שמות נוספים
מפרקים משותפים של AC; מפרק מפרקים בכתף
הַגדָרָה
ארתרוזיס הוא סימן לבלאי במפרק. לעיתים קרובות לבוש זה הוא בעל אופי ניווני, כלומר זהו סוג של סימפטום של זקנה. עם זאת, הסבירות להתרחשות של ארתרוזיס ניתן להגדיל באופן משמעותי, למשל, על ידי טראומה (תאונה) עם מעורבות משותפת בשנים צעירות יותר. מפרק AC הוא המפרק בין החלק החיצוני של ה- עצם הבריח (עצם הבריח) ובליטה גרמית בחלקו העליון של הגג שכמות, שנקרא אקרומיון. מפרק AC הוא חלק מה- מפרק הכתפיים והוא ידוע גם כמפרק האקרומיוקלקולרי.
לגרום
ברוב המקרים, מפרק AC ארתרוזיס הוא ניווני לחלוטין. המפרק הוא אחד הנפוצים ביותר מ- arthrosis, אשר ניתן להסביר בחלקו בכך שהוא נתון למתח מכני חזק. כמעט כל האנשים מעל גיל 50 סובלים משינויים ארתרוטיים במפרק האקרומיוקלקולרי, אך לרוב אלו נותרים ללא תסמינים.
טראומות קודמות שונות יכולות להגביר את הסיכון ללקות ב דלקת פרקים במפרק האקרומיוקלקולרי: שני האירועים יכולים להתרחש בנפילות בכתף או בזרוע. - שבר הקודם של עצם הבריח
- שבר במפרק האקרומיוקלקולרי
המושפעים מדווחים על התחלה הדרגתית ועלייה הדרגתית ב כְּאֵב, במיוחד הרמת הזרוע נתפסת ככואבת. למרות זאת, כְּאֵב יכול להתרחש גם במנוחה, שחלקם מקרין אל תוך צוואר. תסמינים שונים מצביעים על ארתרוזיס של המפרק האקרומיוקלקולרי:
- קשת כואבת גבוהה: הגבהה הרוחבית של הזרוע ממעלית של כ -120 מעלות נחשבת ככואבת. - בדיקת hyperadduction חיובית: כאן המטופל מרגיש כְּאֵב בכתף כאשר הזרוע המושפעת נענעת מול הגוף לכיוון מרכז הגוף.
אִבחוּן
האבחנה נעשית קלינית (כלומר על ידי תיאור המטופל על תסמיניו ו בדיקה גופנית), נוכחות של קשת כואבת גבוהה ובדיקת היפר-אינדוקציה חיובית, כמו גם כאבי לחץ דייקניים באזור מפרק ה- AC הופכים את האבחנה ליתר סיכוי. בנוסף, לעתים קרובות ניתן לראות נפיחות מקומית, אשר נגרמת על ידי התקשרות גרמית או נפיחות ברקמות רכות. An רנטגן מסייע באבחון אמין, מכיוון שהוא מראה את השינויים האופייניים לדלקת מפרקים ניוונית: עם זאת, לעיתים קרובות יש פער ברור בין דימוי הרנטגן לבין תסמיני המטופל, ולכן חולים עם דלקת מפרקים ניוונית קשה יכולים להיות נקיים לחלוטין מסימפטומים ב- X -דימוי. - מרחב משותף מצומצם
- הרחבות גרמיות (אוסטאופיטים)
תרפים
הטיפול הוא שמרני בתחילה, כלומר לא ניתוחי: אם ההליכים הנ"ל אינם מצליחים לשפר את המצב, קיימת אפשרות להסרה כירורגית של החלק החיצוני של עצם הבריח (כריתת מפרקים). בנוסף לשימוש ב- משככי כאבים (בעיקר בצורה של תרופות NSAID, כלומר תרופות אנטי-ראומטיות לא סטרואידיות, אך גם בצורה של זריקות קורטיזון ישירות מדי פעם לחלל המפרק המושפע)
- במיוחד מדובר בפיזיותרפיה. טיפול ב- HieCortisone למחלות מפרקים כולל, למשל, יונטופורזה, שבו חומר תרופתי המופעל על העור נספג ברקמה הבסיסית באמצעות זרם חשמלי חלש. אולטראסאונד טיפול, שבו חימום הרקמה נועד לעזור להקל על הסימפטומים, יכול להיות גם חלק מהטיפול.
