תסמינים
רוב החולים (כ -80%) הם ללא תסמינים או מפתחים תסמינים קלים בלבד. כ -20% ניסיון שַׁפַעַתכמו סימפטומים (מערב הנילוס חום) כגון חום, כְּאֵב רֹאשׁ, מרגיש חולה, בחילה, הקאה, כאבי שרירים, ו עור פריחות. תסמינים אחרים כגון דַלֶקֶת הַלַחמִית, צהבת, יתכן הפרעות בתנועה או בלבול. פחות מ -1% מפתחים מחלה נוירו-פולשנית עם דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, או פוליומיליטיס. תקופת הדגירה נעה בין 2-15 יום. החולים מדבקים 6-7 ימים לפני עד זמן קצר לאחר הופעת המחלה. משך המחלה משתנה. במהלך מתון, זה כמה ימים; במהלך חמור, זה חודשים. תסמינים ארוכי טווח כגון חמורים עייפות, כאב שרירים, כְּאֵב רֹאשׁ, סחרחורת וחוסר ריכוז אפשריים גם כן.
סיבות
נגיף המערב הנילוס הוא נגיף רנ"א עטוף ממשפחת הפלביווירוסים (Flaviviridae, סוג: Flavivirus), הכולל TBE וירוס ויפני דלקת קרום המוח נגיף. המאגר העיקרי של הנגיף הוא עופות, בעיקר עופות עובר אורח, הכוללים פינוחיות, דרורים וקורווידים. יונקים כמו בני אדם וסוסים עלולים להידבק מדי פעם ולפתח תסמינים קליניים. עם זאת, הם מייצגים מבוי סתום עבור הנגיף. סנאים מסוימים, שבבי שבבים, ארנבות, יונקים אחרים, תנינים וצפרדעים יכולים להידבק גם הם. נגיף מערב הנילוס היה מבודד לראשונה בשנת 1937 מהארץ דם של אישה עם חום באוגנדה שהשתתפה במחקר על מחלת שינה.
תִמסוֹרֶת
יתושים מהסוג, כולל היתוש המצוי, הנפוץ באירופה, נחשבים לווקטור החשוב ביותר. יתושים מהסוג והם גם וקטורים. מצבי העברה אחרים אפשריים:
- גללי ציפור
- דם או רקמה מזוהמים, למשל, מעירוי דם או השתלת איברים
- בנשים בהריון דרך שליה או אצל נשים מניקות דרך השד חלב (נָדִיר).
- דווח על זיהום לאחר בליעה דרך הפה בבעלי חיים
אבחנה מבדלת
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ or דלקת קרום המוח יכול להיגרם גם על ידי גורמים נגיפיים או חיידקיים אחרים, בין היתר.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
הנגיף מופיע באזורים רבים, כולל אפריקה, ישראל, המזרח התיכון, אוסטרליה, אסיה, אירופה, ארצות הברית וקנדה. בסתיו 1999 הופיעו המקרים הראשונים של המחלה בניו יורק, ככל הנראה שהוכנסו מהמזרח התיכון. לאחר מכן התפשט הנגיף ברחבי ארה"ב וקנדה השכנה והוביל לכמה אלפי זיהומים שם מאז. בניגוד לארה"ב, הנגיף עדיין לא הצליח להתפשט רבות באירופה. זה התרחש רק באופן ספורדי במדינות בודדות, כולל צרפת (קמארג), איטליה, פורטוגל, ספרד וכמה ממדינות מזרח אירופה. התפרצויות גדולות יותר התרחשו ברומניה בשנת 1996 וברוסיה בשנת 1999. עם זאת, אלה נותרו מוגבלים בזמן ובמיקום.
מניעה
באזורי סיכון, עקיצות יתושים יש למנוע באמצעות כללי התנהגות (למשל, ביגוד עם שרוולים ארוכים, כילות נגד יתושים, שהייה בחוץ בערב). דוחים כמו דיאט משמשים גם למטרה זו. חיסון עדיין לא זמין.
טיפול תרופתי
הטיפול עד היום היה סימפטומטי, למשל, עם משככי כאבים ל חום ו כְּאֵב. אנטי-ויראלי ספציפי תרופות עדיין לא בשוק.
