הפרעת שינה

שמות נוספים

לונאטיזם, נוקטמבוליזם, נדודי שינה, נדודי שינה, התמכרות לירח, קשיי הירדמות, הפרעות שינה, התעוררות מוקדמת, שינה מוגזמת, (היפרסומניה), הפרעות בקצב השינה-ערות, נדודי שינה (אסומניה), הליכת שינה (התמכרות לירח, סוממבוליזם), סיוטים אנא אנא גם שימו לב לנושא שלנו בנושא הפרעות שינה שנגרמו באופן נוירולוגי

הַגדָרָה

הפרעת שינה, המכונה גם נדודי שינה, מוגדר על ידי קושי בהירדמות, התעוררות תכופה במהלך הלילה, התעוררות מוקדמת מאוד בבוקר ו / או איכות שינה ירודה.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

כמעט כל מבוגר 6 סובל מהפרעת שינה מסיבית, המקבילה לכ- 15%. 13-15% נוספים סובלים מהפרעות שינה מזדמנות וקלות. אנשים מבוגרים נפגעים בתדירות גבוהה יותר מאשר צעירים יותר.

בקרב אלה מעל גיל 60, בערך אחד מכל ארבעה סובל באופן קבוע נדודי שינה הפרעת שינה. לא כל הפרעות השינה זהות. אחד מחלק הפרעות שינה בדרך כלל פעם אחת לשתי קטגוריות.

מהותית נדודי שינה מחולק ל -5 ההפרעות השכיחות ביותר: בנדודי שינה חיצוניים, ההפרעות הנפוצות ביותר הן לפעמים, מכשולים נשימתיים פשוטים הם הגורם להפרעת שינה. הסיבות יכולות להיות, למשל:

  • הפרעות שינה הנגרמות כתוצאה מתהליכים פנימיים - נדודי שינה מהותיים
  • הפרעות שינה הנגרמות על ידי גירויים חיצוניים - נדודי שינה חיצוניים
  • עקמת מחיצת האף
  • נַחֲרָנִי
  • פוליפים
  • נַזֶלֶת
  • מה שנקרא תסמונת דום נשימה בשינה: בתסמונת דום נשימה בשינה, מנגנונים שונים (למשל השמנה) להוביל לממושך נשימה עצירות או מעצרי נשימה. מכיוון שהפרעות אלה יכולות להימשך בין 10 ל -60 שניות, המטופל ממוקם במה שמכונה "חוב חמצן".

    המשמעות היא שהגוף נכנס למצב של אזעקה ויוזם אמצעי חירום מכיוון שהוא נמצא בסכנת חנק. עבור המטופל, המשמעות היא שהוא או היא ערים או כמעט ערים לעתים קרובות מאוד. הכנסה: קרובי משפחה, בעיקר נשים, מכירים את מצב החירום הזה "צום תתעורר".

    לרוב זה מסומן על ידי נוחר שמנענע אותו דם כלי, איתו המטופל ממש מתנשם לאוויר. מאחר ועשרות מהפרעות אלו עלולות להתרחש בכל לילה, שנתו של המטופל נקטעת כמעט כל הזמן. התוצאה הישירה היא שלמחרת בבוקר הוא מרגיש "כאילו הוא מותש", מכיוון שהוא בדרך כלל אינו מסוגל להגיע למצב שינה עמוק ומרגיע.

    כ 1-2% מהגברים הבוגרים מושפעים פחות או יותר מבעיה זו.

  • נרקולפסיה: במה שמכונה נרקולפסיה, ישנוניות קיצונית ביום, כמו גם הפרעות בשינה בלילה. תסמינים אופייניים שיכולים להתרחש בהקשר לנרקולפסיה: "התקפי שינה" פתאומיים, כנגדם המטופל אינו יכול להגן על עצמו אובדן פתאומי של מתח שרירים ו"התמוטטות "של הגוף, ללא אובדן הכרה (מונח טכני: מעוט) הזיות כאשר נרדמים (הזיות היפנוגיות).

    הן תופעות אקוסטיות והן אופטיות יכולות להתרחש. תחושות של שיתוק בלילה

  • "התקפי שינה" פתאומיים שכנגדם המטופל אינו יכול להגן על עצמו
  • אובדן פתאומי של מתח שרירים ו"התמוטטות "של הגוף ללא אובדן הכרה (מונח טכני: קטפלקסיה).
  • הזיות בזמן ההירדמות (הזיות היפנוגיות). תופעות אקוסטיות וגם אופטיות יכולות להתרחש.
  • תחושות של שיתוק בלילה
  • תסמונת רגליים חסרת מנוחה (RLS): בהפרעה זו, המטופל בדרך כלל מרגיש תחושות עקצוץ ברגליו.

