בדיקת המעי הדק על פי סלינק

כיצד עובדת הבדיקה?

שיטת הבדיקה על פי Sellink ידועה גם בשם enteroclysma או בדיקת ניגודיות כפולה של ה- מעי דק על פי סלינק. הוא משמש כדי לדמיין את מעי דק וכך לאתר מחלות מעיים שונות. המטופל חייב להיות צום ולקחו משלשלים מראש, אחרת לא ניתן להעריך את המעי.

המטופל מקבל שני חומרי ניגודיות שונים במהלך הבדיקה. אמצעי ניגודיות חיובי (בריום סולפט) ומדיום ניגוד שלילי (מתיל תאית). חיובי פירושו שחומר הניגודיות מוביל לעליית האות בהדמיה, כלומר האזורים אליהם מחובר חומר הניגוד נראים בהירים יותר.

במקרה זה אלה דפנות המעי. לעומת זאת מדיום הניגודיות השלילי מוביל להחלשת עוצמת האות. אחד משיג ניגודיות כפולה.

ראשית, מוחדר בדיקה דרך המטופל אף, באמצעותו מנוהל לראשונה המדיום הניגודי החיובי. אחריו המדיום הניגודי השלילי, שמבטיח שמדיום הניגוד החיובי מופץ בכל המעי ומתחבר לדפנות המעי. מדיום הניגוד השלילי עם עוצמת האות החלשה יותר ממוקם אז באמצע המעי, כך שקירות המעי בוהקים יותר מהלומן.

זה מבטיח שניתן להעריך את קירות המעי בצורה טובה במיוחד בצילומי הרנטגן שצולמו של המטופל. הרופא שם לב לקיפול ועובי דפנות המעי, נזילות, כלומר האם חומר הניגוד דולף בנקודה מסוימת, הפרעות בתפקוד המוטורי של המעי, התכווצויות (היצרות) של המעי וכן פגמים במילוי, כלומר מקומות במקום בו לא מצטבר מדיום ניגודיות. ה מעי דק לכן ניתן לבחון היטב חריגות במהלך הבדיקה.

אינדיקציות לבדיקת Sellink

יש אינדיקציות שונות שבגינן משתמשים בשיטת בדיקת Sellink. אלה כוללים מחלות מעי דלקתיות כרוניות (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית), הפרעות בתפקוד המעי הגס, איתור גידולים במעי, דיברטיקולה, כמו גם מורסות, פיסטולות והצרות (היצרות). עם זאת, קיימות נסיבות בהן אין להשתמש בשיטת בדיקת Sellink.

אלה כוללים חשד לדליפה בדפנות המעי (נקב), שכן אחרת חומר הניגוד היה דולף לחלל הבטן החופשי. במקרה של בריום סולפט, זה יוביל לסיבוכים חמורים עם דלקת של צפק, שקשה לטפל ומסוכן לחולה. בנוסף, אין להשתמש בשיטת בדיקת Sellink אם המטופל עבר ניתוח בטן ב -14 הימים האחרונים, אם שיתוק המעי (שיתוק) או חסימת מעיים (איליאוס) נחשד.