לימפומה של בורקיטס: גורמים, תסמינים וטיפול

של בורקיט לימפומה, כצורה של סרטן, הוא צמיחה מהירה יחסית לִימפָה הגדלת צומת. טיפול מוקדם במחלה יכול לסייע בריפוי של בורקיט לימפומה לחלוטין.

מהי הלימפומה של בורקיט?

של בורקיט לימפומה הוא סוג ממאיר מאוד של גידול. זהו אחד ממקרי הסרטן הצומחים ביותר בבני אדם. לימפומה של בורקיט היא סרטן נקרא על שם מגלהו, ד"ר דניס בורקיט (רופא טרופי אנגלי). הלימפומה של בורקיט היא לימפומה ממאירה, שהיא הגדלה ממאירה של לִימפָה צמתים. באופן דיבור, הלימפומה של בורקיט משולה לעתים קרובות למונחים לִימפָה צומת סרטן; אולם מבחינה רפואית הקבלה זו אינה נכונה לחלוטין. ברפואה מבדילים בין שלוש צורות שונות שניתן ללבוש בלימפומה של בורקיט: צורה ראשונה היא מה שמכונה לימפומה אנדמית של בורקיט, המופיעה בתדירות גבוהה יותר באזורים במזרח ומרכז אפריקה. שם, צורה זו של המחלה פוגעת בעיקר בילדים בגילאי שש עד שבע. מה שמכונה לימפומה בורקיט ספוראדית מראה תופעה עולמית, אך היא נדירה יחסית. לבסוף, לימפומה של בורקיט הקשורה ל- HIV שכיחה בקרב אנשים הנגועים ב- HIV.

סיבות

הסיבות שיכולות עוֹפֶרֶת ללימפומה של בורקיט לא הובהרו סופית. בנוסף, גורמים סיבתיים נבדלים בהתאם לצורת הלימפומה של בורקיט. בין היתר, השפעה של גורמים גנטיים על לימפומה מפותחת של בורקיט:

לדוגמא, מקטעי כרומוזום שונים (נשאי החומר הגנטי) עלולים להיפגע, מה שיכול להשפיע לרעה על השליטה בתהליכי חלוקת התאים. השפעה סיבתית של המערכת החיסונית על הלימפומה של בורקיט יש גם חשד: הלימפומה של בורקיט עשויה להיות מועדפת על ידי פגמים או חולשות של מערכת החיסון. לבסוף, השפעה סיבתית של מה שמכונה וירוס אפשטיין בר (וירוס מה- הרפס משפחת וירוסים) על לימפומה של בורקיט נדונה גם. הנגיף מתגלה לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מלימפומה אנדמית של בורקיט וניתן להעבירו באמצעותו רוק, למשל.

תסמינים, תלונות וסימנים

אם לא מטפלים בלימפומה של בורקיט, זה בדרך כלל מוביל למותו של האדם הפגוע מכיוון שהוא גורם לגרורות בגוף. בדרך כלל, התסמונת עצמה גורמת בעיקר לנפיחות קשה מאוד בפנים. נפיחויות אלה קשורות לעיתים קרובות גם ל כְּאֵב ועל כן עוֹפֶרֶת לאיכות חיים מופחתת משמעותית עבור המטופל. יתר על כן, יש גם כאב בטן ו בחילה, המתרחש לעיתים קרובות עם הקאה. לימפומה של בורקיט יכולה גם כן עוֹפֶרֶת להפרעות ברגישות או לשיתוק, שעלולות להתרחש בדרך כלל בכל הגוף. זה מוביל להגבלות משמעותיות בתנועה ולכן גם למגבלות בחיי היומיום. רוב החולים מרגישים עייפים ועייפים וכבר אינם משתתפים באופן פעיל בחיי היומיום. הפרעות בתודעה או אפילו אובדן הכרה יכולות להתרחש וגם יכולות להוביל ל תרדמת. לעיתים קרובות, המושפעים תלויים בסיוע חיצוני בחיי היומיום שלהם עקב התסמינים. תלונות פסיכולוגיות או דכאון יכול להתרחש גם. בגלל החמור כְּאֵב, לא ניתן עוד לאדם המושפע לעסוק בפעילות גופנית או בספורט.

