כיצד פועל בודזוניד
בתור גלוקוקורטיקואיד, למרכיב הפעיל בודזוניד יש השפעה אנטי אלרגית, אנטי דלקתית ומדכאת על מערכת החיסון (אימונוסופרסיבית). זה קשור להורמון הסטרס של הגוף עצמו קורטיזול, הנקרא גם בלשון הרע קורטיזון (אבל "קורטיזון" מייצג למעשה את הצורה המושבתת של ההורמון).
החומר הפעיל budesonide נועד להיות מושבת ברגע שהוא נכנס לזרם הדם. זה שומר על תופעות הלוואי של Budesonide למינימום.
עם זאת, המשמעות היא גם שהחומר הפעיל אינו יכול להגיע לאתר הפעולה דרך זרם הדם. לכן יש ליישם אותו תמיד באופן מקומי, למשל כתרסיס/טיפות בודסוניד לאף, כשאיפה, בצורה של כמוסות מצופות אנטרי או כגרגירים או קצף פי הטבעת (האחרון פועל באופן מקומי במעי).
ברגע שבודסוניד נכנס לזרם הדם, הוא עובר חילוף חומרים בכבד לתוצרי פירוק עם פעילות גלוקוקורטיקואידית נמוכה. לאחר שלוש עד ארבע שעות, כמחצית מהחומר הפעיל מופרש בצואה ("מחצית חיים").
מתי משתמשים בבודזוניד?
החומר הפעיל budesonide משמש עבור:
- אסתמה בסימפונות
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- נזלת אלרגית (למשל קדחת השחת)
- דלקת ושט אאוזינופילית (מחלה דלקתית כרונית של הוושט)
משך השימוש הוא בדרך כלל מספר שבועות, אך עשוי להיות קצר יותר או ארוך יותר במקרים בודדים.
אופן השימוש בבודזוניד
לאחר שאיפה, עליך תמיד לאכול או לשתות משהו כדי למנוע תופעות לוואי של Budesonide בפה ובגרון (למשל זיהומים פטרייתיים).
ישנם גם תכשירים משולבים לחולי אסטמה המכילים בודסוניד וחומר בטא סימפטומימטי ארוך טווח (למשל פורמוטרול). זה מקל בנוסף על תסמיני אסתמה על ידי הרחבת הסמפונות ובכך עוזר לשפר את חילופי הגזים בריאות ("מקל").
במחלות מעי דלקתיות כרוניות, בודסוניד משמש לעתים קרובות בצורה של כמוסות או גרגירים מצופות אנטרי. עמיד לגסטרו כי חומצת הקיבה תפרק בודסוניד.
במיוחד אם החלק היורד של המעי הגס מושפע מהדלקת, מתאים גם קצף פי הטבעת או תרחיף רקטלי עם בודסוניד. זה מיושם בדרך כלל פעם ביום במשך כמה שבועות.
מהן תופעות הלוואי של בודסוניד?
תופעות הלוואי של Budesonide תלויות בחלקן באופן השימוש בו.
בשאיפה ובתרסיסים לאף, תופעות לוואי כגון זיהומים פטרייתיים בפה/גרון, צרידות, שיעול, דימומים מהאף וגירוי של הריריות של הגרון והפה מתרחשות בתדירות גבוהה (כלומר, אצל אחד מכל עשרה עד אחד מכל מאה אנשים טופל).
תופעות הלוואי של הטבליות הנמסות מתאימות בעיקר לאלו של שאיפה. במקרים מסוימים מתרחשות גם תופעות לוואי האופייניות לצורות מינון בודסוניד לשימוש במעי.
מה צריך לקחת בחשבון בעת נטילת budesonide?
אם מצוין, אין התוויות נגד. זהירות מומלצת במקרה של רגישות יתר למרכיב הפעיל או לכל אחד מהמרכיבים האחרים של התכשיר המתאים.
אינטראקציות
אלה כוללים, למשל, את התרופות האנטי-פטרייתיות קטוקונאזול ואיטראקונאזול, המעכב החיסוני ציקלוספורין (למחלות אוטואימוניות ולאחר השתלה), אתיניל אסטרדיול ואסטרוגנים אחרים (הורמוני מין נשיים) והאנטיביוטיקה ריפמפיצין. אם הרופא מודע לצריכת תרופות כאלה, הוא יכול להתאים את מינון הבודזוניד בהתאם.
הגבלת גיל
תכשירי רפואה בשוק המכילים בודזוניד מאושרים לילדים מגיל 6 ומעלה (תרסיס לאף ומשאפים) ולמבוגרים מגיל 18 ומעלה (למחלות מעי דלקתיות ודלקת אאוזינופילית).
הפתרון לערפול מאושר מגיל 6 חודשים.
הריון והנקה
ניתן להשתמש בבודזוניד גם במהלך הנקה. אין דיווחים על תופעות לוואי אצל תינוק יונק.
כיצד להשיג תרופות המכילות בודזוניד
כל תרופה המכילה את החומר הפעיל Budesonide דורשת מרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ.
לא כל צורות המינון מגרמניה זמינות גם באוסטריה או בשוויץ. זה חל במיוחד על קצף פי הטבעת ותרסיסים לאף המכילים בודסוניד.
ממתי ידוע בודסוניד?
זה גם פתח את האפשרות לשנות את מבנה החומר הפעיל על מנת לשנות ולשפר את תכונותיו. במקרה של החומר הפעיל budesonide, נוספה בכוונה "נקודת שבירה ידועה מראש", הנותנת את מקומה ברגע שהחומר הפעיל עוזב את מקום הפעולה.
