יבלות: טיפול ותסמינים

סקירה קצרה

• טיפול: ציפוי (קריותרפיה), טיפול בחומצה, "צריבה" בחשמל (אלקטרוקרישה), טיפול בלייזר, אבלציה כירורגית (עם קורט, כף חדה, אזמל).
• תסמינים: סוגים שונים של יבלות בהתאם למיקום ולסיבה - יבלות נפוצות, יבלות מברשת, יבלות פלנטריות, יבלות שטוחות, יבלות "מזייפות" (יבלות דל, יבלות גיל, יבלות גבעול).
• אבחון: אבחון חזותי, אולי דגימת רקמה, לעיתים רחוקות זיהוי פתוגנים.
• פרוגנוזה: לרוב לא מזיק, לרוב נעלמים מעצמם (לפעמים לאחר חודשים או שנים); שיעור ההישנות גבוה - עם ובלי טיפול.
• מניעה: אין ללכת יחפים בבריכות שחייה וכדומה, אין לחלוק מגבות או סכיני גילוח, להדביק יבלות, לא לשרוט, מגע מיני מוגן

מהן יבלות?

ישנם סוגים שונים של HPV. בהתאם לסוג הנגיף שאחראי לזיהום והיכן הוא שוקע, מתפתחים סוגים שונים של יבלות מבחינה מורפולוגית. יש גם כמה נגעים בעור שנראים כמו יבלות, אבל הם ממקור אחר.

מבחינים בין יבלות נפוצות, יבלות מברשת, יבלות פלנטריות ויבלות שטוחות, יבלות באברי המין ויבלות "לא מקוריות" (דלל יבלות, יבלות גיל, יבלות גבעול).

כיצד ניתן להסיר יבלות?

אם אתה מוצא את גידולי העור הקטנים מטרידים מבחינה קוסמטית, שוחח עם רופא כיצד ניתן להסיר את היבלות שלך. כך גם לגבי יבלות הגורמות לאי נוחות, כמו יבלות כף הרגל על ​​כף הרגל שגורמות להליכה כואבת מאוד.

מה עוזר נגד יבלות?

המסת השכבה הקרנית

חומצות שונות מסירות יבלות על ידי המסת השכבה הקרנית שלהן. בדרך כלל משתמשים בחומצה סליצילית למטרה זו, אך לעיתים משתמשים בחומצה אחרת כמו חומצה לקטית. אם יש להסיר יבלות שטוחות על הפנים, בדרך כלל משתמשים בחומצה ויטמין A. החומצות זמינות כתמיסה, קרם או מדבקה בבתי מרקחת - לרוב ללא מרשם.

המסת השכבה הקרנית

חומצות שונות מסירות יבלות על ידי המסת השכבה הקרנית שלהן. בדרך כלל משתמשים בחומצה סליצילית למטרה זו, אך לעיתים משתמשים בחומצה אחרת כמו חומצה לקטית. אם יש להסיר יבלות שטוחות על הפנים, בדרך כלל משתמשים בחומצה ויטמין A. החומצות זמינות כתמיסה, קרם או מדבקה בבתי מרקחת - לרוב ללא מרשם.

מריחת החנקן הנוזלי מעוררת לפעמים כאב קור קצר וצורב. כתוצאה מכך, העור בדרך כלל מאדים ומתנפח במקצת. שלפוחית ​​עור נוצרת במקרים מסוימים. זה לוקח מספר ימים עד שהיבלות מתרפאות עם היווצרות קרום. אם קריותרפיה מבוצעת בזהירות, לא נשארת צלקת.

אין צורך ללכת לרופא כדי להסיר יבלות בעזרת קור. בינתיים, בתי המרקחת מציעים עטי זילוף ללא מרשם לטיפול עצמי בבית. עם זאת, אלה פחות קרים מהחנקן הנוזלי שמיושם על ידי הרופא. תוצאות מחקר המראות את היעילות של עטי זילוף כאלה חסרות במידה רבה עד כה.

שיטות אחרות

משחות ותמיסות מיוחדות עם חומרים פעילים המעכבים את צמיחת התאים (5-fluorouracil) או וירוסים (aciclovir) משמשים לעתים להסרת יבלות. לעיתים הרופא נותן תרופות שונות בזריקה ישירות ליבלות, למשל 5-fluorouracil או חומרים המשפיעים על מערכת החיסון (אינטרפרונים).

יש אנשים שעברו לייזר את היבלות, כלומר, מחוממות חזק ונהרסות בלייזר.

טיפול פוטודינמי כולל מריחת ג'ל מיוחד על היבלת. משאירים אותה לעבודה כשלוש שעות ולאחר מכן מקרינים את היבלת באור. מרכיבים מסוימים בג'ל מופעלים והורסים את היבלת. השיטה מקורה למעשה בטיפול בגידולי עור.

תרופות ביתיות נגד יבלות

אומרים שצמחי מרפא שונים מועילים נגד יבלות. לדוגמה, מיץ החלב של celandine הוא אמר לחסל את גידולי העור הקטנים אם אתה לטפטף אותם עם זה כמה פעמים ביום. באותו אופן, ניתן לטפל ביבלות עם מיץ חלב של שן הארי או תמיסה של שורש הטארסל. זה אמור גם לחסל את גושי העור הקטנים.

