שרירי עיניים: מבנה, תפקוד ומחלות

שרירי העין משרתים את התפקוד המוטורי של גלגלי העין, התאמת העדשות והתאמת האישונים. 6 שרירי העין החיצוניים מסוגלים להזיז את שני גלגלי העין באופן אחד וסינכרוני או להתמקד במטרת מבט. שרירי העין הפנימית אחראים להתמקדות בראייה קרובה או רחוקה ולהסתגלות האישונים, ההתאמה ל כוח של שכיחות האור (בהשוואה לבחירת הצמצם במצלמה).

מהם שרירי עיניים?

שרירי העין החיצוניים מספקים את תנועת העין הנחוצה בשלושת כיווני הסיבוב האפשריים: נענוע (למעלה ולמטה), סיבוב רוחבי (ימינה ושמאלה) והטיה (פיתול). בעוד שניתן לשלוט בהתנדבות על שני כיווני הסיבוב, התנפחות וסיבוב רוחבי, הפיתול מוגבל מאוד מבחינה פיזית. הוא מופעל כמעט אך ורק באמצעות גירויים לא רצוניים על ידי המערכת הוסטיבולרית (איבר של) לאזן). גלגלי העיניים מסתובבים בדרך כלל באותו כיוון ובאופן סינכרוני. עם זאת, תנועות וולונטריות בכיוון ההפוך אפשריות גם במידה מוגבלת, למשל פזילה פנימית. מכיוון ששרירי העין החיצוניים הם שרירי השלד, ניתן להזיז את העיניים מרצון. עם זאת, קיימת גם תנועת עיניים לא רצונית לכל הכיוונים, הפועלת כמעט ללא עיוות ונשלטת על ידי המערכת הוסטיבולרית במערכת האוזן התיכונה על מנת להימנע מאיבוד התמונה האחרונה מהעין ככל האפשר במהלך הצום ראש תנועות או תאוצות. הדבר ניתן להשוואה לתמונות שצולמו על ידי מצלמה מיוצבת גירו. שרירי העין הפנימיים (החלקים), הכפופים לאוטונומי מערכת העצבים, התאימו את עדשת העין מראייה קרובה לראייה מרחוק ולהיפך. שני שרירי עיניים פנימיים זעירים מספקים התאמה של תַלמִיד לתנאי האור המתאימים.

אנטומיה ומבנה

שרירי העין החיצוניים כוללים 4 שרירי עיניים ישרים ואלכסוניים, כל אחד מהם פועל בזוגות כנטגוניסטים. פרט לשריר העין האלכסוני המעולה, כל שרירי העיניים החיצוניים מקורם בקצה המסלול הגרמי. משם הם רצים כמו משפך לגלגל העין (bulbus oculi), שם הם מחוברים לסקלרה של גלגל העין. ה עַפְעַף מקור המעלית גם הוא באותו מקום ורץ במסלול העליון לעפעף. ה עַפְעַף מעלית אינה מופעלת רק מרצון, אלא היא מחוברת גם לשריר הישיר המעולה. האחרון תומך בו כאגוניסט, כלומר עַפְעַף נע אוטומטית כלפי מעלה כאשר העין מתגלגלת למעלה ולהיפך. שרירי העין החיצוניים מורכבים משרירי שלד מפוספסים הכפופים לרצון והם מעורבים על ידי שלושה גולגולת עצבים. שרירי העין הפנימית מורכבים משרירי הרירית הזוגיים, אשר כאשר הם נמתחים, משטחים את העדשה וגורמים לאורך מוקד גבוה יותר. משני השרירים האנטגוניסטיים הגורמים להסתגלות של תַלמִיד בתגובה לעוצמת האור האירוע. שרירי העין הפנימיים מגורה באופן פרזימפתי ולכן אינם ניתנים לשליטה מרצון.

משימות ותפקוד

שרירי העין החיצוניים משמשים בעיקר לסיבוב העיניים באופן סינכרוני ובמקביל לשני הכיוונים כלפי מעלה וימין-שמאל. על מנת לאפשר ראייה מרחבית, שרירי העין החיצוניים מיישרים את העיניים כך שהאובייקט שאנו רוצים להסתכל עליו, מצטלם בהתאמה במרכז הפובאה של שתי העיניים, נקודת הראייה החדה ביותר ברשתית. המשמעות היא שהצירים החזותיים המרכזיים של שתי העיניים מצטלבים תמיד בגובה האובייקט. במרחקים קרובים זה שקול לפזילה פנימית, ואילו הצירים החזותיים של העיניים מיושרים כמעט במקביל לאובייקטים במרחקים ארוכים. אם נפנה את העיניים לכיוון כלשהו, ​​ברצון או שלא ברצון, השרירים מדווחים על התנועה למרכז הראייה מוֹחַ כך שהמוח מפרש את תזוזת התמונה על הרשתית כתנועה של העיניים ולא כתנועה של האובייקט או של הסביבה כולה. משימה נוספת היא לבצע מה שמכונה מיקרוסאקדה פעם עד שלוש פעמים בשנייה. בתהליך זה, העיניים מסתובבות בצורה מטלטלת בפחות מ -30 קשת דקות, המתרחשת באופן אוטונומי וללא הבחנה לחלוטין. המיקרו-סקאדות גורמות לתמונה על הרשתית להשתנות בכ- 40 קולטי אור. זה מונע מקולטני האור (קונוסים והמוטות) להיפגע מחשיפה אחידה לאורך זמן רב מדי. לשרירי העיניים הפנימיים מוטלת המשימה להכיל באופן אוטומטי את העדשה למרחקים משתנים ולשלוט באופן עצמאי בשכיחות האור על ידי התאמת תַלמִיד.

מחלות

תפקוד לקוי של אחד או יותר עצבים המספקים שליטה מוטורית לשרירי העין החיצוניים או הפנימיים נקראת אופטלמופלגיה. אז יש סימנים של שיתוק (paresis) בשרירי העין המושפעים. מבחינים בין אופטלמופלגיה פנימית וחיצונית. אם שרירי העין החיצוניים והפנימיים מושפעים באותה מידה, זה נקרא אופטלופופלגיה מוחלטת. אם רק מושפעים משרירי העין החיצוניים, מופרע היישור האוטומטי המדויק של העיניים, מה שיכול להתבטא בפזילה וייצור של תמונות כפולות או תסמינים דומים. אם מושפעים משרירי העין הפנימית, הדבר עשוי לבוא לידי ביטוי, למשל, באישון רחב וקבוע ו / או בחוסר היכולת להתאים את העיניים למרחק מסוים, קרי, המיקוד אבד. נזק עצבי יכול להיגרם, למשל, על ידי נוירוטוקסינים, מגידולים או מפרצת. אם אזורים מסוימים במרכז הראייה של מוֹחַ מופרעות, יהיו הפרעות ביישור העיניים למטרות או לעין רעד (ניסטגמוס), אשר, עם זאת, עשוי להיות תקין למשך מספר שניות בעת הפסקת סיבובי גוף מתמשכים (פירואט). אם העברת הגירויים מהעצב לשרירי העיניים מופרעת, ייתכן שיש מיאסטניה גרביס, מחלה אוטואימונית המתבטאת בתסמינים של חולשת שרירים בשרירי העין. מחלה אוטואימונית נוספת היא מחלת גרייבס, מחלה בדרך כלל יחד עם הפרעה בתפקוד בלוטת התריס. המחלה היא סימפטומטית על ידי עיניים בולטות, הנגרמות על ידי שינויים ברקמה שמאחורי גלגל העין.