עד כמה יכול פיזיותרפיה לעזור?
טיפול פיזיותרפי הוא תחום חשוב בטיפול השמרני של בורסיטיס תת קרומיאלית. לפני שנפנה לניתוח אם הטיפול התרופתי אינו מוצלח מספיק, ראשית יש לשקול פיזיותרפיה. במסגרת זו, למשל, כְּאֵב ניתן להשיג הקלה על ידי מה שמכונה TENS (גירוי עצבי חשמלי transcutaneous) ועיכוב דלקת יכול להיות רדוף על ידי הלם טיפול בגלים.
עם זאת, הדגש הוא על קור ו טיפול בחום, עיסויים ובעיקר תרגילי תנועה וחיזוק לאזור הכתף / תא המטען במטרה לשמור ולשפר את התנועתיות והתפקוד באזור מפרק הכתפיים. חשוב שכל התרגילים יבוצעו רק אם הם אינם מכאיבים יחסית, אחרת הם עשויים להתבצע בצורה לא נכונה. לעיתים קרובות, ניתן להשיג תוצאה טובה על ידי אימונים פיזיותרפיים עקביים, בשילוב עם נוגדי דלקת ו כְּאֵב-הפחתת תרופות וזריקות, ללא צורך בניתוח.
מתי יש צורך בפעולה?
ניתוח מתבצע לרוב בשלב מוקדם במקרים של דלקת הכסת של הכתף. עם זאת, מכיוון שהבורסה ממלאת תפקיד חשוב בהגנה על המפרק ועל גידים, יש למצות את כל האמצעים הטיפוליים השמרניים לפני ביצוע הניתוח. בנוסף לטיפול תרופתי ואימוביליזציה, אלה כוללים פיזיותרפיה, טיפול ידני ופיזיותרפיה. עם זאת, יש לבצע ניתוח אם קיימת דלקת חריפה וחמורה ביותר של הבורסה, העלולה להתפשט ולהוביל לפגיעה נוספת במפרק. עם זאת, ניתוח אינו נכלל במקרים של דלקת שאינה פיזית אך מדבקת.
תַחֲזִית
If בורסיטיס תת קרומיאלית אינו מזוהה ומטופל בזמן, הוא יכול לעבור מצורה חריפה לכרונית. בחולים כאלה קשה לטפל במחלה ללא נזק קבוע. אם, לעומת זאת, זה דלקת הכסת מטופל כראוי בשלב מוקדם, והדבר החשוב ביותר כאן הוא ההגנה העקבית של ה- מפרק הכתפיים וצריכת נוגדי דלקת משככי כאבים, בדרך כלל ניתן להביא לשליטה.
