שחין

המושג רתיחה מקורו בלטינית ופירושו "גנב קטן". רתיחה היא דלקת עמוקה וכואבת שמקורה ב זקיק שיער ואז מתפשט לרקמה שמסביב. באמצע רקמת העור מתחילה לגווע לאחר זמן מה (מונח רפואי: נֶמֶק, סוג של מוות של תאים) והתכה מרכזית המורכבת מ מוגלה נמצא.

זה יוצר תקע מה שנקרא, שיכול לפרוץ את פני העור ולגרום ל מוגלה להתרוקן באופן ספונטני. לאחר מכן נוצרת ההרתחה והצלקות. באופן עקרוני, שחין יכולה להופיע בכל מקום על העור השעיר, אך הן מצויות בעיקר באזורי הפנים ו צוואר, בתי שחי, אזור איברי המין, ישבן וירכיים.

אם שניים או יותר רתיחות מתמזגות זו בזו, שטח גדול, כואב מאוד פחמן מתפתח. אם פרוותיות מתרחשות אצל האדם המושפע בקבוצות או שוב ושוב, זה נקרא חַטֶטֶת. פרונקלס שייכים לחמש מחלות העור הנפוצות ביותר באזור הפנים.

פרונקלס נגרם על ידי בקטריה, בעיקר על ידי אלה של Staphylococcus aureus זן, לפעמים גם על ידי פלורה מעורבת. אלה בקטריה יכול להדביק את זקיק שיער על ידי חודר לעור. זה קורה בדרך כלל רק אצל אנשים שיש להם מוחלש המערכת החיסונית מסיבות שונות (למשל בנוכחות מחלה אחרת או כאשר מטפלים בה תרופות מדכאות חיסון כגון קורטיזול).

ואז הפתוגנים יכולים להיכנס לעור לאורך שער זקיקים או בלוטות זיעה דרך נגעי עור קטנים, שלרוב אפילו לא נראים בעין בלתי מזוינת. סטפילוקוקים לעיתים קרובות מגיעים מגרון האף, שם הם נוכחים פיזיולוגית ובעיקר אינם מזיקים. זן זה של בקטריה מסוגל לייצר אנזימים שגורמים לרקמה להשתחרר, מה שמקדם עוד יותר את התפשטות הדלקת.

רגישים במיוחד להתפתחות פרונות הם מטופלים עם מבוקר או לא מוכר מספיק סוכרת mellitus (סוכרת) או כליה מַחֲלָה. בנוסף, ישנן כמה מחלות עור, קודם כל אימפטיגו (מחלת עור מדבקת המופיעה בעיקר בילדים קטנים) וסיקוזיס (דלקת כרונית של שער זקיקים), אך גם מחלות מוגלתיות של איברים אחרים וכתוצאה מכך דם הרעלה (ספטימיה), שעלולה להוביל להיווצרות פרוות. גורמים מועדפים הם גם לבישת בגדים שוחקים מדי, שוחקים וחיטוי מספיק של העור לאחר הגילוח.

אולם לעתים קרובות מאוד שחין מתרחשת באופן ספונטני, בנפרד או באשכולות, ללא כל סיבה מוכרת. הסימפטומים של רתיחה נראים תמיד באזור הנגועים זקיק שיער. הסימן הראשון לרתיחה מתפתחת הוא פוסטה אדומה זעירה באתר המוצא דלקת בזקיקי השיער.

רק אם אתה מסתכל מקרוב מאוד, אתה יכול לראות קטן שער באמצע זה, שאולי כבר מוקף בנפיחות. הדלקת מתפשטת אז לרקמה שמסביב, רק עכשיו היא נקראת רתיחה בהגדרה. זהו גוש רגיש ללחץ, מתוח וכואב, שמגיע בדרך כלל לקוטר שבין חצי ס"מ לשני ס"מ.

ככל שהפרונקל מתבגר עוד יותר, רקמות גוועות במרכזו (נֶמֶק) ואיחוי מוגלתי יוצר את התקע המרכזי. בשלב מסוים, הפורונק סוף סוף פורץ את העור כך שה- מוגלה משוחרר כלפי חוץ. העור יכול להחלים שוב ולהשאיר צלקת נמשכת קטנה.

פחמימות מייצגות דלקת באזור גדול יותר בה נפגעת גם הרקמה התת עורית ולכן לעיתים קרובות גורמת לתסמינים חמורים יותר. מצד אחד, הם בדרך כלל כואבים יותר מרתיחות בודדות. בנוסף, תסמינים כלליים כגון טמפרטורה מוגברת, צְמַרמוֹרֶת או לעייפות קיימים לפעמים גם.

במקרים קשים מאוד, לִימפָה צמתים עשויים להתנפח או אפילו להתלקח מערכת הלימפה (לימפנגיטיס). בנוסף, אם החיידקים נכנסים לזרם הדם, קיים סיכון לסכנת חיים דם הרעלה (אלח דם, ספטימיה). אם פרוותיות ממוקמות בפנים מעל העליונה שפה, חיידקים ניתן לנשיאה לחלק הפנימי של גולגולת, שעלול לגרום למסלול פקקת (מחלה במסלול) או אפילו פקקת ורידים מוחית מסכנת חיים או דלקת קרום המוח עם הסימפטומים המתאימים. האבחנה של פרונקול נעשית לאחר בדיקה מפורטת של אזורי העור המושפעים. בנוסף, ניתן להשתמש בבדיקת מריחה לאיתור הפתוגן המדויק במעבדה. אם עולה חשד, האבחנה יכולה לכלול גם קביעה של דם סוכר, שכן לא זוהה סוכרת mellitus הוא גורם סיכון חשוב להתפתחות furuncle.