מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).
- דיספלסיה של מפרק הירך (פיתוח לקוי של האצטבולום).
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).
- רַכֶּכֶת - הפרעה בחילוף החומרים של העצם בילדים המובילה לדימינרליזציה ניכרת של העצם ("ריכוך העצם") ושינויים בשלד בשל פיגור של צמיחת עצם.
מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).
- ראומטית חום - תגובה ספציפית המתרחשת לאחר ההדבקה בסרוג קבוצה A סטרפטוקוקים ומוביל לדלקת פרקים (דלקת של המפרקים), דלקת של לֵב כגון פרי /דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב (דלקת קרום הלב/דלקת בשרירי הלב), ומעורבות של מערכת העצבים המרכזית בצורה של כוריאה מינורית (מחלה אוטואימונית נוירולוגית, המאופיינת בהיפרקינזיות (תנועות לא רצוניות), היפוטוניה בשרירים (מחסור בשרירים) כוח וטונוס), והיפורפלקסיה (ירידה ביכולת להפעיל רפלקס)).
מחלות זיהומיות וטפיליות (A00-B99).
- זיהום ויראלי חריף, לא מוגדר (עם ארתרלגיה /כאבי מפרקים).
פֶּה, הוושט (מקטרת מזון), בטןומעיים (K00-K67; K90-K93).
- דלקת התוספתן (דלקת בתוספתן) או גורמים אחרים ל כאב בטן.
מערכת השלד והשרירים ו רקמת חיבור (M00-M99).
- חַד osteomyelitis (מח עצם דַלֶקֶת).
- מחלות אוטואימוניות - כגון מערכתית זאבת אריתמטוס (SLE) או דרמטומיוזיטיס.
- דלקת מפרקים מוגלתית (דלקת במפרקים)
- Epiphysiolysis capitis femoris (פריקת ראש עצם הירך); מושפעים הם בעיקר בנים בגיל ההתבגרות (בערך> 9 שנים); היחס בין בנים לבנות הוא בערך 3: 1
- קוקסיטיס פוגקס ("היפ קר“) - לא מדבק דלקת בירך משותף עם ריפוי ספונטני; לאבחון: קרני רנטגן: הפרעה מבנית של עצם הירך ראש; סונוגרפיה: התפשטות; פרמטרים דלקתיים (למשל CRP): שלילי המחלה מגבילה את עצמה; משך ממוצע של תסמינים כחמישה ימים, במהלך ממושך, זה יכול להיות עד 5 יום.
- קוקסיטיס (מפרק ירך דלקת), לא מוגדרת; זיהום מקורי במפרק הירך או זיהום פריפרוסטטי (PPI; ראה "פעולות" להלן); גורמי סיכון: השמנה, סוכרת מליטוס, ממאירות (סרטן), ראומטואיד דלקת פרקים, ניתוח ארתרופלסטיקה, ודיכוי חיסוני (דיכוי המערכת החיסונית); סימפטומטולוגיה: סימנים מקומיים של דלקת (נפיחות, אדמומיות או היפרתרמיה) (יכולים להופיע בכל גיל; אך רצוי אצל תינוקות או ילדים צעירים מתחת לגיל 4) האבחנות ההפרשיות הנפוצות ביותר אצל תינוקות וילדים (2 עד 10 שנים) עם דלקת המוח הם קוקסיטיס פוגקס ואידיופטית נֶמֶק של עצם הירך ראש (מחלת פרתס).
- נמק בראש עצם הירך (למעשה לא נכון: נמק בראש עצם הירך) - מחלה המאופיינת במוות של חלק מראש העצם של עצם הירך. (אולי הנגרמת מתרופות).
- פריקת מפרק הירך - פריקת עצם הירך ראש.
- אידיופתי לנוער דלקת פרקים (JIA, מילים נרדפות ישנות יותר: נעורים דלקת מפרקים שגרונית (JRA), דלקת מפרקים כרונית נעורים), אוליגריקולרית (דלקת בו זמנית של 2 עד 4 המפרקים).
