Klebsiella: זיהום, העברה ומחלות

Klebsiella הוא השם שניתן לקבוצה של בקטריה השייכים לחיידקים בצורת מוט שלילי-גראם ובכך למשפחת Enterobacteriaceae. כמעט כל תת-זנים של מיני החיידקים אינם מזיקים לחלוטין לאדם בריא, אך עלולים לגרום לזיהומים קשים בקרב אנשים עם חולשה אימונולוגית. בעיה מרכזית בהקשר זה היא רב העמידות של הסוג.

מה הם קלבסיאלה?

Klebsiella הוא א גנרית שם למיקרואורגניזמים. הסוג הוא סוג חיידקי המכיל במיוחד בצורת מוט שלילי גרם בקטריה. מוט אלה בקטריה מגיעים ממשפחה גדולה יחסית של אנטרובקטריה, אשר במערכת הפילוגנטית שייכת למחלקה Gammaproteobacteria וחלוקה Proteobacteria. את הגילוי של קלבסיאלה אפשר לחזור לחיידק הגרמני קלבס. הוא תיאר את הסוג במאה ה -19. חיידקים מהסוג Klebsiella אינם בעלי תנועתיות פעילה. הם שוכבים בכמוסה של ריר וחיים בתנאי מחייה אוקסיים. לפיכך, הם מסתדרים עם חמצן ולחיות אירובית. עם זאת, הנוכחות של חמצן לא מצב של הישרדות עבורם. גם בהיעדר חמצן, החיידקים קיימים. בהקשר זה, בקטריולוגיה מדברת על אנאירובים פקולטטיביים. על מושבות קלבסיאלה מונח סרט נמרץ. בינתיים, בקטריולוגיה מניחה כשמונה תת-מינים שונים של סוג החיידק.

התרחשות, תפוצה ומאפיינים

חיידקים מהסוג Klebsiella חיים בעיקר באדמה, על תבואה או בתוך מַיִם. חיידקים אלה נמצאים גם בגוף האדם. תת-המין Klebsiella pneumoniae מאכלס באופן פיזיולוגי את דרכי העיכול של בני האדם. ה הפצה של סוג החיידקים נמצא בכל מקום. כלומר, החיידקים נמצאים כמעט "בכל מקום". לפי האופי האופייני לכל מקום, בקטריולוגיה מתייחסת בעיקר לחיידקים שנמצאים בכל מקום באורגניזם או נמצאים בכל היצורים החיים. חיידקי קלבסיאל מעבדים חומר אורגני כדי להשיג אנרגיה. מסיבה זו, לעיתים הם מתוארים ככימורוגנוטרופיים. אם קיים חמצן בבית הגידול שלהם, חילוף החומרים שלהם מפרק חומר אורגני ל מַיִם ו פַּחמָן דוּ תַחמוֹצֶת. אם הם חיים בסביבה אנאירובית, הקלבסיה מבצעים תסיסה מיוחדת ובדרך זו מייצרים חומצות, CO2 ו- כּוֹהֶל-2,3-בוטאנדיול. בהתאם, בסביבה אוקסית יש להם חמצון מטבוליזם אנרגיה ומחמצן חומר אורגני. בתת-סוגים אחרים של Enterobacteriaceae, תסיסה של חומצה מעורבת תואמת את המסלול האנאירובי של מטבוליזם אנרגיה. לכן הבדל זה רלוונטי להבדיל בין תת-זרע Enterobacteriaceae וניתן לזהות אותו באמצעות מבחן Voges-Proskauer. על פי מחקרים עדכניים, Klebsiaceae מהמין Klebsiella pneumoniae נמצאים בעיקר בבשר מ חקלאות. יש להניח כי ניתן להעביר את החיידקים לבני אדם כאשר צורכים בשר כזה. עם זאת, העברה כזו טרם הוכחה. קלבסיאלה נפוצה גם כבית חולים חיידקים. מכון רוברט קוך חקר את ההתפרצות ב 72 מקרי אשפוז ולא הצליח לקבוע את מקור המקרה חיידקים. החוקרים חושדים שהחיידקים מועברים מאדם לאדם. עבור גוף האדם, תת-סוג מסוים של קלבסיאלה ממלא תפקיד: Klebsiellen pneumoniae. חיידקים אלה נמצאים ב פלורת מעיים של אדם בריא והם מזיקים יחסית כאשר המערכת החיסונית זה נורמלי. עם זאת, למרות שהם מרכיב של פלורת מעיים, הם יכולים לגרום למחלות בחולים עם מערכת חיסונית נמוכה יותר.

מחלות ומחלות

חולים חסרי חיסון כוללים איידס הסובלים, עבורם החיידקים עלולים להיות הרסניים. למרות שרוב תת-הסוגים של קלבסיאלה אינם מזיקים לבני אדם, חלק מתת-הדורות עדיין גורמים,

לגרום לזיהומים שונים אצל אנשים עם מחסור בחיסון. זיהומים אלה כוללים, למשל, דלקת ריאות, המקביל ל דלקת of ריאות רִקמָה. Klebsiella יכול גם לגרום לדלקות בדרכי השתן, כגון צורות כרוניות של דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. מכיוון שהחיידקים מתיישבים במערכת העיכול, הם יכולים גם לגרום שלשול בחולים עם חסר חיסוני, אשר בתורו יכול להיות מלווה בירידה חמורה במשקל. הזיהומים החמורים ביותר הקשורים לקלבסיאלה הם ספטמיה דלקת קרום המוח. המחלה הקודמת מתאימה לזיהום כללי חמור הקשור לחיידקים ולרעלים שלהם ב דם. ה דלקת קרום המוח הם גורמים בתורם ל דלקת של הפיא מאטר והארכנואיד. Klebsiella מסוכנים בהתאם לחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת ואף יכולים לגרום למקרי מוות, שכן תרופות כנגד החיידקים הרב-עמידים הם כיום מעט עוזרים. בנוסף, תת-הסוג Klebsiella granulomatis יכול גם להיות בריא לאנשים עם מערכת חיסון תקינה. תת-סוג זה נחשב לסוכן הסיבתי של גרנולומה inguinale. גרנולומה inguinale תואם מחלה חיידקית עם נגעים כיביים אופייניים באזור איברי המין. כמו כל המינים האחרים של קלבסיאלה, תת-סוג זה עמיד בפני פֵּנִיצִילִין ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. זה מקשה מאוד על הטיפול כאשר המחלה מתרחשת. ככל הנראה, עמידות החיידק נובעת מהתפשטותו פנימה חקלאות. מאז מונע אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משמשים באופן קבוע ב חקלאות, לחיידקים היה מספיק זמן להסתגל לתרופה. בינתיים נצפתה תגובתיות צולבת בשיתוף עם IgA נוגדנים ו Klebsiella pneumoniae, וכתוצאה מכך הכוונת נוגדנים למבני הגוף עצמו.