדרה מתחיל להתעקם קדימה (היפרקיפוזיס) וגובה הגוף פוחת. שברים מחושים נקראים תמיד שברים פתולוגיים, מכיוון שאסור לעצם בריאה להניב בדרך זו.

תסמינים

מצד אחד, אובדן הגובה מביא לשיעור לא שווה של פלג גוף עליון ל רגל אורך. העקמומיות של עמוד השדרה של בית החזה מוביל לבליטה של ​​הבטן. בחולים דקים, קפלי עור מתפתחים על האגפים בגלל אורך הירידה של פלג הגוף העליון.

אלה עוברים מהגב לקדמה למטה. המראה כולו נקרא "גיבנת האלמנה". השינויים הפיזיים מלווים לעיתים בחומרה כְּאֵב והגבלות תנועה משמעותיות.

במקרים רבים, חולים מושפעים רואים בכך תסמין נורמלי של זקנה. ה כְּאֵב בשילוב עם שינוי המראה החיצוני ומגבלות התנועה מייצגים את השלב הסופי של גוף חוליות אוסטאופורוטי שֶׁבֶר ונראה לעיתים קרובות בפועל. בכל מקרה, תמיד צריך לעשות ניסיון לגייס את המטופל שוב במהירות האפשרית במקרה של אירוע שבר כזה.

בעזרת מספיק כְּאֵב תרופות ומכשיר תמיכה אורטופדי המותאם לחולה, יש לשמור על הגיוס באמצעות פיזיותרפיה. שכיבה ארוכה ללא תנועה מובילה במהירות ל סידן אובדן מהעצם. זה נעשה רך עוד יותר ושבר נוסף יכול לבוא במהירות.

אפשרות כירורגית אחת היא קיפופלסטיקה. זהו הליך כירורגי קטן. תַחַת קרני רנטגן שליטה, נמצא גוף החוליות המתאים ובאמצעות חתך קטן דרך תעלת העבודה מוזרק מלט עצם לגוף החוליות.

זה מקשה ומיישר חלקית את גוף החוליות. אם הליך זה ישים, ניתן לצפות לשיפור מהיר בתסמינים. עם זאת, על מנת למנוע שברים אוסטאופורוטיים בגוף החוליות, יש להשתמש בתרופות בטווח הארוך. כאן, ביספוספונטים הם הטיפול הנבחר. איזון סידן לאזן ופעילות גופנית חשובה גם למניעת שברים נוספים ולחיזוק חומר העצם.