- מחלת פרתס - נמק עצם אספטי (נמק (מוות רקמות) של עצמות המתרחשות בהעדר זיהום ("אספטי") עקב אספקת דם לא מספקת (איסכמיה) של עצם הירך (ראש עצם הירך; ראש עצם הירך) המתרחשת יַלדוּת; תמונה קלינית: בדיקה גופנית מגלה יכולת סיבוב פנימית מוגבלת עד כאב (סיבוב פנימי: כאשר כיוון סיבוב פונה פנימה במבט מלפנים) של הירך, חטיפה מופחתת (הרחקת חלק גוף מציר הגוף) בהרחבת הירך, וכן סימן דרהמן חיובי לצד ימין (קיים כאשר כיפוף של 90 ° במפרק הירך אפשרי רק עם חטיפה וסיבוב חיצוני של הרגל)
- אוסטאוכונדרוזיס דיסקנים - מוגבלים נמק עצם אספטי מתחת למפרק סָחוּס, שעשוי להסתיים בדחייה של אזור העצם הפגוע עם הסחוס העילי כגוף מפרק חופשי (עכבר מפרק).
- דלקת עצם (דלקת של מח עצם), חריף.
- עקממת - עמוד שדרה כפוף לרוחב.
- חולף דלקת הסינוביטיס - דלקת זמנית של הממברנה הסינוביאלית.
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48)
- ניאופלזמה ממאירה באזור העצם.
נפש - מערכת העצבים (F00-F99; G00-G99).
- ניוון שרירי של דושן - בזבוז שרירים גנטיים.
- שיתוק מוחין אינפנטילי - הפרעה נוירולוגית אשר נזק סיבתי למרכז מערכת העצבים מתרחשת לפני, במהלך או מיד לאחר הלידה.
תסמינים וממצאים קליניים ומעבדתיים לא תקינים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99)
- כאב, לא צוין
- כאבי גדילה - כשליש מכל הילדים בגילאי שנתיים עד 2 סובלים מדי פעם מכאבי גדילה; הם מתרחשים בדרך כלל בשעות הערב או בלילה (12% מהמקרים); למחרת בבוקר, הילד יכול לנוע ללא כאב וללא הגבלות
- תסמינים / תלונות:
- לוקליזציות:
- הצדדים הקדמיים של הירכיים
- גב ברכיים
- שוקיים או עגלים
- הכאב מופיע תמיד בשני הצדדים, במידת הצורך לסירוגין בין שתי הגפיים ויכול להיות שונה בעוצמתו
- המפרקים אינם מושפעים
- כאבי גדילה הם כאב במנוחה, ולא כאב במאמץ [אבחנת הדרה! התנאים לבירור כוללים מחלות ראומטיות, גידולי עצם, דלקות בעצמות או פגיעה בעצם שלא הושגשה אליהם]
- התלונות מגבילות את עצמן
- סימני אזהרה (דגלים אדומים) לממאירות (גידול ממאיר): תסמיני B (הזעות לילה קשות, חום מתמשך או חוזר (חוזר) בלתי מוסבר (> 38 מעלות צלזיוס); ירידה לא רצויה במשקל (> 10% אחוז ממשקל הגוף תוך 6 חודשים) ), כאבי גב כמיקום העיקרי, מסת מוחשית, נטייה לדימום, כאבי עצם לא-פרטיים (כאבי עצם שאינם כוללים מפרק); הפרעות בספירת הדם ובמריחה, LDH ↑
- בדיקה גופנית: אין תוצאות בדיקה חריגות.
- אבחון מעבדה:
- ספירת דם קטנה
- ספירת דם דיפרנציאלית
- ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים)
- במידת הצורך, גם קביעת טרנסמינאזות, פוספטאז אלקליין (AP), LDH, קריאטינין.
- אבחון מכשירים רפואיים:
- צילום רנטגן בשני מישורים
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של האזור הפגוע.
פציעות, הרעלות ותוצאות אחרות של גורמים חיצוניים (S00-T98).
- פציעות (כולל גופים זרים בכף הרגל, אם רלוונטי).
עוד
- הפרש אורך הרגליים
- גוף זר, לא צוין
