סלמונלה: זיהום, העברה ומחלות

סלמונלה מסתתר באוכל כמו בשר נא או ביצים, בצואת בעלי חיים או אפילו בשירותים ציבוריים. לעתים קרובות, די בחוסר זהירות היגייני כדי להידבק ב בקטריה - התוצאה היא בדרך כלל קלאסיקה הרעלת קבה. אבל כמה סוגים של סלמונלה הם הרבה יותר ערמומיים; זיהום יכול לגרום למחלות הקשות ביותר כגון טיפוס or פרדיפוס חום.

מה זה סלמונלה?

סלמונלה הוא סוג של שונים בקטריה שהם בני משפחת Enterobacteriaceae ועלולים לגרום למחלות בבני אדם ובעלי חיים. הסוג החיידקי סלמונלה מכיל יותר מ -2,500 וריאציות, מהן יותר מ -500 מזיקות לבני אדם ועלולות לגרום ל מצב ידוע כ סלמונלוזיס. מחלת מעיים מדבקת זו מתרחשת בדרך כלל לאחר אכילת מזון מזוהם בסלמונלה; הזיהום גורם שלשול, הקאה ו בחילה, אך יכול להיות קטלני גם במקרים בודדים. בנוסף לזיהום המוגבל למערכת העיכול, סלמונלות יכולות לעורר גם מחלות קשות אחרות כמו טיפוס חום ו פרדיפוס חום. עם זאת, לא רק בני אדם אלא גם בעלי חיים יכולים להידבק על ידי פתוגנים. למרות שזיהום מתרחש בדרך כלל באמצעות מזון או באמצעות מגע בין אדם לאדם, לא ניתן לשלול העברה מבעלי חיים לאדם. לכן, זיהום הסלמונלה שייך לזואונוזות כביכול, אותן מחלות שניתן להעביר בין בעלי חיים לבני אדם. בגלל קלות ההעברה, קיימת חובת דיווח עולמית לגבי כל המחלות הנגרמות על ידי סלמונלה; זה נכון במיוחד להתפרצויות של טיפוס ו פרדיפוס חום.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

סלמונלה בצורת מוט בקטריה, המופצים ברחבי העולם. קוטרם הוא כ- 0.7 עד 1.5 מיקרומטר ובדרך כלל באורך של 2 עד 5 מיקרומטר. סלמונלה שייכת לקבוצת החיידקים הגרמים השליליים, הם פעילים בתנועה ובעלי חמצון מטבוליזם אנרגיה. קרוב מאוד לסוג Escherichia, סלמונלה שייכת למשפחה Enterobacteriaceae. הם נמצאים בבני אדם ובעלי חיים, אך גם מחוץ לאורגניזמים חיים. תלוי במין, סלמונלה מאכלסת מגוון רחב של בתי גידול: לדוגמא סלמונלה אנטריקה ssp. אריזונה נמצאת בעיקר אצל יונקים, ב קרבעלי חיים מפוצצים ובעופות ואילו סלמונלה אנטריטידיס נמצא בעיקר במעיים של בקר, ברווזים או מכרסמים ועלול לגרום לאקוטי גסטרואנטריטיס בבני אדם אם נדבקו. לעומת זאת סלמונלה Choleraesuis, נמצא בעיקר במערכת העיכול של חזירים ונחשב כגורם סלמונלוזיס אצל חזירים. בני אדם יכולים להידבק בה באמצעות צריכת בשר מזוהם. המין סלמונלה טיפי מופיע בעיקר באזורי אקלים סובטרופיים ונחשב לפתוגן טיפוס. העברה יכולה להתרחש באמצעות מזון מזוהם ומגע עם אנשים נגועים, וכן מַיִם גללי זבובים הם גם דרכי העברה. בנוסף, עד 5 אחוזים מכלל הנגועים נותרים בדרך כלל נשאים קבועים. סלמונלה טיפימוריום נמצאת בעיקר אצל עופות ויונקים ומובילה לזיהום בדרכי העיכול, שלרוב קטלניות. אצל בני אדם, הפתוגן מפעיל את מה שמכונה סלמונלה אנטריטיס, הידוע יותר בשם הרעלת קבה. סלמונלה היא אחת הקבוצות הבוגדניות של פתוגנים, בעיקר בשל שרידותו הארוכה בחוץ. מחוץ לחיה או לגוף אנושי, החיידקים קיימים למשך מספר שבועות; בצואה יבשה ניתן אפילו לאתר אותם לתקופה של 2.5 שנים. קרינת UVלעומת זאת מאיץ את מותם וכך גם טמפרטורות מעל 75 מעלות צלזיוס. הקפאת לא הורג את פתוגנים, אבל רק מעכב את הכפל שלהם. לעומת זאת, בסביבה חומצית הם מתים יחסית מהר; רוב חומרי חיטוי יכול להרוג סלמונלה תוך מספר דקות.

מחלות ותסמינים

סלמונלה הם מחוללי מחלות המיישבים את מערכת עיכול של בני אדם ועלול לגרום למגוון רחב של תסמינים אצל האדם החולה. ישנן דרכים רבות להעברה: מזון מזוהם הוא ככל הנראה הסיכון הגדול ביותר לזיהום; החיידקים יכולים להתרבות במהירות, במיוחד במזון לא מקפיא. בשר גולמי, נקניקיות גולמיות, גולמי ביצים ומוצרי ביצים שלא התבשלו במלואם, כמו גם עוגה גולמית או בצק עוגיות, מזוהמים לעיתים קרובות. עם זאת, מזון צמחי טהור יכול להידבק גם בסלמונלה. עם זאת, זיהום יכול להיגרם גם בגלל היגיינה לקויה של המטבח, למשל כאשר משתמשים בסכינים או קרשי חיתוך מזוהמים. מקור חשוב נוסף לזיהום הוא מאדם לאדם. זה יכול להתרחש כחלק מזיהום מריחה, כמו גם במקרה של היגיינה לקויה. במקרה זה ניתן להעביר את החיידקים מאנשים נגועים באמצעות שאריות צואה זעירות באמצעות מגע יד ואז להיכנס ל פה. יתכן גם, אם כי נדיר, זיהום מבעלי חיים לבני אדם. למרות שזה יוצא דופן אצל חיות בית, בעלי זוחלים נמצאים בסיכון: נחשים כמו גם צבים או דרקונים מזוקנים שלא מפרישים לעיתים רחוקות סלמונלה - כאן הבעלים יכול להידבק בקלות באמצעות צואת החיה. זיהום סלמונלה מתחיל בדרך כלל בפתאומיות שלשול, כאב בטן ו הקאה, כְּאֵב רֹאשׁ וחום קל הם גם תסמינים שכיחים. ברוב המקרים הסימפטומים נעלמים לאחר מספר ימים, אך במקרים מסוימים המחלה עלולה להיות קשה ולהוביל ל דם הרעלה ומוות. עם זאת, גם אם האדם החולה כבר נראה לעין בדרך להחלמה - הפרשת הפתוגן יכולה להימשך בין חודש לחצי שנה, תלוי בגיל; במהלך תקופה זו, האדם המושפע עדיין מדבק.