חשיבה בשחור לבן
חשיבה בשחור-לבן או הכל או כלום היא מלווה מתמיד של המטופל הגבול. בדרך כלל יש רק שתי אפשרויות אלו בשבילו. חשיבה זו נמצאת בהתמודדות עם אנשים אחרים, כלומר, אם מישהו מבטל תאריך, זה רק יכול להיות שהוא שונא אותי. אבל זה גם לא נדיר בהתמודדות עם האדם שלו. למשל, אם אני מגושם בראשוני טֶנִיס שיעור, יכול להיות שאני לעולם לא נוגע במחבט טניס וכששואלים אותי, אני יכול לקבוע שזה הספורט הכי טיפשי שיש.
דיסוציאציה
דיסוציאציה גבולית מתארת שינוי בתפיסה, חשיבה ותנועה מבוקרת של עצמו. לעיתים קרובות חולים גבוליים מגיעים למצב זה, הנתפס כמשונה מאוד על ידי הסביבה והחולה עצמו, ללא גורם טריגר קונקרטי. במקרה זה הם לא "לגמרי בעולם". לדוגמא, הם אינם מגיבים ואינם יכולים לזוז. לאחר זמן מה התופעות הללו נעלמות שוב וחולי הגבול לעיתים קרובות אינם זוכרים מה קרה.
פעילות פסיבית
לעתים קרובות, חולים עם מחלה גבולית מנסים לא לתקשר את סבלם במילים, אלא להראות זאת, להדגים זאת. זה נעשה לעתים קרובות במאמץ רב. לעתים קרובות חולים אינם יכולים לקבל הצעות עזרה מכיוון שהם מרגישים שהם אינם מספקים. המטרה כאן היא שהאדם האחר יכול וישנה את המטופל מצב אם הוא או היא מבינים את הסבל המוצג כהלכה. אולם לרוב זה רק מוביל לפנייה ממעגל ההיכרות מכיוון שאנשים אלה בדרך כלל חשים חסרי אונים.
דיכאון כסימפטום לתסמונת הגבולית
המחלה הגבולית הטהורה עצמה אינה קשורה דכאון. עם זאת, חולים הסובלים מגבול הפרעת אישיות יש סיכון מוגבר למחלות נפש אחרות. אלה ידועים בשם תחלואה נלווית.
בין המחלות הללו, המופיעות בתדירות גבוהה יותר בקרב חולים גבוליים, הן דכאון, מחלות התמכרות (סמים או התמכרות לאלכוהול), הפרעת חרדה והפרעות אכילה. דכאון היא התחלואה הנפוצה ביותר במחלות גבוליות. אם קיים דיכאון בנוסף למחלות גבוליות, השימוש בתרופות נוגדות דיכאון יכול להועיל.
תסמינים גבוליים אצל גברים
הסימפטומים של גבול הפרעת אישיות אצל גברים שונה מעט מאלה שבנשים. התמונה הקלינית שייכת להפרעות האישיות הבלתי יציבות מבחינה רגשית. בהתאם לכך, סימפטום שכיח מאוד בקרב הסובלים הוא דפוס התנהגות רגשי לא יציב.
לפיכך, הרגשות לעיתים קרובות משתנים במהירות בין שני קצוות. זה ניכר גם ביחסים בין אישיים. האנשים שנפגעו עוברים במהירות מצורך בולט להישען לאחור ולחשש להשאיר את בן / בת הזוג לקור רגשי ודחייה.
לכן יחסים בין אישיים מאופיינים לעתים קרובות בחילוף לחוץ לפעמים בין מריבות ופיוס או רצף מהיר של בני זוג. תסמין שכיח נוסף לגברים ולנשים כאחד הוא דימוי עצמי לא יציב. ניתן לראות זאת, למשל, בערכים או בתכניות חיים המשתנות לעתים קרובות ובחוסר היכולת להשיג מטרות ארוכות טווח.
היקף העצמי משחק גם כאן תפקיד מרכזי. קו גבול הפרעת אישיות מלווה לעיתים קרובות בהתנהגות המסכנת את עצמה. זה כולל התנהגות מסוכנת כמו נהיגה ברשלנות, שימוש בסמים, הפקרות והפרעות אכילה.
בנוסף, הפרעת אישיות גבולית מלווה לרוב בהתנהגות הפוגעת בעצמה כמו גרימת כוויות או חתכים. ניסיונות התאבדות אינם נדירים גם בחולים עם הפרעה גבולית. ניתן להניח מספר סיבות להתנהגות זו, כולל הניסיון להימנע מנטישה או הרצון להרגיש את עצמך שוב או לשחרר מתח פנימי.
הסיבה לכך היא שלעתים קרובות מטופלים מדווחים על סבל מתחושת ריקנות פנימית וחוסר תחושה. במקרה של הפרעה גבולית, עלולים להופיע תסמינים דיסוציאטיביים כביכול. המטופל מרגיש מנוכר, תפיסה שונה של מרחב וזמן, התחושה שהאדם המושפע עומד לידו ואינו יכול עוד להרגיש את עצמו.
חולים עם הפרעה גבולית לעיתים קרובות מפתחים תלות מרובה בחומרים ממכרים כמו אלכוהול, ניקוטין ותרופות (פולי טוקסיקומניה). לכן כל הסימפטומים הללו מופיעים אצל נשים וגברים כאחד. עם זאת, ישנם תסמינים שכיחים יותר במין זה או אחר.
לדוגמא, גברים נוטים יותר להפגין התנהגות אימפולסיבית בולטת עם התפרצויות אגרסיביות והתנהגות בסיכון גבוה ומרד בסמכות. ישנם גם הבדלים בתחלואה הנלווית, כלומר המחלות ממנה סובלים הנפגעים בנוסף להפרעה הגבולית. אצל גברים, הפרעות אישיות אנטי-חברתיות ונרקיסיסטיות הן שכיחות יותר, אצל נשים לעתים קרובות יותר דיכאון והפרעות אכילה. נאמר כי שימוש לרעה בחומרים נפוץ יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים.
כל המאמרים בסדרה זו:
