מבוא
אל האני שריר פיריפורמי (השריר בצורת אגס) שייך לשרירי הגלוטה שלנו. זה מבטיח שהירכיים שלנו נמתחות לאחור, פונות החוצה ומורחות את רגל כלפי חוץ. כל אלה הם תנועות שאנו ממעטים לבצע בחיי היומיום.
במיוחד אנשים שיש להם עבודה בישיבה מוצאים את עצמם לעיתים קרובות במצב ירך כפוף עם רגליים פרושות. משמעות הדבר היא כי שריר פיריפורמי כמעט ולא נעשה בו שימוש וכמו כל השרירים שאיננו מתאמנים באופן קבוע, מאבד כוח. יחד עם זאת, התנועה הנגדית לתפקידה בפועל עקב היציבה היושבת מעמידה אותה במתח.
זה גורם להתכווצות השריר יותר ויותר. זה יכול להוביל למתח כואב בשרירי הגלוטל. יתר על כן, שלנו עצב Sciatic עובר דרך השריר.
אם שריר פיריפורמי כעת צפוף, הוא עלול ללחוץ על העצב והמצב התזונתי של הרקמה עלול להידרדר. זה יכול להוביל לפגיעה בעצב ובתפקודו ועלול לגרום לקרינה כְּאֵב או הפרעות רגישות באזור הגב התחתון, ירך וברך. בעיות אלה מובילות למה שנקרא תסמונת פיריפורמית וניתן לטפל בה בין היתר בפיזיותרפיה.
התמונה הקלינית
תסמונת פיריפורמית מתרחשת בתדירות גבוהה יחסית בחברה שלנו בגלל חוסר פעילות גופנית ויציבה חד צדדית. העצב יכול להיות מגורה גם על ידי נפילה על הישבן, או על ידי אימון השריר יותר מדי. ה כְּאֵב in תסמונת פיריפורמית דומה לזה של א תסמונת עמוד השדרה המותני מבחינת הסימפטומים שלו.
זה יכול להוביל לגב כְּאֵב, כאב בישבן ו ירך כְּאֵב. אובדן תחושה או עקצוץ עלול להתרחש גם. יש לגלות בממצאי הפיזיותרפיה איזה מבנה גורם לכאב.
עומס יתר על השריר מוביל לתזונה לקויה של הרקמה שמסביב. המשמעות היא שהמבנים לא מקבלים מספיק דם עשיר בחומרים מזינים וחמצן. זה הכרחי לתפקידם.
הפרעות תפקודיות מתרחשות כאשר האספקה למבנים מתדרדרת. תפקוד לקוי של השריר מוביל להגבלות תנועה וקיצור. הגבלה תפקודית של עצבים מוביל לכאב אופייני לעצב, או להפרעות רגישות.
בתחילת הפיזיותרפיה חשוב לקבל דוח מפורט המזהה בדיוק את המבנים הגורמים לתסמינים. אם מסתבר שתסמונת פירפורמיס היא הסיבה, יש לטפל במבנים הסובבים כמו עמוד השדרה המותני במידת הצורך. במקרים רבים של תסמונת פיריפורמיס, היציבה הלא נכונה הקודמת והקלה על תנוחות, או קיצור השריר מוביל גם להגבלות בתנועתיות בעמוד השדרה המותני.
אם יש חסימות באזור הגב התחתון, יתכן שיהיה צורך להסיר אותן לפני שניתן יהיה לטפל בתסמונת פירפורמיס בפועל. הטיפול בשריר עצמו יכול להיעשות בעזרת פיזיותרפיה, ליתר דיוק בטיפול בנקודת טריגר, לְעַסוֹת טכניקות או מתיחה. בנוסף, ניתן לטפל היטב גם בתסמונת פירפורמיס בעזרת א רול fascia בעצמך.
לשם כך, יש לשבת על הגליל במושב ארוך ולגלגל תחילה את מחצית הישבן, ואז את החצי השני עם הגליל. כדי להגביר את הלחץ, הרגל של רגל שאינו מטופל ניתן להניח על ה רגל תחתונה של הרגל השנייה. זה מגביר את הלחץ על הצד שיש לטפל בו.
תוכל לקרוא מידע נוסף אודות משך הטיפול כאן: משך תסמונת פירפורמיס טיפול בנקודת טריגר הינה טכניקה פסיבית בפיזיותרפיה, המשמשת לטיפול בתסמונת פירפורמיס. המטופל שוכב במצב של שכיבה או שכיבה (ואז עם רגל נמשך לכיוון הגוף, עבור א מתיחה המיקום של שריר פירפורמיס) והמטפל מחפש נקודות כאב ברקמת השריר. באמצעות לחץ ממוקד ומתמשך, א הַרפָּיָה מהשרירים ניתן להשיג.
עיסוי ניתן ליישם טכניקות גם במצבי התחלה אלה. ה טיפול בנקודת טריגר יכול להיות כואב למדי, אבל זה צריך להיות נסבל עבור המטופל עד כדי כך שהוא לא נמתח נגד הכאב. זה יפגע בהשפעת הטיפול.
לאחר זמן קצר הכאב של נקודת ההדק מתפוגג והשרירים נרגעים. טכניקות פנים באזור המותניים והגלוטלי יכולות תוספת טיפול ידני ברקמה בתסמונת פירפורמיס. מתיחה של השריר חשוב גם בפיזיותרפיה לתסמונת פירפורמיס. זה יכול להיעשות טוב מאוד על ידי המטופל עצמו, על ידי הצבת רגליו במצב שכיבה ועל ידי מכה ברגל שהוא רוצה למתוח מעל הגבהה. ירך.
עכשיו אתה תופס את הרגל בידיים ומושך אותה לכיוון שלך חזה. בעזרת המרפק אתה יכול כעת ללחוץ את הרגל שמתהפכת היטב בברך מעט החוצה. על ידי וריאציות קטנות במשיכה ודחיפה משם, אתה יכול למצוא את המיקום האופטימלי.
צריכה להיות משיכה ברורה אך נסבלת באזור הישבן החיצוני, התחתון וירך הצד. יש להחזיק את תנוחת המתיחה במשך 20 שניות ואז להשתחרר לאט. לאחר הפסקה קצרה, חזור על התרגיל שלוש-ארבע פעמים.
תמיד צריך למתוח את שני הצדדים. תשומת לב במהלך פיזיותרפיה ו מפרק ירך תותבות! כאן קיים סיכון של פריקת המפרק עקב המשיכה ברגל.
התרגיל צריך אז, אפילו בנוכחות תסמונת פירפורמיס, בשום פנים ואופן לא להתבצע! אם שום דבר לא עומד בפני התרגיל, המטפל יכול גם לבצע מתיחה פסיבית ממצב זה. משמעות הדבר היא שהמטפל לוחץ בעדינות את רגלו של המטופל למתיחה.
לפעמים זה עוזר למטופל במיוחד, מכיוון שהם יכולים להרפות את השרירים ולא להילחם נגד המתיחה. כאשר השריר נמתח, העצב נמתח גם הוא. מתיחה משפרת את התנועתיות של המבנים האישיים בינם לבין עצמם ומשחררת הידבקויות.
המבנים יכולים לתפקד שוב טוב יותר. בפיזיותרפיה לטיפול בתסמונת פירפורמיס קיימות גם טכניקות מתיחה מיוחדות למבנים העצביים שיש לפתח כחלק מהטיפול. אימון פעיל של השרירים צריך להיות גם חלק מהפיזיותרפיה לתסמונת פירפורמיס.
לשם כך יש לאמן את הרחבת הירך בצורה אינטנסיבית יותר ולשפר את התנועתיות בכיוון תנועה זה. ממצב הארבע, למשל, ניתן להזיז את הרגל לאחור או לרוחב מבלי שהאגן יסתובב לצד בו מרימים את הרגל. זה חשוב בכדי לבצע את התנועה מהירך ולא מהגב.
עדיף לשלוט בעצמך מול מראה, או להניח חפץ שטוח על הגב התחתון, אסור שזה ייפול למטה. גישור, כלומר הרמת הישבן כלפי מעלה ממצב שכיבה, הוא גם תרגיל טוב מאוד בפיזיותרפיה לחיזוק שרירי הזרע ובכך גם לשריר הפיריפורמיס. גם כאן התנועה צריכה להגיע מהישבן ולא מהגב התחתון.
במכונות ניתן למתוח את הרגל (הארכת הירך) במשיכת חבל, או אם קיימת, מכשיר נוסף להארכת הירך. בחיי היומיום עם תסמונת פירפורמיס, בנוסף לפיזיותרפיה, יש להקפיד על שילוב תנועה וקיצור שלבי הישיבה. תרגיל, אפילו הליכה פשוטה, שחיה או רכיבה על אופניים תמיד טובה למצב התזונתי בשרירים. לסירוגין הוא מתוח ומשוחרר. ה דם מצב המחזור משתפר, הרקמה מסופקת היטב וניתן לשחרר או למנוע הידבקויות ולהסיר מוצרי פסולת.
