המרכיב הרפואי הפעיל cabazitaxel מתקבל באופן חצי סינתטי ושייך למה שמכונה ציטוסטטיקה. ככזה, cabazitaxel משמש לטיפול במתקדם כבר ערמונית סרטן. אינדיקציה קיימת בעיקר לצורות של סרטן שאי אפשר לבטל באמצעות סירוס. קבזיטקסל משיג את יעילותו על ידי עיכוב שלב חלוקת התאים של סרטן תאים.
מה זה cabazitaxel?
קבזיטאקסל היא תרופה ציטוסטטית חשובה. מונח זה משמש לתיאור חומרים שונים הניתנים לשימוש כחלק ממכלול מקיף כימותרפיה משטר לטיפול בצורות שונות של סרטן. אזור היישום של cabazitaxel מייצג צורות שונות של ערמונית מחלת הסרטן. כאן, החומר הפעיל משמש בעיקר כתרופת קו שני. משמעות הדבר היא כי cabazitaxel משמש בעיקר כקו נוסף של תרפיה לצד אחרים תרופות. החומר מתקבל באופן סינתטי ומתואר בכימיה ובפרמקולוגיה על ידי הנוסחה המולקולרית C 45 - H 57 - N - O 14, המקבילה למוסר מסה של כ 853.93 גרם למול. Cabazitaxel קיים כמוצק לבן בטמפרטורת החדר ומשמש בין היתר בתכשיר Jevtana. יש לו אישור שיווק לאיחוד האירופי (EU). עם זאת, cabazitaxel כפוף לדרישות מרשם ובתי מרקחת בכל מדינה חברה. מכיוון שזה א כימותרפיה, הוא מנוהל אך ורק כפתרון עירוי בפיקוח רפואי. עצמאי מנהל על ידי המטופל אינו נכלל כך.
השפעות פרמקולוגיות על הגוף ועל האיברים
Cabazitaxel מיוצר חצי-סינטטי מהתוצר הטבעי 10-deacetylbaccatin III, אשר מתקבל על ידי מיצוי ממחטי ביצה. Cabazitaxel משיג את יעילותו על ידי עיכוב שלב חלוקת התאים. זה לא מאפשר לתאים סרטניים ליצור מנגנוני ציר. ההשפעות של cabazitaxel נחשבות אפוא לציטוטוקסיות. בגלל הדרך שלה מנגנון פעולה עובד, cabazitaxel יכול גם להיקרא מעכב מיטוזה.
שימוש רפואי ושימוש לטיפול ומניעה.
אינדיקציה אחת ל- cabazitaxel, יחד עם הסוכנים פרדניזולון or פרדניזון, מיועד ל תרפיה של מבוגרים שיש להם קרצינומה גרורתית עקשנית של הורמונים ערמונית וכבר טופלו ב- דוקטקסלמשטר טיפולי מבוסס. לפיכך, האינדיקציה העיקרית ל- cabazitaxel היא הטיפול בעמיד בפני סירוס סרטן הערמונית שטופלו בעבר באמצעות כימותרפיה. כתוצאה מכך, קבאזיטאקסל היא תרופת קו שני. לכן זהו רק העמוד השני בנוסף ל תרפיה עם גורמים אחרים (מה שמכונה טיפול קו שני). Cabazitaxel נמכר אך ורק כתרכז יחד עם ממס מתאים. אנשי מקצוע בתחום הרפואה מכינים תמיסת עירוי מהתרכז והממיס. תמיסת עירוי שקופה, צהובה או חומה-צהובה מתוארת כשומנית ומועברת לחולה תוך ורידי. הליך זה אופייני לכימותרפיה, שכן הוא מבטיח כי הפיתרון נלקח בפיקוח של אנשים מוסמכים. צריכה עצמאית של המטופל (למשל דרך הפה בצורה של מצופה סרט טבליות) אינו מתקיים. המינון מנוהל כל שלושה שבועות. המינון המתאים נקבע על 25 מ"ג / מ"ר KOF. משך העירוי הוא בדרך כלל שעה, אם כי גורמים אחרים כגון פרדניזון or פרדניזולון מנוהלים איתו לעתים קרובות, בנוסף ל- cabazitaxel. תנאי מקדים לשימוש בקבאזיטאקסל הוא שלמטופל יש לפחות 1500 גרנולוציטים נויטרופילים למילימטר מעוקב ב דם.
סיכונים ותופעות לוואי
Cabazitaxel, כמו כל ציטוסטטי אחר תרופות המשמש לטיפול בסרטן, יכול לגרום לתופעות לוואי, חלקן קשות. אלה כוללים נויטרופניה ממושכת, כלומר, נמשכת יותר משבוע, נויטרופניה קדחתית או חמורה שלשול. שלשול ניתן לטפל באמצעות החלפת אלקטרוליטים ונוזלים, אך יש להשהות את הטיפול באופן זמני מנה מוּפחָת. תופעות לוואי אחרות של cabazitaxel כוללות חום, חולשה כללית, חולשה כללית, קשה וממושך עייפות, חזור כְּאֵב, ו כאב בטןמכיוון שקבאזיטאקסל מטבוליזם (מטבוליזם) בעיקר על ידי כבד, ישנה התווית נגד לחולים עם נזק כבד כבד. אסור להם לקחת קבזיטאקסל. אנשים הסובלים ממתון או בינוני כבד חוסר תפקוד חייב ליידע את הרופא שלהם. יש להפחית את המינון בהתאם או להשתמש בסוכן אחר. Cabazitaxel עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות. זה עשוי להיות המקרה במיוחד כאשר לוקחים מעכבי CYP3A כגון קטוקונזול, OATP1B1 או CYP3A inducers כגון ריפמפיצין. תסמינים של עייפות עלול להתרחש לאחר נטילת קבאזיטאקסל. לכן, אסור להפעיל מכונות כבדות. ההשתתפות בתנועת כבישים מוגבלת גם כן. בנוסף, אסור לתת קבאזיטאקסל אם קיימת חוסר סובלנות ידוע.
