התסמינים הנלווים
במקרים רבים, כְּאֵב בישבן אינו מתרחש לבד. לעתים קרובות, בזמן הליכה או אפילו במנוחה, כְּאֵב יורה מהישבן אל רגל עד הרגל. קבוצת הכוכבים האופיינית הזו נמצאת כאשר עצבים שמקורם בתחתית חוט השדרה נרגזים בצורה כלשהי.
סיבה אפשרית ל כְּאֵב מהישבן ל רגל הוא החליק דיסק בעמוד השדרה המותני. במקרה זה, דיסק בין - חולייתי לוחץ על ה- עצבים, שמרגיזים יתר על כן וגורמים לכאב. עם זאת, במקרים רבים סיבה נוספת היא הגורם לסבל: זה כולל נָשִׁית, גירוי של עצב Sciatic.
כאן, זה לא דיסק בין - חולייתי אבל שריר מתוח בגובה הירך, שריר פיריפורמי, שאחראי על הכאב עד ל רגל. לעתים קרובות, תנועות שגויות ומתח יתר הם הגורם לכאב. רופא יכול לברר אילו מהגורמים קיימים על ידי ביצוע תמרוני תנועה שונים ברגל מפרק ירך, או לפחות לצמצם אותם.
הטיפול בכאב מהישבן ועד לרגל מאופיין ברוב המקרים בהתעמלות ותרגילי הרפיה. ידוע היטב משככי כאבים ניתן להשתמש נגד הכאב האקוטי. אם הכאב נמשך בין הלחי לכף הרגל, לרוב מדובר במה שמכונה נָשִׁית.
זה בדרך כלל מתבטא בכאב דקירה שנמתח מהירך אל הישבן אל תוך הרגל והרגל. לעיתים קרובות הכאב מלווה בחוסר תחושה או עקצוצים באזור. זה נגרם על ידי דחיסה של עצב Sciatic.
זה יכול להיגרם על ידי חוליות החלקה, בליטות דיסק, פריצת דיסק, היצרות של תעלת עמוד השדרה או על ידי דימום או גידולים. בנוסף לכאב בלחי אחת, כאב המשתרע אל תוך ירך מתואר לעתים קרובות. זה יכול להוות אינדיקציה לבעיות שונות. מצד אחד, כאב מתרחש מהישבן אל ירך כאשר עצב Sciatic מגורה, לפעמים הכאב יורד עוד יותר.
סיבה נוספת היא מתח של שרירי הגלוטה. אם יש עומס יתר או עומס שגוי ובכך מתח, הכאב מתרחש בעיקר בחלק האחורי של ירך. זה יכול להתרחש לאחר נסיעות ארוכות ברכב ופעילויות ישיבה אחרות ללא שינוי רב.
גירוי של נָשִׁית גורם לתסמינים דומים. גורם נוסף לכאב שמתחיל בישבן ומקרין לירך הוא בלאי של הירך (coxarthrosis) עם התקלות הבאות. בגלל תקלת זו, השרירים צריכים לעבוד בעומסים חריגים ועלולים להתכווץ.
בעיה זו שכיחה במיוחד בקרב אנשים מבוגרים מעל גיל 50. במקרה זה, הכאב בולט במיוחד בצדדים. ניתן לטפל במתח היטב בעזרת עיסויים, טיפול בחום ותרגילי התעמלות להרפיית השרירים.
כאב בישבן נגרמת לעיתים קרובות ממחלות בעמוד השדרה. בנוסף, כאבים המופיעים ישירות באזור הישבן נתפסים לרוב בטעות על ידי רבים מהחולים הנגועים כ כאבי גב. מאמץ יתר על שרירי הגלוטה הוא הגורם העיקרי לכאבים בלחי, העלולים להקרין לגב.
ניתן לראות מתיחות וחבלות בשרירים בתדירות גבוהה במיוחד באזור הישבן. בנוסף, כאב שרירים פשוט יכול לגרום לכאבים באזור הלחיים והגב התחתון אצל חולים רבים. תפקוד לקוי של איברי ההחזקה הם גם מהסיבות השכיחות ביותר להתפתחות תסמינים כאלה.
בהקשר זה יש להבחין בין צורות שונות של הפרעות תפקודיות. לדוגמא, שרירים מתוחים או גידים יכול להוביל למה שמכונה "כאב מיופציאלי". בפרט, אנשים שיש להם מומים ביציבה או מבצעים שוב ושוב תנועות מונוטוניות סובלים לעיתים קרובות ממיופאסיאל כאב בישבן וגב תחתון.
כל המאמרים בסדרה זו:
