האוזן התיכונה

שמות נוספים

לטינית: auris media

מבוא

האוזן התיכונה היא חלל מלא אוויר מרופד בו רירית וממוקם בעצם הפטרונית של גולגולת. זה המקום בו ממוקמות העצמות, דרכן מועבר צליל או אנרגיית הרטט של הצליל מהחיצוני תעלת השמע באמצעות עור התוף ולבסוף ל האוזן הפנימית. האוזן התיכונה מורכבת מבחינה אנטומית משרשרת העצמות המורכבת מהפטיש (lat.

Malleus), סדן (lat. Incus) ו stapes (lat. Stapes).

הם מנוסחים זה עם זה. המלך צמוד ל עור התוף (ממברנה טימפני), שהוא הגבול בין האוזן החיצונית והאוזן התיכונה. אחרי המללוס ואחריו הסדן, שבתורו מחובר לסמכות באוזן התיכונה.

זה האחרון מסתיים בציר הרגליים שלו בחלון הסגלגל (fenestra vestibuli). עצמות השמיעה באוזן התיכונה הן הקטנות ביותר מרתיח בגוף האדם ובנוסף להעברת צלילים, יש להם גם פונקציה של הגברת הצליל פי 1.3. זה מושג על ידי אפקט המינוף של העצמות.

בסך הכל, התנועה של קרסול השרשרת היא תנועת מטוטלת וניידותה מושפעת משני שרירים: Musculus tensor tympani ("שריר tympanic tympanic") ו- Musculus stapedius (נצמד למערפל). שני השרירים מפחיתים את העברת הקול במקרה של גירויים קוליים חזקים ובכך ממלאים פונקציית מגן מסוימת. התכווצות של שריר הטימפני טנזור גורמת ל עור התוף באוזן התיכונה עד מתוח; כיווץ שריר stapedius מקשיח את שרשרת הולכת הקול ומפחית את העברת הצליל אל האוזן הפנימית.

נאמר כי פונקציית פילטר זו חשובה במיוחד לגוונים גבוהים ("פילטר בעל מעבר גבוה"). החלל הטימפני באוזן התיכונה תחום בכמה קירות. הקיר הצדדי (paries membranaceus) מייצג את הגבול ל האוזן החיצונית.

זה נוצר בעיקר על ידי עור התוף. הקיר הפנימי (Paries labyrinthicus) הוא הגבול ל האוזן הפנימית. כאן בולטת במיוחד בולטות; מה שנקרא פרומונטוריום.

זהו סליל השבלול הבסיסי של האוזן הפנימית. הקיר התחתון (Paries jugularis) מהווה את רצפת החלל הטימפני. דרך הקיר האחורי באוזן התיכונה (Paries mastoideus) מגיעים דרך תאים מלאים יותר באוויר (Cellulae mastoideae) של העצם הפטומית.

זה המקום שבו דלקת באוזן התיכונה יכולה להתפשט, מכיוון שיש קשר ישיר. גג החלל הטימפני מגביל את הדופן העליונה (Paries tegmentalis). פתח או חיבור חשוב נוסף של האוזן התיכונה מכיל את הדופן הקדמית (Paries caroticus) - פתח חצוצרת האוזן.

חצוצרת האוזן (Tuba auditiva) באוזן התיכונה יוצרת קשר פתוח בין האוזן התיכונה ל הגרון. הוא מורכב מחומר גרמי שליש ושני שלישים מחומר סחוסי. החלק הגשמי עוקב אחר החלק הגרמי שנמצא בעצם הפטרונית ומתרחב לכיוון הגרון כמו חצוצרה.

הצינור מבטיח קבוע אוורור של האוזן התיכונה ונפתח עם כל בליעה. התוצאה היא השוואת לחץ בין לחץ האוויר באוזן התיכונה לבין הסביבה. מסיבה זו, לרוב מומלץ לינוק ממתקים או לבלוע לעיתים קרובות במהלך טיסות כדי למנוע "לחץ על האוזניים".

כאמצעי הגנה נוסף, לצינור האוסטאצ'י יש משטח מיוחד עם סיליות, שנועדו לשמור חיידקים הרחק מהאוזן התיכונה על ידי מכה לכיוון הגרון. אם מערכת זו נכשלת, הדבר עלול להוביל לדלקת עולה באוזן התיכונה הנגרמת על ידי בקטריה. יחסי שכנות הם בעלי חשיבות קלינית, במיוחד במחלות באוזן התיכונה, מכיוון שמכאן דלקת מוגלתית קשה יכולה להתפשט לחדרים סמוכים.

זה יכול לגרום ל דלקת קרום המוח, מוֹחַ מורסות, דלקת בתהליך המסטואידי של העצם הפטרונית (דלקת בשדהפרעות בראייה ושיתוק של שרירי פנים. מבנה נוסף חשוב מבחינה אנטומית עובר ישירות דרך האוזן התיכונה, מוגן רק על ידי קפל ברירית. זהו עצב קטן (Chorda tympani), שאחראי לתחושה של מפתחות.

עצב זה יכול להיות מושפע מדלקות באוזן התיכונה. אנשים מושפעים מדווחים על הפרעה ב מפתחות והפחתת רוק. המשימה החשובה ביותר של האוזן התיכונה, מלבד העברת צליל "פשוטה", היא כביכול התאמת התנגדות גלי הקול (עכבה).

הצליל הנכנס מגיע לעור התוף דרך החיצוני תעלת השמע.אם האוזן הפנימית המלאה בנוזל הייתה מחוברת ישירות, כ 99% מגלי הקול היו משתקפים מכיוון שהעכבה האקוסטית בין אוויר לנוזל האוזן הפנימית גבוהה מדי. בעיה זו עוקפת בעזרת האוזן התיכונה. אנרגיית הקול מועברת ביעילות לחלון הסגלגל דרך הפטיש, הסדן והתקיות.

שני מנגנונים להתאמת עכבה חשובים. ראשית, כאמור לעיל, העצמות גורמות לעליית לחץ בחלון הסגלגל עקב זרועות מנוף שונות. עם זאת, האפקט השני משתלט על החלק הגדול בהרבה בתהליך התאמת העכבה.

העיקרון כאן הוא אפקט האזור בין עור התוף לחלון הסגלגל. מכיוון שעור התוף גדול פי 17 מהחלון הסגלגל, יש לפזר כוח שווה על שטח קטן יותר. התוצאה היא עלייה עצומה בלחץ הקול בפקטור 30. בסך הכל האוזן התיכונה והתאמת העכבה שלה מפחיתות את השתקפות הקול ל -35%, מה שמביא לעלייה בשמיעה של 10-20 דציבלים (dB) בהתאם לתדירות. .