גירוס לאחר-מרכז: מבנה, פונקציה ומחלות

Gyrus postcentral הוא אזור של מוח מוח. הוא ממוקם באונה הקודקודית ומשחק תפקיד בעיבוד סומטו-סנסורי. נזק לגירוס שלאחר המרכז גורם לאסטרוגנוזיה, המתבטאת כהפרעות ברגישות למגע, כְּאֵב ותפיסת טמפרטורה, ותחושת רטט ו פרופריוספציה.

מהו gyrus post-central?

Gyrus postcentral הוא חלק של מוח מוח ששייך לאונה הקודקודית. האונה הקודקודית ממוקמת במרכז מוֹחַ מאחורי האונה הקדמית; הרפואה מתייחסת גם לאונה הקודקודית לאונה הקודקודית בגלל מיקומה. כמו שאר הגירי של מוֹחַ, הגירוס שלאחר המרכז הוא תפנית מוחית המופיעה כבליטה מאורכת. המקביל לגירי הם הסולצ'י. סולקוס הוא תלם ב מוֹחַ מִבְנֶה. סולסי וגירי לא רק יוצרות יחידות שתוחמו אופטית: הן גם מבצעות פונקציות ספציפיות, שכן לתאי העצב והגליה בתוך יחידה כזו קשרים רבים ביניהם. הרבים סינפסות לאפשר לתאים בתוך הגירוס לעבוד יחד באופן סינרגטי ויעיל. הגירוס הפוסט-מרכזי ממוקם מאחורי ה- sulcus centralis - החריץ המרכזי של ה מוח מוח.

אנטומיה ומבנה

לגירוס שלאחר הצנטר תפקיד חשוב בתפיסה החושית: הוא מכיל את קליפת המוח הסומטוסנסורית. זהו מרכז העיבוד לגירויים הפטיים כגון מגע. קליפת המוח הסומטו-סנסורית משתרעת לא רק על הגירוס שלאחר המרכז, אלא גם על מבני מוח סמוכים. הגירוס הפוסט-מרכזי מכיל את החלק הגדול ביותר של קליפת המוח הסומטו-סנסורית, הכוללת את אזורי ברודמן 1, 2, 3a ו- 3b. הרפואה תוחמת אזורים אלה זה מזה על סמך המבנים השונים שלהם. ה פסיכיאטר קורביניאן ברודמן הציג סיווג זה בשנת 1909. האזורים 1, 2 ו- 3 מייצגים את האזורים הרגישים העיקריים של מרכז עיבוד המידע ההפטי. האזורים הרגישים המשניים, המשלימים את האזורים הרגישים הראשוניים, ממוקמים באזורי ברודמן 40 ו 43. בגלל תפקודם הרפואה מתייחסת גם לאזורים הרגישים המשניים כאל אזורי אסוציאציה.

פונקציה ומשימות

ניתן לחלק את הגירוס הפוסט-מרכזי ליחידות הנבדלות על סמך תפקודן. אשכולות בודדים של נוירונים מייצגים כל אחד מהם אזור גוף וממפים אותו במוח. בתוך ייצוג זה, המוח מעבד בעיקר מידע הפטי מאזור הגוף המתאים. מיפוי או ייצוג כזה של אזורי גוף במוח נקרא ברפואה סומטוטופיה. עם זאת, לסומטוטופיה אין פרופורציות זהות לאזורי גוף בגודל טבעי. חלק גוף מגיב סומטו-סנסורי ככל שרגיש יותר, כך נוירונים מייצגים אותו במוח. הייצוג בהתאם תופס שטח גדול או קטן יותר בגירוס שלאחר המרכז. הנוירונים בקו האמצע של הגירוס הפוסט-מרכזי לקצה המעטפת אחראים לגפיים התחתונות. בסמוך לכך אזורי העיבוד לתא המטען והגפיים העליונות. ייצוג הידיים תופס מקום גדול במיוחד, מכיוון שהן רגישות מאוד לגירויים מישושיים בבני אדם. לרוחב, הייצוג של לשון ו ראש עוקב אחר כך. הרפואה מסכמת תחום זה גם כתכנית האופרה הקודקודית. אופרקולום הוא מרכז הדיבור המוטורי. קליפת המוח הסומטו-סנסורית פעילה כל הזמן ברקע. כשאדם מושיט יד לכוס מַיִםעל הגוף לחשב בדיוק כמה לחץ היד יכולה להפעיל על הזכוכית, כמה השרירים חייבים להתכווץ, וכיצד האחיזה חייבת להתחזק כאשר האדם מרים, מזיז או מרים את הזכוכית אל פה. אחת התנאים המוקדמים לתהליך פשוט זה היא אפוא התפיסה ההפטית. בהקשר זה הנוירולוגיה מבחינה בין חושי הכוח והתנגדות, תפיסת המיקום ותחושת התנועה.

מחלות

נזק או נגע בגירוס שלאחר המרכז עוֹפֶרֶת לגירעונות בתחומי תפיסה מסוימים. זה המקרה, למשל, כאשר אזורי עיבוד בודדים כבר אינם מתפקדים כראוי, התקשורת של נוירונים בתוך הגירוס הפוסט-מרכזי מופרעת, או חילופי המידע עם אזורי מוח אחרים נכשלים. התוצאה היא astereognosia או agnosia tactile. אנשי מקצוע משתמשים במונח זה כדי לתאר את חוסר היכולת לממש צורות ולזהות נכון גירויים סומטו-חושיים. הֵם עוֹפֶרֶת למגוון תלונות שונות, שההפרעה התפיסתית גורמת להן. עם זאת, הסימפטומים האישיים עשויים להיות שונים זה מזה במקרים בודדים ועשויים להשתנות בחומרתם. אנשים מושפעים רגישים יותר למגע וסובלים מהפרעה ב כְּאֵב תפיסה (nociception). לקוי כְּאֵב תפיסה יכולה להתבטא בכל הרמות: גם תפיסת הכאב על פני הגוף וגם כאב עמוק בשרירים וגם עצמות עלול להיות מושפע. הפרעות עלולות להופיע גם ביחס לתפיסת הכאב הקרביים. כאב בטן כולל תפיסות מהאיברים. יתר על כן, אנשים הסובלים מפגיעה בגירוס שלאחר המרכז לא יוכלו לחוש טמפרטורה מכיוון שקליפת המוח הסומטו-סנסורית אינה מעבדת כראוי מידע מהחום ו קר קולטנים. בנוסף, כאשר רופאים בוחנים רגישות לעומק (פרופריוספציה), הם עשויים להבחין בהידרדרות בתחום תפקוד זה - הן במובן של כוח והתנגדות והן בתחושת המיקום או התנועה. אנשים מושפעים עלולים לסבול גם מהפרעה בתחושת הרטט או מגרימת הלב. לפגיעה בגירוס הפוסט-מרכזי עשויות להיות סיבות שונות. אופייני הוא נזק ישיר עקב פציעות, למשל לאחר תאונה, וגידולים הכובשים מקום. בנוסף, gyrus postcentral עשוי להיות קשור parasomnia. זֶה הפרעת שינה מתבטאת בהתנהגות שינה בולטת וככל הנראה נובעת מגידול בפעילות בגירוס שלאחר המרכז במהלך שינה עמוקה.