קרני רנטגן
החולה המפרקים יש לבצע צילום רנטגן מדי שנה לצורך אבחון ובמיוחד בשנים הראשונות עבור ניטור ההתקדמות. השינויים הרדיולוגיים ב- רנטגן התמונה הינה היצרות של מרחב משותף, התנקשות ליד המפרק (אוסטאופורוזיס), שחיקה של משטחי המפרק, הרס מאוחר יותר של משטחי המפרק, והתקשות עצמות, ניוון מפרקים או פריקה משותפת. יש סיווג שלב רדיולוגי על קרני רנטגן על פי חומרת השינויים המפרקים בחמישה שלבים (סיווג לפי לארסן). בדיקות אבחון אחרות שניתן לבצע עבור בעיות ספציפיות הן Sonography (אולטרסאונד) של ה המפרקים or גידים, למשל כדי להמחיש התפשטות משותפת ב מפרק ירך, לדמיין ציסטה של בייקר (ציסטה פופליטלית) בתוך ה חלול הברך, או לדמיין קרוע גידים בכתף (שרוול מסובב דמעה) או עקב אכילס (קרע בגיד אכילס).
ניתוח סינוביאלי וממצאים היסטולוגיים: בדיקת מעבדה נוזל סינוביאלי או הקרום הסינובי. עם זאת, זה שימושי רק להערכת פעילות הדלקת, ולא לאבחון. ניתוח סינוביאלי וממצאים היסטולוגיים: בדיקת מעבדה נוזל סינוביאלי או הקרום הסינובי. עם זאת, זה שימושי רק להערכת פעילות הדלקת ולא לאבחון.
שלבי דלקת מפרקים שגרונית
ראומטואידי דלקת פרקים הינה מחלה דלקתית כרונית הנגרמת כתוצאה מתגובה מוגזמת של הגוף לתאי הגוף עצמו. ניתן לומר כי המערכת החיסונית אינו מזהה את תאי הגוף עצמו ומסיבה זו נלחם בהם. המחלה, הפוגעת בעיקר ב המפרקים של הגוף, מתקדם בארבעה שלבים שונים.
- שלב: ברוב המקרים יש נגיעות סימטרית של המפרקים המטקרפופאלנגליים של שתי הידיים, כמו גם התנפחות מפרקים. בנוסף, חולים שנפגעו מראומטואיד דלקת פרקים בשלב 1 להתלונן על נוקשות בבוקר, שעדיין קיים יותר משלושים דקות לאחר שקם.
- שלב: יש ריבוי הולך וגובר של רקמת חיבור באזור המפרקים הנגועים וזרם הולך וגובר של נוזל דלקתי למפרקים. התוצאה היא הגבלה הולכת וגוברת בתנועתיות המפרקים במהלך התנועה.
אל האני כמוסה משותפת עשוי גם להתנפח, מה שיכול גם להגביל מאוד את אפשרויות התנועה.
- במה: תקלות של אצבע מפרקים כבר מתרחשים. האצבעות נמשכות בדרך כלל לכיוון האולנה של אַמָה. בשל התהליכים הדלקתיים הכרוניים, גם מעטפות הגידים נהרסות בהדרגה, כתוצאה מכך שלא ניתן להזיז עוד את השרירים המניעים את האצבעות ללא התנגדות.
זה מוביל למה שנקרא ברבור צוואר דפורמציות של האצבעות (ראה כותרת משנה שִׁגָרוֹן יד / ידיים).
- שלב: השלב האחרון של שגרונית דלקת פרקים מתרחשת במצב מחלה מתקדם. זה מראה על עיוותים קשים והרס של הפלנגות. יתר על כן, איברים אחרים יכולים להיות מושפעים מהמחלה הראומטית במצב מחלה זה. במקרים מסוימים, לֵב או ריאות כמו גם רקמת חיבור יכול להיות מושפע. בשל אפשרויות הטיפול הטובות מאוד הקיימות כיום, מעטות מאוד שיגרון המטופלים עוברים את השלב הזה היום, מאז מחלה כרונית ניתן לטפל בתרופות בשלבים מוקדמים יותר.
כל המאמרים בסדרה זו:
