Lamotrigine

מה זה למוטריגין?

למוטריגין היא מה שמכונה תרופה אנטי אפילפטית, כלומר משמשת לטיפול אֶפִּילֶפּסִיָה. משתמשים בו לטיפול אֶפִּילֶפּסִיָה אצל מבוגרים ומתבגרים, אך גם אצל ילדים. למוטריגין משמש גם כתרופה לטיפול בהפרעה דו קוטבית. ניתן להשתמש במוטריגין לבד, כלומר במונותרפיה, או עם תרופות אחרות לטיפול ב אֶפִּילֶפּסִיָה והפרעה דו קוטבית.

אינדיקציות למוטריגין

למוטריגין מראה יעילות טובה במגוון צורות אפילפסיה. משתמשים בו לטיפול בהתקפים מוקדיים אך גם בהתקפים גדולים (התקפים כלליים). כמו כן ניתן לטפל בהיעדרויות, סוג אופייני של אפילפסיה אצל ילדים, באמצעות Lamotrigine.

Lamotrigine משמש גם בצורה חמורה של אפילפסיה בילדות, תסמונת לנוקס-גסטאו. למוטריגין גם מונע נסיגה אפשרית התכווצויות in גמילה מאלכוהול. אינדיקציה נוספת עבור lamotrigine היא הפרעה דו קוטבית, בה חולים סובלים מקיצוניות שינויים במצב הרוח עם שלבים של מניה ושלבים של דכאון.

בטיפול בהפרעה דו קוטבית, למוטריגין מונע במיוחד את שלב הדיכאון. זה משמש גם חד קוטבי דכאון. למוטריגין משמש גם לטיפול נוירופתי כְּאֵב.

In מִיגרֶנָה מניעה, נראה שלמוטריגין יש השפעה מיוחדת על מה שמכונה הילה המיגרנה. מיגרנה לפעמים קשה לשלוט בטיפול תרופתי. בנוסף לטיפול אקוטי, שבו בעיקר מה שנקרא טריפטנים משמשים, תרופות משמשות גם למניעה של מִיגרֶנָה התקפות.

מחקרים הראו יעילות בטיפול בממו-טריגין לצורה המיוחדת של מיגרנה עם הילה. אולם במיגרנה ללא הילה, נראה כי למוטריגין אינו יעיל. כחמישית מכלל החולים סובלים ממיגרנה עם הילה.

זה מתאר הפרעה חזותית בעיקר לפני התקפי כאבי הראש. הפרעה זו חולפת ויכולה להשפיע לא רק על מערכת הראייה אלא גם על חוש הריח, לאזן, דיבור או רגישות. עבור חולי מיגרנה עם הילה, נראה כי למוטריגין הוא אפשרות טיפולית. האם אתם סובלים ממיגרנה?

השפעה

למוטריגין היא תרופה מקבוצת התרופות האנטי-אפילפטיות. הוא משמש בטיפול ארוך טווח למניעת התקפים. למוטריגין פועל על תאי עצב ומפחית את שחרורם של מה שמכונה נוירוטרנסמיטורים מעוררים.

למוטריגין מחזק ובכך אותות מעכבים ב מוֹחַ ומעלה את רף ההתקפים. למוטריגין נחשב כנוגד פרכוסים חדש יותר, עם שימוש רחב ופחות תופעות לוואי ואינטראקציות מאשר תרופות אנטי אפילפטיות קלאסיות. החומר הפעיל משמש גם לטיפול באפילפסיה בקרב מתבגרים מגיל שתים עשרה ומעלה, ואפילו אצל ילדים בגילאי שנתיים עד שתים עשרה שנים אם האינדיקציה מתאימה.

למוטריגין נחשב בדרך כלל לסבול היטב, אך כמו כל תרופה זה יכול להיות גם לתופעות לוואי. מידע נוסף על תרופות נוגדות פרכוסים ניתן למצוא כאן: תרופות לאפילפסיה כדי להימנע מתופעות לוואי חמורות, יש לתת לאמוטריגין לאט. משמעות הדבר היא כי זה בדרך כלל התחיל עם מינון נמוך יותר, אשר מוגדל על פני מספר שבועות.

לכן עשויים לחלוף מספר שבועות לפני שמגיעים למינון האופטימלי. תחילת הפעולה בטיפול משולב עם תרופות אנטי אפילפטיות אחרות היא בדרך כלל מהירה יותר, אך עדיין יש להתחיל במונותרפיה. מספר תרופות מגדילות את הסיכון לתופעות לוואי ואינטראקציות.

מחצית החיים של lamotrigine במונותרפיה, כלומר כתרופה היחידה בטיפול, היא כ- 24 שעות. ניתן להאריך או לקצר את מחצית החיים על ידי תוספת של תרופות אחרות, מכיוון שהן יכולות להשפיע על חילוף החומרים של למוטריגין. באיזה מינון המטופל מותאם בצורה אופטימלית הוא מאוד אינדיבידואלי. לכן, יש להדריך בעיקר על ידי המרפאה (כלומר תדירות ההתקפים) ורמת הלמוטריגין באזור דם.