נסיגה היא התכווצות או נסיגה של רקמה, איבר או מבנה אנטומי אחר. מבחינה פיזיולוגית, למשל, רקמות האם מתכווצות במהלך לידת הילד כדי לאפשר מעבר של הדחיפה ראש. מושג הנסיגה רלוונטי גם פתופיזיולוגית, למשל נסיגה של ה פִּטמָה בקרצינומה באתרם.
מהי נסיגה?
נסיגה היא, למשל, הצטמקות או נסיגה של רקמה. מבחינה פיזיולוגית, כאשר תינוק נולד, למשל, רקמת האם מתכווצת כדי לאפשר את הדחיפה ראש לעבור. "Retrahere" הוא פועל לטיני ופירושו המילולי לסגת לאחור. בהתאם, המונח נסיגה הוא מילת השאלה מלטינית והוא קשור למשמעויות שונות ברפואה. ככלל, לכל תהליך רפואי של נסיגה יש משמעות של נסיגה, שיכולה להתייחס לרקמות שונות. לפיכך, נסיגה ברפואה מרמזת על נסיגה או הצטמקות של רקמות, איברים או מבנים אחרים של האורגניזם. ההפך מנסיגה מובן שהוא הַאֲרָכָה, אשר באנטומיה קשורה להתקדמות של חלקי גוף או מבנים אחרים. לדוגמא, הלסת התחתונה יכולה להתקדם וכך השלימה א הַאֲרָכָה. לעומת זאת, כאשר הלסת התחתונה נסוגה, היא נסוגה לאחור, כלומר היא נדחקת לאחור. בהקשרים שונים, נסיגה מייצגת גם מבחינה רפואית רגרסיה של רקמות, כפי שרלוונטי מעל הכל בהקשר של מחלות. בעיקרון, המונח נסיגה משמש יותר בפתופיזיולוגיה מאשר בפיזיולוגיה. כלומר, נסיגה קשורה לרוב לתהליכי מחלה מאשר לתהליכי גוף טבעיים.
פונקציה ומשימה
נסיגה טבעית לחלוטין באורגניזם בריא מתרחשת, למשל, במהלך ריפוי פצע. כאשר מערכת כלי הדם של הגוף נפגעת, מפל הקרישה מונע דם דליפה ובכך מגרה המוסטאזיס (המוסטאזיס). מערכת הקרישה תואמת אם כן להגנה אנדוגנית מפני דימום וכתוצאה מכך דם הֶפסֵד. בהתאם לכך, המוסטאזיס היא תפקוד גופני חיוני. שלושה שלבים מעורבים דם מִתקַרֵשׁ. התכווצות כלי הדם, כלומר התכווצות שרירי כלי הדם בכלי הפגוע, מתרחשת כתוצאה משחרור סרוטונין וטרומבוקסן. מהירות זרימה איטית קיימת כעת אצל הפצועים כלי דם, שמפעיל צבירת טסיות. בשלב השלישי של מפל הקרישה, הפציעה נסגרת עם אגרגט המורכב מפולימרי פיברין ו טסיות. נוצר פקק, כך בריחת הדם מעוכבת. ברגע שהפקב נסוג כחלק מהמשך ריפוי פצע תהליך, המונח הרפואי לכך הוא נסיגה של פקקת. יש להבין את הקטנת גודל קרישי הדם כשירות פעיל המסופק על ידי הדם טסיות (תרומבוציטים) בפנים המוסטאזיס. תהליכים רבים אחרים, פיזיולוגיים מציעים שימוש במונח נסיגה. בין היתר זה חל על תהליכים גופניים אופייניים במהלך לידתו של ילד. הרקמה נסוגה במהלך כל כיווץ, למשל, מעבר לדחיפה כלפי מטה ראש של הילד. נסיגה זו של רקמה היא גם נסיגה. בנוסף, הרופא מתייחס לעיתים לנסיגת האשך. תהליך זה קיים בהקשר של חריגות כמו האשך התלוי, הנסוג באופן זמני לתעלת המפשעה עקב התכווצות שריר הקרמסטר. אשך המטוטלת ירד לשק האשכים (שק האשכים) ולכן אינו בהכרח מום פתולוגי. מְשׁוּלשָׁל אשכים לכן אין כשלעצמם ערך פתולוגי או תקלה ברורה. עם זאת, במקרה של רפלקס קרמסטרי תוסס במיוחד, הם משנים זמנית את לוקליזציהם ושוכבים בצורה לא תקינה. בהקשר זה אין לפיכך להעריך את הנסיגה כתופעה פתולוגית מובהקת, אלא כחריגת מיקום זמנית. בהקשר של מחלות רבות, לעומת זאת, למונח נסיגה יש קונוטציות פתולוגיות יותר.
מחלות ותלונות
לעיתים, כאשר יש נסיגה פתולוגית של גלגל העין למסלול, משתמשים במונח נסיגה. נסיגה זו הינה מום העשוי להתייחס למחלות כגון תסמונת דואן. בדומה לשימוש זה במונח, נסיגה של פִּטמָה מעיד גם על מחלה. במקרה של נסיגה כזו, הרופא מניח קרצינומה צינורית באתר. פתולוגי עוד יותר הוא הנסיגה של א ריאות מִגזָר. הכוונה היא לקריסת יחיד ריאות קטע, אונת הריאה או אונות הריאה לכיוון ההילוס. נסיגה של ריאות בהקשר זה קשור לקריסת ריאות ובהתאם לכך, יש להבין אותו כמצב חירום רפואי. לא רק כסימפטום פתולוגי לאירועי מחלה בודדת המונח נסיגה משמש בפתופיזיולוגיה. הרופא גם משתמש במונח לתופעות הבאות לאחר תהליכים פתולוגיים מסוימים. זה חל, למשל, בהקשר של ממושך הפרעות תפקודיות של צינורות השמע, העלולים לגרום לנסיגה של עור התוף. רגרסיה כזו של קרום התוף נקראת נסיגה של קרום התוף. סוג זה של נסיגת רקמות נפוץ במיוחד במצב של סרומוקוטימפנום. ברפואת שיניים, המונח נסיגה מוחל גם על נסיגת ה חניכים. נסיגה זו עשויה להתרחש בהקשר של דלקת חניכיים או יכול להיגרם באופן מלאכותי, למשל, עם הסרה טיפולית של החניכיים מאזור צוואר הרחם. מבחינה טיפולית, נסיגה קשורה גם להצבת מוצא מעי מלאכותי. לפיכך, עבור חולים עם המעי הגס סרטן, מוצא מעי מלאכותי עשוי להיות רלוונטי לטיפול, לפיו המעי נתפר מתחת לדופן הבטן. בהקשר זה, נסיגת המעי תפורה כך מתחת לחולה עור רמה מכונה נסיגה.