    זה מלווה בדרך כלל בכפייה להזיז את הרגליים. התנועה מלווה לרוב בתחושת הקלה. בדרך כלל, התסמונת מתרחשת זמן קצר לפני ההירדמות, אך היא מתרחשת גם במהלך הלילה כאשר קיים דחף לזוז מתעוותת כשנרדמים.

    "רגליים חסרות מנוח" (RLS) הוא מונח באנגלית שפירושו המילולי הוא "רגליים חסרות מנוח".

  • גורמים פסיכופיזיולוגיים: תחת גורמים אלה מסוכמים הפרעות שינה, שבעזרתן "המעמד הפסיכולוגי" לשינה מופרע ו / או הנפש מכשילה את השינה. לחץ ופחד מובילים לפיכך בדיוק להפרעות שינה כמו למשל "התעללות" במיטה כמקום, שבה תמיד חושבים על בעיות חיי היומיום שלה או שמשתמשים בהם לפעילויות רבות של היומיום (טלפון, טלוויזיה, ארוחה. , למידהכמו כן הציפיה הנחרצת לשינה גרועה אחרת תגרום להפרעת שינה.
  • תפיסה מוטעית של שינה עצמית: לכ -5% מהחולים העוברים טיפול בהפרעות שינה אין ממצאים הניתנים לאבחון. כְּלוֹמַר

    זה מגיע לתפיסה כוזבת כביכול של איכות השינה. האנשים מאמינים בתוקף שהם לא ישנו, אלא ישנו שינה קלה.

  • "התקפי שינה" פתאומיים שכנגדם המטופל אינו יכול להגן על עצמו
  • אובדן פתאומי של מתח שרירים ו"התמוטטות "של הגוף ללא אובדן הכרה (מונח טכני: קטפלקסיה).
  • הזיות בזמן ההירדמות (הזיות היפנוגיות). תופעות אקוסטיות וגם אופטיות יכולות להתרחש.
  • תחושות של שיתוק בלילה
  • כדורי שינה ושימוש לרעה באלכוהול: גם לכדורי שינה וגם לאלכוהול יש השפעה מעוררת שינה או שינה.

    אבל בדיוק אותו דבר כמו שימוש עמיד בתרופות לכאבי ראש גורם לכאב ראש עצמו, איידס כמו טבליות שינה ואלכוהול מספקים מבחינתם שימוש עמיד להשפעה הפוכה על השינה. הסיבות לתופעות אלה נעוצות בדרך כלל בהתרגלות (כלומר, אתה זקוק ליותר ויותר חומר כדי להשיג את אותו האפקט), נסיגה (כלומר, אתה זקוק לפחות לכמות מסוימת של חומר כדי להיות רגוע בכלל) או בתערובת של שניהם.

    ה"אשמים "האופייניים הם בדרך כלל מה שמכונה בנזודיאזפינים: diazepam, אוקסאפאם, flunitrazepam, lorazepam וכו '.

  • שינויים בקצב היום-לילה: לכל אדם יש מה שנקרא "שעון פנימי" (מונח טכני: קצב היממה). אם תנסה לישון כנגד השעון הזה, ברוב המקרים תתקשה להירדם. הפרעה זו נמצאת לעיתים קרובות אצל אנשים הנמצאים או צריכים להיות פעילים בלילה (סיעוד, צופי דיסקו תכופים וכו '.

    )

  • נטילת ממריצים: מרבית התרופות הממריצות באופן כלשהו בצורה משמעותית את הצורך בשינה. אופייניות הן הפרעות בהירדמות והתעוררות תכופה בלילה.

ישנם גורמים רבים אשר יכולים בסופו של דבר להוביל להפרעת שינה. בהמשך כעת החשובים שבהם.

  • סיבות פיזיות כאב או גירוי אחר בגוף או על גביו עלולים לגרום למנוחת לילה מופרעת ביותר. מחלות גופניות אופייניות הן למשל גב כרוני כְּאֵב, מחלות מפרקים דלקתיות, "צרבת" פיברומיאלגיה או גם "חסר מנוחה רגל תִסמוֹנֶת".
  • תנאי שינה גרועים וסביבת תנאים סביבתיים אופייניים המפריעים לשינה נוחה הם למשל רעש מכל סוג שהוא, טמפרטורות גבוהות או נמוכות מדי, בהירות רבה מדי או בן זוג חסר מנוחה
  • צריכת חומרים טיפוסי "רוצחי שינה" כאן הם קפה, קולה או משקאות אחרים המכילים קפאין, אלכוהול, אמפטמינים, שימוש בסמים בשינה וקוקאין
  • הפרעות בקצב היום-לילה רבים שעבדו במערכת 3 משמרות יודעים שגם שינה יכולה להפוך להיות עניין של מזל. מה שמכונה ג'ט לג גורם גם לנדודי שינה (נדודי שינה - הפרעת שינה).