אבחון ומהלך

ניתן לאבחן את הלימפומה של בורקיט בעזרת שיטות שונות: ראשית, הרופא המטפל עשוי למשש את בלוטות לימפה, לדוגמה. ככלל, הרופא גם שואל את האדם המושפע לגבי קודמו היסטוריה רפואית. כדי לאשר אבחנה של הלימפומה של בורקיט, דגימות תאים ורקמת הגידול הקיימת נלקחות לעיתים קרובות מהמטופל. עד כמה התפתחה הלימפומה של בורקיט ניתן לקבוע על ידי בדיקות דם, מח עצם או נוזל מוחי, בין היתר. מכיוון שהלימפומה של בורקיט היא לימפומה הצומחת במהירות יחסית, אבחון וטיפול מוקדמים הם מהגורמים החשובים ביותר בקביעת מהלך המחלה. אם לא מטפלים בלימפומה של בורקיט, היא עלולה להוביל למוות תוך מספר חודשים בלבד. אם מטפלים בשלב מוקדם בלימפומה של בורקיט, מהלך שלה חיובי ברוב המקרים; עם זאת, לעתים קרובות הישנות יכולות להתרחש.

סיבוכים

הלימפומה של בורקיט עלולה להוביל לסיבוכים שונים. אלה תלויים בעיקר בהתפשטות הגידול, ולכן חיזוי כללי הוא בדרך כלל בלתי אפשרי. ברוב המקרים, המטופל סובל מלקות קשה נפיחות בפנים ו בחילה. בנוסף, יש גם כאב בטן ו הקאה. איכות החיים וחיי היומיום מוגבלים מאוד על ידי הלימפומה של בורקיט. יש גם הפרעות בתודעה ושיתוק. חולים רבים מתפתחים גם הם מחלת נפש ו דכאון בגלל הלימפומה של בורקיט. יש תחושה כללית של חולשה אצל רבים מהנפגעים. כבר לא ניתן לבצע פעילויות גופניות מסוימות או ספורט. לא ניתן להשיג תרופה מלאה בכל מקרה. עם זאת, מומלץ להתחיל בטיפול בשלב מוקדם. ברוב המקרים, כימותרפיה משמש. גם עם ריפוי מלא, המחלה יכולה לחזור ולגרום לחץ למטופל. במקרים חמורים, לא רק האיברים, אלא גם מבנים שלמים בגוף מושפעים מלימפומה של בורקיט, מה שמשפיע גם לרעה על בריאות.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם מבחינים בנפיחות חריגה בפנים, יש לפנות לרופא. תסמינים נוספים שחיוניים לבירור הם: תלונות תכופות במערכת העיכול, תסמיני שיתוק ו כאב עצבי. כמו כן, כל מי שמבחין בחבורות חוזרות ונשנות שנמשכות זמן רב מהרגיל, צריך לפנות לרופא עם חשד ללימפומה של בורקיט. מכיוון שצורת סרטן מסוימת זו מתקדמת במהירות יחסית, טיפול מוקדם חיוני להתקדמותו. הוא חשב לימפומה של בורקיט מתרחשת בשיתוף עם וירוס אפשטיין בר (הגורם הסיבתי לבלוטת פייפר חום). חסרונות חיסוניים, כמו אלה שנמצאו אצל אנשים עם HIV וחולים הנוטלים באופן קבוע מדכאי חיסון, נראה גם שהם מעדיפים את הסרטן. כל מי שמשתייך לקבוצות סיכון אלו צריך להתייחס ברצינות רבה לתמרורי האזהרה האופייניים. רצוי בכל מקרה לבצע בדיקת זהירות אצל רופא המשפחה. במקרה של חשד קונקרטי, יש לפנות ישירות למומחה בלימפולוגיה או למטפל בלימפה. לאחר סיום הטיפול יש צורך בבדיקות המשך שונות. אם יש חשד להישנות, יש ליידע את הרופא המתאים מיד.

