אנטיביוטיקה בטה - לקטאם

מידע כללי

הקבוצה הגדולה ביותר של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הם מה שמכונה אנטיביוטיקה של בטא לקטם. אלה כוללים את האנטיביוטיקה הידועה ביותר פֵּנִיצִילִין כמו גם קבוצת הצפלוספורינים (למשל ספורוקסימ) וקרבפנמים (למשל אימיפנם).

השפעה

כל בטא לקטם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש להם השפעה חיידקית על צמיחה מהירה במיוחד בקטריה. הם ניתנים בעיקר במקרים של הדבקת coccal (pneumococcus in דלקת ריאות, סטרפטוקוקים in אנגינה ו erysipelas, גונוקוקוס ב עַגֶבֶת ומנינגוקוקוס ב דלקת קרום המוח). מבחינים גם בין פֵּנִיצִילִין G ו- פניצילין V. ישנם פניצילינים שאינם עמידים בפני betalactamase (פֵּנִיצִילִין) ואלו העמידים בפני betalactamase.

אלה כוללים את פניצילין סטפילוקוקל פלוקלוקסצילין, אשר ניתן לעתים קרובות עבור Staphylococcus aureus זיהומים. ה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה שאינם עמידים בפני betalactamase ניתנים לעיתים קרובות בשילוב עם מעכבי betalactamase על מנת להשיג אפקט למרות betalactamse. אנטיביוטיקה שאינה עמידה לבקלקטאמאז ניתנת לעיתים קרובות בשילוב עם מעכבי betalactamase כדי עדיין להבטיח השפעה.

האמינופניצילינים (אמפיצילין, אמוקסיצילין) ניתנים לעיתים קרובות בזיהומי קוקוס של הריאות והאוזן, אף ודרכי הגרון. אינדיקציה מיוחדת היא דלקת בדרכי שתן בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן. בנוסף, קבוצת חומרים זו ניתנת באופן מניעתי לחולים בסיכון לפתח דלקת בדופן הפנימית של לֵב (למשל במהלך ניתוח שיניים או לסת).

ב 5-10% מהמקרים, חולים מפתחים תגובות עור (exanthema) בטיפול בתכשיר או כסיבוך מה שנקרא pseudomembranous. קוליטיס. לחולים שכבר יש להם תגובות עור מסיבות אחרות אין לתת תכשירים אלה. כפי ש אמפיצילין קשה לספוג במעי, צורות הניהול העיקריות הן בצורת תוך ורידי. האצילאמינופניצילינים (מזרוצילין, פייפרצילין) ניתנים לזיהומים קשים.

תופעות לוואי

כתופעת לוואי של אנטיביוטיקה בטא-לקטם יכולה: לגרום. במידה ותופעת לוואי זו מתרחשת, יש להמשיך בטיפול ללא כישלון, אך יש לתת תרופות נוגדות דיכאון נוספות, לרשום מנוחה למיטה ולתת את התרופות באטיות. - אלרגיות

• נזק לעצבים (רעילות עצבית) ו
• שחרור מוגבר של חיידקים הרוגים עם צמרמורות וחום נלווים (תגובת יאריש-הרקסהיימר

פעולת גומלין

אין לשלב פניצילין עם קפלוספורינים, מכיוון שהדבר יכול להוביל לתגובת-הצלב כביכול. בַּקטֶרִיָה מסוגלים ליצור אנזים (בטא לקטמאז) במקומות, שתוקף את מבנה בטא לקטם של האנטיביוטיקה ובכך הופך אותו ללא יעיל.