תרופה ביתית נוספת היא סרט דבק, אותו מדביקים על היבלת. עם זאת, ההשפעה שנויה במחלוקת.

מסורתית היא השיטה של ​​"דיבור יבלת", המבוססת על סוג של הצעה. בתחום הרפואה האלטרנטיבית, זה עדיין מוצע לרוב - ללא כל הוכחה מדעית ליעילותו.

היכן יכולות להופיע יבלות? מהם הסוגים?

להלן תמצא תיאור של היבלות האמיתיות והשגויות העיקריות:

יבלות נפוצות (Verrucae vulgares).

ברוב המקרים, יבלות נפוצות הן בגודל של ראש סיכה עד אפונה. פני השטח החלקים בתחילה שלהם נהיים סדוקים ויולים כשהם גדלים. בנוסף, גידולי העור בצבע העור מקבלים בהדרגה צבע צהוב מלוכלך. לפעמים הם מופיעים בודדים (בודדים). עם זאת, הם נצפים לעתים קרובות יותר במספרים גדולים יותר.

יבלות מברשת (Verrucae filiformes).

אלו הן צורה מיוחדת של יבלות נפוצות עם גבעול ארוך וסילי. הם נוצרים במיוחד אצל אנשים מבוגרים על הפנים (עפעפיים, שפתיים, אף) או צוואר. מדי פעם הם מגרדים. אפשר גם לגרות או לפצוע יבלות מברשת בעת כביסה, ייבוש או גילוח.

יבלות צמחיות (Verrucae plantares)

שלא כמו יבלות נפוצות, יבלות צמחיות אינן מורמות, גידולי עור חצי כדוריים. במקום זאת, יבלות צמחיות נלחצות פנימה. הסיבה לכך היא שהם בדרך כלל נוצרים על כף הרגל: משקל הגוף שנושא עליהם דוחף את היבלות פנימה לתוך התת-עור. בנוסף, יבלות כף הרגל בדרך כלל כואבות למדי, בניגוד ליבלות רגילות. כל צעד לפעמים לא נעים למי שנפגע.

קרא עוד על הופעה וטיפול ביבלות צמח כואבות במאמר יבלות צמח.

יבלות שטוחות (נוער Verrucae planae)

יבלות שלא מאוד מורמות על הפנים או הידיים הן כנראה מה שנקרא יבלות שטוחות או יבלות מישוריות. מדי פעם, סוג זה של יבלת נמצא גם בחלקים אחרים של הגוף. יבלות שטוחות נצפות לרוב בילדים ובמתבגרים. לכן הן נקראות גם יבלות נעורים.

יבלות שטוחות אינן מזיקות ולעיתים קרובות נעלמות מעצמן. מי שלא רוצה לחכות לזה או סובל מאוד מיבלות שטוחות, שוחח עם הרופא לגבי אפשרויות הטיפול.

עוד על כך תוכלו לקרוא במאמר יבלות שטוחות.

יבלות Dell (Mollusca contagiosa).

יבלות של Dell אינן יבלות אמיתיות - למרות השם והמראה הדומה שלהן. הסיבה לכך היא שהם אינם נגרמים על ידי נגיפי פפילומה אנושיים. במקום זאת, וירוס Molluscum contagiosum הוא הגורם ליצירת קשרי עור דמויי יבלת, בלתי מזיקים.

בתוכם, יבלות Dell מכילות הפרשה זיהומית. אם אתה בא איתו במגע, אתה נדבק די בקלות (זיהום במריחה). זה נכון במיוחד אם העור שלך מרוכך (לדוגמה, בעת ביקור בבריכת שחייה או סאונה). ואז הנגיפים שגורמים לזיהום חודרים לעור ביתר קלות. פצעים, זיהומים פטרייתיים בעור ונוירודרמטיטיס מעדיפים גם זיהום בפתוגנים של יבלות באברי המין.

קרא עוד על הנושא במאמר Dellwarzen.

יבלות סניליות (קרטוזיס סבוריאה)

יבלות סניליות הן גם לא יבלות אמיתיות, למרות שהן דומות להן. הסיבה שלהם לא ידועה. עם זאת, ידוע שהם אינם נגרמים על ידי וירוסים - לא על ידי HPV ולא על ידי סוגים אחרים של וירוסים. לכן גם יבלות סניליות אינן מדבקות.

מכיוון שיבלות גיל אינן מזיקות ולרוב אינן גורמות לאי נוחות, לרוב אין צורך להסיר אותן. עם זאת, אם בכל זאת רוצים להיפטר מהן, כדאי להתייעץ עם רופא (כמו עם יבלות אחרות): הוא או היא יסיר יבלות גיל עם מכשיר כירורגי (קורט, כף חדה, אזמל) או בלייזר. ניתן להסיר יבלות עם פדחת באמצעות מלכודת חשמלית.

