חיסון נגד שפעת החזירים

על פי הוועדה הקבועה לחיסון (STIKO) במכון רוברט קוך, קיימת תקשורת חדשה בנושא חיסון נגד חדש שפעת A (H1N1), ממנו עולות העובדות הבאות: הקריטריונים של ארגון הבריאות העולמי למגיפה נפגשו עבור "החדש שַׁפַעַת", מכיוון שהנגיף התפשט במהירות בכל היבשות. אין חסינות הגנתית. עם זאת, עד כה היקף הזיהומים עדיין מתחת לתצפיות ממגפות קודמות. מכיוון שהנגיף לא הופיע עד באביב השנה הנוכחית, לא ניתן היה להתאים את הנגיף חיסונים עבור 2009 / 2010 להשפיע מסיבה זו היה צורך לפתח חיסון המשרה חסינות בסיסית ובכך מוביל להפחתה במקרי מחלה ומוות. חיסון זה יהיה זמין כבר בנובמבר עקב המחקר הטכני והמדעי המתפתח. ה- STIKO כבר ממליץ על חיסון נגד "החזירים שַׁפַעַת חיסון "כדי לנטרל מהלכים חמורים ואולי קטלניים של המחלה בסתיו / בחורף 2009/2010. התחלת חיסון ברגע שאחוזי זיהום גבוהים קיימים אינה אפשרית מסיבות לוגיסטיות בלבד. הגורמים הבאים חורגים מהבסיס של המלצה כללית לחיסון:

• עדיין לא ניתן לחזות שיעורי זיהום ותחלואה עבור החדש שַׁפַעַת.
• מוטציות פתוגניות של החדש להשפיע גם עדיין לא ניתן לחזות.
• החיסון נגד שפעת החדשה טרם נבדק על קולקטיבים גדולים; עם זאת, הנתונים הקיימים עד כה אינם מציעים תופעות לוואי מסוימות.

לכן, ה- STIKO מגיע לאיזון התועלת והסיכון ומביע המלצה על חיסון לקבוצות האנשים הבאות:

1. עובדים ב בריאות טיפול ורווחה.
2. חולים עם בריאות סכנות כגון מחלות כרוניות.
3. נשים בהריון ונשים שילדו לאחרונה (יש להתחסן לנשים בהריון, רצוי מהטרימסטר השני ואילך, באמצעות חיסון מפוצל עם תאים מפוצלים)

האוכלוסיות הבאות עשויות להתחסן בשלב שני (בערך ארבעה שבועות לאחר קבוצות האנשים לעיל):

1. אנשי קשר ביתיים של אנשים עם בריאות סיכונים, נשים בהריון / נשים בילדות ותינוקות מתחת לגיל חצי שנה.
2. כל שאר האנשים

אינדיקציות (תחומי יישום)

באופן עקרוני, כל קבוצות האוכלוסייה יכולות ליהנות מחיסון נגד שפעת חדשה. כל חיסון צריך להתבצע לאחר הערכת סיכון-תועלת פרטנית. לגבי המצב בארצות הברית, רוב H1N1 שפעת חזירים מקרים השפיעו על ילדים ומבוגרים צעירים. עד כה לא ברור מדוע זה כך, ולא ידוע באותה מידה האם זה ישתנה. אך יש קבוצות הנמצאות בסיכון גבוה במיוחד לחלות קשה או לפרוגנוזה גרועה במיוחד אם הן חולות:

• לנשים בהריון יש סיכון פי XNUMX למחלות קשות בהשוואה לנשים באותו גיל
• ילדים צעירים מתחת לגיל שנתיים
• חולים עם
  • אסתמה בסימפונות
  • מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או כרוני אחר ריאות מחלות.
  • סוכרת
  • הפרעות חיסוניות (כולל HIV) וחולים עם דיכוי חיסוני תרפיה (כימותרפיה, וכו ').
  • מחלות לב וכלי דם (למעט יתר לחץ דם - לחץ דם גבוה).
  • כרוני כליה מחלה (במיוחד עם אי ספיקת כליות / חולשת כליות).
  • אֶפִּילֶפּסִיָה
  • מחלת כבד
  • דם מחלות (כולל תאי מגל אנמיה; med: דרפנוציטוזיס; גם מגל אנמיה, אנגלית.)
  • מחלות נוירולוגיות כולל מחלות עצב-שריריות.
• אחיות ומטפלות
• חולים מעל גיל 65 שחולים בשפעת החזירים (נדיר מאוד) - אולם אם הם חולים, הם נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לחלות קשה.
• אנשים הסובלים מעודף משקל שחולים בשפעת החזירים נמצאים בסיכון גבוה במיוחד לסיבוכים (עם מחלות בסיסיות כמו מחלת ריאות בפרט ו / או סוכרת).

יישום

• אצל ילדים בגילאי חצי שנה עד תשע שנים - שתי מנות מחצית למבוגרים (בגלל תגובות קלות אפשריות לחיסון).
• אנשים בגילאי 10 עד 60 שנים - מבוגר מלא מנה.
• מעל גיל 60 - שתי מנות - אך בין שני החיסונים צריך להיות לפחות שלושה שבועות.

לנשים בהריון, על פי מכון פול ארליך, חיסון מיוחד צריך להיות זמין עד סוף נובמבר. הערכת סיכון-תועלת מתבצעת באופן קבוע על ידי STIKO והמלצות החיסון מותאמות במידת הצורך.

סיבוכים אפשריים

• חיסון נגד שפעת H1N1 במהלך ההריון אינו מעלה את הסיכון למום
• החיסון נחשד כגורם לנרקולפסיה (מחלת שינה) במקרים נדירים אצל ילדים, מתבגרים ומבוגרים צעירים.

בנוסף, ה- STIKO מוציא המלצת חיסון נגד פנאומוקוקוס לאינדיקציות מסוימות.