נחושת: הערכת בטיחות

הרשות האירופית לבטיחות מזון (EFSA) העריכה לאחרונה ויטמינים ו מינרלים ליתר ביטחון בשנת 2006 וקבע מה שמכונה רמת צריכת עליונה נסבלת (UL) עבור כל מרכיב תזונתי, בתנאי שיהיו מספיק נתונים. UL זה משקף את הרמה הבטוחה המקסימלית של מרכיב תזונתי שלא יגרום תופעות לוואי כאשר לוקחים אותו מדי יום מכל המקורות לכל החיים.

הצריכה היומית המרבית הבטוחה לעיל חלה על גברים ונשים בוגרים בגיל 18 ומעלה. בגלל נתונים לא מספקים, מגבלת הצריכה היומית הבטוחה עבור נחושת אינו חל על נשים הרות ומניקות.

הערכות צריכת הנחושת ברפובליקה הפדרלית של גרמניה מצביעות על כך שהצריכה היומית המרבית הבטוחה של נחושת לא הושגה. אף על פי שהצריכה העליונה של נחושת באוכלוסיית גרמניה קרובה לצריכה היומית הבטוחה, EFSA אינה רואה בכך סיכון מוגבר. לגוף האדם הבריא יש מנגנונים יעילים להגיב על צריכת נחושת מוגזמת, עם מעי מופחת קליטה והפרשת שתן מוגברת.

צריכת 10 מ"ג נחושת ליום בצורת תוספים בנוסף למקובל דיאטה, שנלקח במשך 12 שבועות, לא הביא לכך תופעות לוואי. מחקר אחר גם ציין שלא תופעות לוואי ברמות של 6 מ"ג נחושת ליום.

ה- NOAEL (אין השפעה שלילית נצפתה) - הגבוה ביותר מנה של חומר שאין לו השפעות שליליות הניתנות לזיהוי ומדידה גם עם צריכה מתמשכת - הוא 10 מ"ג נחושת, שהם פי שניים מהצריכה היומית המרבית הבטוחה.

ההשפעות השליליות של צריכת נחושת מוגזמת הן באופן חריף בעיקר הפרעות במערכת העיכול ופגיעה ארוכת טווח במערכת העיכול כבד.

תסמינים חריפים של הרעלת נחושת מופיעים ברמות גבוהות יותר וכוללים תסמינים כגון בטן כְּאֵב, בחילה (בחילה), הקאה, ואפילו מימי, מדמם שלשול (שִׁלשׁוּל). הפרעות במערכת העיכול כגון שלשול (שלשולים) ו הקאה נצפו בעקבות צריכת נחושת מוגזמת בכמויות שנעו בין 15 ל 75 מ"ג נחושת ליום. במחקרים אחרים, תסמינים כגון בטן שריפה ו הקאה התרחש במינונים נמוכים כמו 10 עד 15 מ"ג נחושת ליום. תופעות לוואי אלה שככו לאחר הפסקת צריכת הנחושת.

שתייה מַיִם המכיל נחושת מצינורות המכילים נחושת או כלי גרם להפרעות במערכת העיכול כבר בכמויות של 2 עד 32 מ"ג. לכן, NOAEL נמוך יותר (No Observed Effective Adverse Effect Level) - הגבוה ביותר מנה של חומר שאין לו השפעות שליליות הניתנות לזיהוי ומדידה אפילו עם בליעה מתמשכת - של 4 מ"ג נחושת לליטר הוקמה לצריכת נחושת מהשתייה מַיִם.

הקטלני מנה של נחושת מלחים ניתן על ידי ארגון הבריאות העולמי (העולם בְּרִיאוּת ארגון) כ- 200 מ"ג לק"ג משקל גוף ליום. התוצאה היא תסמינים חמורים כגון דמים שלשול ושתן, לחץ דם נמוך (נמוך דם לַחַץ), כבד נֶמֶק (מוות מסכן חיים של הכבד), אי ספיקת כליות ומחזור הדם, ואפילו תרדמת ומוות.

בדו"ח מקרה יחיד, שימוש ארוך טווח בכמות של 30 מ"ג נחושת ליום, שנלקח במשך שנתיים, ואחריו שימוש בכ 2 מ"ג נחושת ליום למשך פרק זמן בלתי מוגבל, הביא לחריפה כבד כישלון.

בחולים עם מחלת וילסון (מילים נרדפות: ניוון hepatolenticular, ניוון hepatocerebral, מחלת אחסון נחושת, מחלת וילסון, Pseudosclerosis Westphal; מחלה תורשתית אוטוזומלית רצסיבית שבה מטבוליזם נחושת בכבד מופרע על ידי מחלה אחת או יותר גֵן מוטציות), אפילו צריכת נחושת בכמויות נורמליות מובילה להצטברות נחושת בגוף ובכך להשפעות לא רצויות על הכבד, מרכזיות מערכת העצבים, עיניים כמו גם כליה בשלב מוקדם. מחלת וילסון מטופל לכן בתרופות.