טיפול וטיפול

צורת הטיפול בלימפומה של בורקיט תלויה בתחילה בשלב ההתפתחות אליו כבר הגיעה הלימפומה. ככל שניתן לטפל בלימפומה מוקדמת יותר של בורקיט, כך גדלים הסיכויים לריפוי מלא. לעתים קרובות, הלימפומה של בורקיט משפיעה לא רק על איברים בודדים, אלא גם על מבני גוף שונים. אם זה המקרה, השימוש ב כימותרפיה יכול להיות מדד הגיוני. אחת המטרות של צורה זו של תרפיה היא למנוע את התפשטות הלימפומה של בורקיט לחלקים אחרים בגוף. מכיוון שהלימפומה של בורקיט רגישה לקרינה, לקרינה תרפיה יכול לשמש גם במקביל. עם זאת, קרינה תרפיה משמש בדרך כלל רק אם הלימפומה של בורקיט עדיין מקומית יחסית. אפשרויות טיפול אחרות כוללות טיפול בנוגדנים, שבו נוגדנים יכול להרוג תאי גידול. מח עצם או השתלת תאי גזע עשויה להיות נחוצה, למשל, אם שיטות טיפול קודמות לא הראו את ההצלחה הרצויה.

תחזית ופרוגנוזה

ניתן לרפא לחלוטין את הלימפומה של בורקיט במקרים רבים. עם זאת, התנאי לריפוי מלא הוא אבחון מוקדם וטיפול בתסמונת כדי למנוע את התפשטות הגידול. אם הגידול לא מתגלה ומוסר מוקדם, בדרך כלל הוא מתפשט בכל הגוף, ובסופו של דבר מוביל למותו של האדם הפגוע. מוות בטרם עת מואט רק על ידי טיפול סימפטומטי, אך לא ניתן להימנע ממנו. לפיכך לאבחון מוקדם השפעה חיובית מאוד על המשך המחלה של המטופל. הטיפול מתבצע בעיקר בעזרת קרינה או כימותרפיה. במקרים רבים, כימותרפיה קשורה לתופעות לוואי קשות. ניתן להשתמש בטיפול בהקרנות רק אם הגידול הוא מקומי. בדיקת סרטן כללית יכולה למנוע סיבוכים של לימפומה של בורקיט. מכיוון שהגידול יכול להתפשט לחלקים שונים בגוף, לא ניתן לחזות כללית עם מחלה זו. עם זאת, תוחלת החיים מושפעת לרעה רק כאשר אבחנה מאוחרת מתרחשת.

מניעה

מכיוון שהגורמים האמיתיים שעלולים להוביל ללימפומה של בורקיט עדיין אינם ידועים מספיק, ניתן למנוע את הלימפומה של בורקיט רק במידה מוגבלת. רופאים ממליצים, למשל, על מניעת סרטן כללית אמצעים. אלה כוללים בריא דיאטה עם מספיק ירקות, פירות ודגנים מלאים. בשילוב עם פעילות גופנית קבועה ניתן למנוע סרטן שונים ובכך אולי גם לימפומה של בורקיט.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

כאשר יש חשד ללימפומה של בורקיט, חשוב להעריך אותה במהירות מכיוון שהסרטן גרור במהירות. בהתאם לשלב בו מתגלה המחלה, ניתן לתמוך בטיפול רפואי בעזרת עזרה עצמית מגוונת אמצעים. אם הלימפומה מתגלה בשלב מוקדם, לעתים קרובות מספיק שינוי באורח החיים, לרוב בשילוב עם יצירת יומן תלונות. הרופא ימליץ גם על פעילות גופנית מתונה למטופל בכדי לחזק את המערכת החיסונית ו מערכת לב וכלי דם. בשלבים מאוחרים יותר יש לטפל בלימפומה של בורקיט באמצעות הקרנות. ניתן לתמוך בטיפול זה על ידי חסכון. מאחר וטיפול בהקרנות יכול להוות עומס רב על הגוף והנפש בנסיבות מסוימות, טיפול נלווה שימושי. הרופא יכול גם ליצור קשר עם אנשים מושפעים אחרים. במיוחד עבור הורים שילדיהם מושפעים מהצורה הנדירה של סרטן, מומלץ להחליף עם הורים אחרים. טיפול נלווה הוא הכרחי. טיפול צמוד רשת מבטיח כי הלימפומה נעלמת במהירות וכי לא ניתן להמשיך גרור צורה בחלקים אחרים של הגוף. לאחר סיום הטיפול מצוין בדיקות נוספות במרפאה מיוחדת.