יבלות פדונקל (פיברומות)

יבלות גבעול הן גם לא יבלות אמיתיות. במקום זאת, הם גידולים רכים ושפירים של תאי עור מסוימים. שמם הנכון מבחינה רפואית הוא פיברומות רכות.

כמעט כולם מקבלים את תגיות העור הקטנות, המצופות, בצבע עור, במוקדם או במאוחר. למה זה קורה לא ידוע. עם זאת, כיוון שיבלות מפותלות מופיעות בתדירות גבוהה יותר במשפחות מסוימות, מומחים חושדים בנטייה גנטית.

אתה יכול ללמוד עוד על תוספי עור גבעולים אלה במאמר יבלות גבעוליות.

יבלות באברי המין (Condylomata acuminata)

תוכל לקרוא עוד על יבלות באברי המין במאמר יבלות באברי המין.

גורמים וגורמי סיכון

ברוב המקרים, יבלות אמיתיות נגרמות על ידי נגיפי פפילומה אנושיים (HPV): הפתוגנים חודרים לתאי העור באמצעות פציעות קטנות וסדקים ומפעילים שם רבייה בלתי מבוקרת של תאים. בתהליך, הפולשים מאלצים את התאים המארח האנושיים לייצר וירוסים נוספים.

סוגים מסוימים של נגיפי פפילומה אנושיים מעורבים בהתפתחות של מספר סוגי סרטן (כגון סרטן צוואר הרחם וסרטן הפין). עם זאת, לא מדובר בסוגי הנגיפים האחראים ל-verrucae קונבנציונליים. זהירות מומלצת רק במקרה של מה שנקרא יבלות באברי המין או באברי המין (קונדילומות).

קרא עוד על נגיפי פפילומה אנושיים (HPV) במאמר HPV שלנו.

יבלות לא מקוריות אינן נגרמות על ידי HPV: וירוסי מולוסקום קונטגיוסום אחראים ליבלות מבית. עבור יבלות גיל, הסיבה אינה ידועה. הדבר נכון גם לגבי יבלות פדנטיות.

גורמי סיכון

נראה שגם קונפליקטים נפשיים ומתח מגבירים את הסיכון למחלות. מבוגרים שנפגעו הם גם לעתים קרובות מעשנים.

האם יבלות מדבקות?

יבלות ויראליות מדבקות (זיהומיות): הנגיפים מועברים ישירות מאדם לאדם, ולעיתים בעקיפין דרך מגבות או סכיני גילוח. בין ההדבקה להופעת ה-verrucae הראשון (תקופת הדגירה) עוברים בדרך כלל ארבעה שבועות עד שמונה חודשים.

מי שכבר יש לו את גידולי העור הקטנים לפעמים ממשיך להדביק את עצמו (אוטואינוקולציה). כך התפשטו הוורוצ'ה על הגוף: הנגיפים מועברים, למשל באמצעות גירוד של גושי העור, לחלקים שכנים או מרוחקים יותר בגוף, שם הם גם מתיישבים.

לא מדבקות היבלות "מזויפות", שאינן נגרמות על ידי וירוסים (יבלות גיל ויבלות גבעול).

בחינות ואבחון

• יבלת מדממת או דלקתית,
• יבלות מתפתחות על מחלות עור אחרות (כמו נוירודרמטיטיס) או
• יבלות Dell מתפשטות במהירות.

במקרה של יבלות בגיל, עלול להיות סיכון לבלבול עם סרטן העור. מי שלא בטוח אם כן שגושי עור דמויי יבלת הם למעשה יבלות גיל לא מזיקות, מומלץ ללכת גם לרופא.

אבחון בדרך כלל פשוט

אם הרופא לא ממש בטוח, ניתן לקחת דגימת רקמה מגושי העור ולבחון במעבדה רקמה עדינה (היסטולוגית). במקרים בודדים נעשה ניסיון לזהות את הפתוגנים (נגיפי הפפילומה האנושיים) בדגימה.

מהלך ופרוגנוזה

כמה מהר גדלות העור הקטנות נעלמים במקרים בודדים תלויה בגורמים שונים. לדוגמה, סוג הנגיף והיבלת, כמו גם מצב המערכת החיסונית, משחקים תפקיד. Verrucae, למשל, הם לעתים קרובות מאוד עקשנים אצל אנשים עם הגנת הגוף מוחלשת.

לאחר שהיבלות החלימו - עם או בלי טיפול - אינך חסין מפניהן בעתיד: שיעור ההישנות גבוה.

מניעה

• אין לחלוק מגבות, נעליים וגרביים עם אנשים אחרים.
• אין ללכת יחפים בבריכות שחייה, מקלחות קהילתיות, חדרי כושר וחדרי הלבשה.
• כסו יבלות קיימות עם פלסטר עמיד למים לפני השחייה.
• אל תיגע בוורוצ'ה.

כמו כן, באופן אידיאלי להימנע מגרד יבלות. אחרת, אתה עלול להעביר את הווירוסים שהם מכילים לחלקים אחרים בגופך או לאנשים אחרים.