זפק: טיפול

אמצעים כלליים

• סקירת תרופות קבועות עקב השפעה מיטבית על המחלה הקיימת.

שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח

• אינדיקציות לטיפול ברדיו-יוד:
  • חוזר ונשנה זֶפֶק (הישנות של זפק).
  • סירוב לניתוח או אם הסיכון לניתוח גבוה.
  • אוטונומיה של בלוטת התריס המולטיפוקאלית - גושים אוטונומיים מרובים (מילים נרדפות: גוש חם; אוטונומיה מוקדית; מחלת פלאמר); אדנומה אוטונומית מייצרת גם את הורמוני בלוטת התריס triiodothyronine (T3) ותירוקסין (T4), אך אינה כפופה עוד לוויסות רגיל על ידי בלוטת יותרת המוח; הצמתים האוטונומיים מופצים ברחבי בלוטת התריס במקרה של אוטונומיה של בלוטת התריס הרב-מוקדית (שניים עד שלושה צמתים בקירוב 50 אחוז; יותר משלוש גושים עוד 20 אחוז)
• טיפולים אלטרנטיביים לבלוטת בלוטת התריס שפירה (שפירה):
  • אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה (HIFU) תרפיה - התמקדות אולטרסאונד גלי על נקודה אחת. לפיכך, חימום מקומי של הרקמה לפחות ל- 60 עד למקסימום של 85 מעלות צלזיוס מבלי לפגוע בכיסוי העל עור והרקמה הסובבת.
    • אל האני תרפיה מבוצעת על בסיס אשפוז תחת מקומי קל הרדמה (הרדמה מקומית). בהתאם לגודל הצומת, הטיפול נמשך בין 15 ל 45 דקות.
    • באמצעות HIFU, היפופונקציונלי שפיר ("קרניתן לטפל בהצלחה בצמתים של בלוטת התריס אדישים והיפונקציונליים ("חמים").
    • עם טיפול יחיד ב- HIFU, ה- כֶּרֶך של גוּלָה מצטמצם בכ- 50% לאחר 3 חודשים (ראשוני כֶּרֶך לכ- 10 מ"ל).
  • תרפים עם אבלציה בתדרי רדיו (אבלציה בתדרי רדיו) - תחת מקומי הרדמה, מוחדר חללית קטנה דרך ה- עור בשליטה סונוגרפית (אולטרסאונד) לתוך בלוטת התריס גוּלָה. מחולל תדרים רדיו משמש אז להפקת זרם חילופין בתדר גבוה. זה מופנה דרך החללית למערכת גוּלָה ומחמם או הורס אותו. הרקמה המטופלת מתפרקת על ידי הגוף בכוחות עצמה.
    • יש לאפשר כ 15 דקות להסרת רקמת מיליליטר. בהתאם לגודל הצומת, הטיפול לוקח בין 15 ל 45 דקות.
  • טיפול במיקרוגל (= אבלציה במיקרוגל): הליך כמתואר לעיל; יש צורך בדקה אחת בלבד למיליליטר רקמה שתסלק.

בדיקות רגילות

• בדיקות רפואיות רגילות

רפואה תזונתית

• ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
• המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
  • סה"כ 5 מנות ירקות ופירות טריים מדי יום (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
  • סיבים עתירים דיאטה (מוצרי דגנים מלאים).
• שמירה על ההמלצות התזונתיות המיוחדות הבאות:
  • מאז זֶפֶק ברוב המקרים נגרמת על ידי יוד אספקת מחסור, יש לשים לב לצריכת יוד מספקת, כלומר 1-2 פעמים בשבוע ארוחה עם דגי ים טריים (רצוי דגי ים שומניים כמו סלמון, הרינג, מקרל, שכן זה בו זמנית האומגה 3 החשוב חומצות שומן כלולים) והשימוש במלח שולחן מיוד.
  • הימנעו: צריכת חומרים סטרומגניים כמו שורשי קסווה (שורש אפריקאי למאכל), מוצרי סויה, ירקות ממשפחת הצלבנים (משפחת הצלבים) כמו כרובית, נבטי בריסל, סבוי כרוב, בנוסף ל חלב מאזורים עם דשא המכיל שכבות זרע.
• בחירת מזונות מתאימים על בסיס ניתוח התזונה
• ראה גם בקטע "טיפול במרכיבי תזונה (חומרים חיוניים)" - במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
• מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.