מנגנון פעולה של קרבמזפין
כמתואר לעיל, הגורם להתקפים הוא הפרשות חשמליות לא תקינות ב מוֹחַ. הבסיס לכך נוצר על ידי חלקיקים טעונים חשמלית, מה שמכונה יונים, שיכולים לחדור ולעזוב את תאי העצב. קרבמזפין עובד על ידי חסימת תעלות יונים, שהן הכניסות והיציאות ליונים.
במקרה זה, אלה הם במיוחד ערוצים עבור נתרן. כתוצאה מסגירה זו, תאי עצב מאבדים את היכולת להתפרק חשמלית, לרוב בזה אחר זה, ובכך מפעילים או מקדמים התקף אפילפטי. קרבמזפין עובד טוב במיוחד בהתקפים "מוקדים".
המוקד פירושו כי הפרשות הסיבתיות ממוקמות באזור ספציפי של השטח מוֹחַ ולא להתפשט לכל המוח. קרבמזפין עובד טוב גם אצל אנשים שההפרשות מתחילות בנקודת המוקד ורק אז מתפשטות לכלל מוֹחַ. עם זאת, ההיעדרויות הנ"ל אינן מושפעות.
ל- Carbamazepine השפעה חיובית על אֶפִּילֶפּסִיָה וגם על מצב הרוח. זה נלקח בדרך כלל כטאבלט פעמיים ביום. הכמות המדויקת יכולה לנוע בין כ -2 ל- 150 מ"ג - יש לנסות אותה באופן אינדיבידואלי באיזו כמות הנמוכה ביותר ההתקפים נעלמים.
לשם כך, מתחילים מנה קטנה. לאחר מכן הוא גדל בהדרגה. אם תופעות הלוואי מחמירות מדי לפני שמגיעים למינון הנדרש - מה שמקובל לרוב - תרופות חלופיות כמו אוקסקרבזפין או lamotrigine ניתן לבדוק.
תופעות לוואי
תופעות לוואי שכיחות המופיעות בתחילת הצריכה, אך לרוב נעלמות מאוחר יותר, הן סחרחורת, לעיתים חזקה עייפות וירידה במספר הלבן דם תאים, תאי ההגנה של הגוף. היעדר תאי הגנה כאלה עלול לגרום לחולים לחלות במחלות זיהומיות בתדירות גבוהה יותר. יתר על כן, ראייה כפולה ו כאבי ראש יכול להתרחש.
מלח הגוף לאזן ובעיקר ה נתרן תוכן - יכול להיות מופרע, לפעמים גורם לאגירת מים רבים יותר בגוף וכך לעלייה במשקל. בניגוד לתופעות הלוואי שהוזכרו לעיל, א פריחה בעור ו דלקת בכבד עקב תגובה אלרגית יכול להתרחש ללא קשר למינון שנלקח. תופעות לוואי נדירות מאוד אך אפשריות הן גם שינויים פסיכולוגיים כגון מצבי רוח דיכאוניים, הפרעת חרדה או אגרסיביות.
במהלך השליש הראשון of הֵרָיוֹן יש ליטול קרבמזפין רק אם אין טיפול חלופי. Carbamazepine עלול לגרום למומים באיברים אצל הילד, אם כי אלה קלים בעיקר. ניתן להפחית את הסיכון למומים כאלה על ידי אכילת a חומצה פולית דיאטה ולוקח חומצה פולית טבליות.
עם זאת, גדל חומצה פולית יש להתחיל בצריכה 6 חודשים לפני כן הֵרָיוֹן. לאחר השליש הראשון של הֵרָיוֹן, יש ליטול ויטמין K בנוסף, מכיוון שקרבמזפין עלול לגרום למחסור בוויטמין K אצל הילד. בנוסף לתופעות הלוואי, קרבמזפין מקיים אינטראקציה גם עם תרופות רבות ויכול להפחית או להגביר את תפקודן. לכן יש לדון בפירוט עם הרופא על השימוש בו זמנית בתרופות אחרות.
