מבוא
מדולובלסטומה היא ממאירה, עוברית מוֹחַ הגידול של מוֹחַ מְאוּרָך, המסווגת כציון החמור ביותר על פי סיווג WHO של גידולים במרכז מערכת העצביםכלומר כיתה ד '. למרות מידתו, יש לו תחזית טובה למדי. עם 30%, מדולובלסטומה היא הנפוצה ביותר מוֹחַ גידול ב ילדות והתבגרות.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
תדירות מוֹחַ גידולים באופן כללי אומרים שהם סביב 50 לכל 100,000 תושבים ושנה. בין הגידולים הראשוניים במוח, מדולובלסטומה היא סוג נדיר למדי של גידול עם 5%. עם זאת, בשיעור של 30% הוא הנפוץ ביותר גידול מוחי in ילדות והתבגרות, עם שכיחות שנתית של 0.5 לכל 100,000 ילדים מתחת לגיל 15. הגיל הממוצע להתפרצות הוא 7 שנים, כאשר בנים נפגעים בתדירות גבוהה פי שניים מבנות. כרבע מהמדולובלסטומות מתרחשות בבגרות הצעירה, 2% מהנפגעים הם מתחת לגיל 3 ומעט מאוד הם מעל גיל 70.
לוקליזציה
המדולובלסטומה ממוקמת בעיקר בתולעת המוח הקטן, מרכז ה מוֹחַ מְאוּרָך. כשהוא צומח כלפי מטה, הוא ממלא את ה- IV. החדר, חלל במוח מלא בנוזל המוח (נוזל המוח), ולוחץ על החלק האחורי ביותר של המוח, medulla oblongata.
הוא דוחף את התולעת המוחית כלפי מעלה ולוחץ את החלק הקדמי שלה על חלק מהקשה קרום (טנטוריום). תאים מתנתקים בקלות מהמדולובלסטומה ומתפשטים דרך נוזל המוח. העברת תאי הגידול מובילה להתפתחות גידולים חדשים בחלקים אחרים של הגוף.
מדולובלסטומה יכולה להתפשט לאורך המרכז מערכת העצבים דרך הנוזל השדרתי (משקאות חריפים). בדרך זו, מה שמכונה גידולי בת (גרור) יכול להתפתח על קרום או ב תעלת עמוד השדרה ולגרום לתלונות נוספות. בשליש מהחולים, גידולים משניים כאלה (גרור) מתגלים כבר בזמן האבחון הראשוני. גרורות בנוזל השדרה מופיעים ב-15-40% מהמקרים. גרורות מחוץ ל מערכת העצבים (חוץ-טבעיים) נדירים למדי במדולובלסטומה, אך מופיעים ב -4% מהמקרים, בעיקר ב עצמות ו לִימפָה צמתים, אך גם ב כבד וריאות.
