מבוא
עֶצֶם הָעֹקֶץ פיסטולות הן נפוץ מצב ובדרך כלל מלווה במהלך כרוני. ה פיסטולה שקעים, הנמצאים בדרך כלל על פני העור, נדלקים שוב ושוב. כּוֹאֵב מרתיח להתפתח, שיש לפתוח או לפתוח באופן ספונטני.
משחות ל coccyx פיסטולות או תרופות אחרות מספקות הקלה לטווח קצר בלבד. הדרך היחידה לרפא לחלוטין א coccyx פיסטולה זה להסיר אותו. במהלך השנים פותחו שיטות כירורגיות שונות להסרת פיסטולה רקמות באופן מלא ככל האפשר.
התמקדות נוספת היא בהפחתת קצב ההישנות, שהוא גבוה יחסית למרות עבודה טובה. חולים רבים חוששים מניתוח. מאחר שרקמת הפיסטולה מוסרת לחלוטין, מתפתח באזור עכוז פצע גדול יחסית, בדרך כלל פתוח.
יש להשקות זאת באופן קבוע לאחר הניתוח כדי למנוע הדבקה נוספת ונסגר רק לאחר מספר שבועות או חודשים. הפחד מהניתוח ותהליך הריפוי הממושך מובילים מטופלים רבים שלא לעשות דבר כדי לשנות את התופעה שלהם מצב. עם זאת, חלופה כבר פותחה ומשמשת לעתים קרובות במרכזים מתמחים - הסרת כירורגית בלייזר פיסטולה של עצם הזנב, טיפול בלייזר.
טיפול בלייזר
בדיקה ראשונית לפני טיפול בלייזר, ה- פיסטולה של עצם הזנב נבחן באמצעות אולטרסאונד או MRI על מנת לתכנן את הפעולה. מהלך מדויק של צינוריות הפיסטולה מתועד על מנת להגן על כמה שיותר רקמות בריאות. אם צינורות הפיסטולה כבר עמוקים מאוד ויש להם קשר לחלקי המעי או חַלחוֹלֶתכפי שקורה במקרים חמורים, נלקחת מראש מראה של אותה תמונה (פרוקטוסקופיה ו אנדוסקופיה).
בדיקות מקדימות אחרות כוללות א.ק.ג ומעבדה דם מבחנים. נוהל המטופל נמצא תחת הרדמה כללית. גישה לרקמה העמוקה יותר של פיסטולה של עצם הזנב נעשה דרך חתך מקביל לקפל הגלוטאלי.
את יציאות הפיסטולה השטחיות מנקים ומפילים לפני השימוש בלייזר לטיפול בסקלרותרפיה. בעזרת אזמל מפנים את הפצע בדיוק במילימטר וסוגרים בתפרים דקים. ניתן להסיר את רקמת הפיסטולה העמוקה באמצעות החתך המקביל לפני השימוש בלייזר אחר.
ללייזר יש השפעה אנטיבקטריאלית ומפחית את גודל הפצע על ידי מה שמכונה עפיצות. המשמעות היא שהרקמה בלייזר מתכווצת, מתעבה ומתייבשת. התוצאה היא פחות דימום או דלקת.
בעזרתו של אולטרסאונד והשקיה, אפילו הרצים הקטנים ביותר של פיסטולת coccyx ניתן לזהות ולהסיר אותם על ידי הלייזר. לאחר סיום הטיפול בלייזר עצמו משתמשים במכשירים כירורגיים. מנקים את הפצע ומגרדים אותו, מפסיקים את הדימום ומטפלים בפצע בתכשיר.
זה שומר על האזור סטרילי ובכך תומך ריפוי פצע. על ידי החלפת חבישה כל יום ניתן למנוע זיהומים ככל האפשר ותהליך הריפוי קצר משמעותית מאשר בניתוח רגיל. טיפול לאחר הפצע חייב להיות לבוש בתחבושות טריות לאחר הניתוח על ידי המטופל או אנשים אחרים (בני משפחה, צוות סיעודי וכו ').
אם הניתוח בוצע לפני שבוע ולא ריפוי פצע הפרעות נראות לעין, החתך נסגר בכמה תפרים. הרופאים יכולים להסיר את התפרים לאחר שקצוות הפצע צמחו יחד. לדברי מומחים, יש לטשטש את האזור המטופל לאחר הניתוח כדי למנוע הישנות.
