טיפול (הנחיות)
ישנן כמה הנחיות לטיפול בשגרון דלקת פרקים. כולם מבוססים על הטיפול בתלונות ובסימפטומים בטיפול המכונה DMARD ("תרופה אנטי-ראומטית המשנה מחלה"). טיפול ב- DMARD פירושו טיפול תרופתי אנטי דלקתי בתרופה אנטי ראומטית שאינה סטרואידית כגון איבופרופן or דיקלופנק, וטיפול תרופתי נוגד דלקת סטרואידים.
אלו כוללים קורטיזון, המהווה בדרך כלל חלק גדול מהטיפול בשגרון דלקת פרקים. הלילטיני קובע כי טיפול בתרופה נוגדת דלקת ועם קורטיזון בשילוב יש להתחיל מיד כאשר האבחנה של שגרונית דלקת פרקים נחשב וודאי. הטיפול צריך להינתן רק תחת השגחה צמודה.
המטרה צריכה להיות להפחית את פעילות המחלה במהירות האפשרית. במידת הצורך יש להתאים את הטיפול התרופתי. קורטיזון יש להתחיל בהכנות במינון התחלתי נמוך כמינון ההתחלתי.
אם אין שיפור מהיר של הסימפטומים, יש להגביר את התרופות במהירות. הטיפול ב- DMARD כולל גם את התרופה מתוטרקסט, המשמש גם ומסייע בדיכוי ה- המערכת החיסוניתאם הטיפול ב- DMARD אינו משיג את ההצלחה הרצויה, יש להתחיל בטיפול משלים עם מה שמכונה ביולוגי. אם הסימפטומים משתפרים בטיפול הפרטי או בשילוב, יש לשקול להפחית בהדרגה את התרופות.
עם זאת, ייתכן שיהיה צורך לשמור על כמות מסוימת של תרופות בסיסיות על מנת למקסם את הסיכויים להישנות מוקדמת. בנוסף לתרופות אלו, התרופה האנטי דלקתית Enbrel® יכולה להוביל גם להקלה על התסמינים. מה שמכונה ביולוגים שימשו לטיפול ב דלקת מפרקים שגרונית כבר כמה שנים.
מונח זה משמש לתיאור תרופות המיוצרות ביוטכנולוגית. בטיפול של דלקת מפרקים שגרונית, מיוצר באופן סינטטי נוגדנים משמשים בעיקר כדי לנטרל את יתר הפעילות המערכת החיסונית שגורם לסימפטומים של דלקת מפרקים שגרונית. זה כולל adalimumab, הידוע גם בשם המסחרי יומירה.
מה שמכונה ביולוגים אלה, המשמשים גם למחלות אחרות, הם תרופות יקרות מאוד. מכיוון שהם לא היו מגיעים ליעדם אם הם נלקחים בצורת טבליה, הם ניתנים בצורה של זריקה. ברוב המקרים, התרופות מוזרקות לשריר בצורה של מזרק מחסן.
בוסטר ניתן מדי כמה שבועות או חודשים. ככלל, התרופות נסבלות היטב. מתוטרקסט (MTX) הוא אנטגוניסט של חומצה פולית ומעכב קולטן ספציפי.
התרופה משמשת לטיפול ב סרטן כמו גם מחלות אוטואימוניות. זה מבטיח כי מוגזם המערכת החיסונית מוחרם וכך התקפות ראומטיות מצטמצמות בעוצמתן או אפילו אינן מתרחשות כלל. בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, מטוטרקסט משמש כאשר איבופרופן or דיקלופנק או קורטיזון אינם מובילים לשיפור במידה הרצויה.
ניתן ליטול MTX בצורה של טבליות או להזריק אותו. בזמן נטילת MTX, דם יש לבדוק את הערכים באופן קבוע ואם יש חריגות כלשהן, יש לשנות את המינון או להפסיק את הטיפול במתוטרקסט. MTX בדרך כלל נסבל היטב על ידי המטופלים.
עם זאת, יש לקחת כמה תופעות לוואי. אלה כוללים רגישות מוגברת לזיהומים, פיברוזיס ריאתי, בחילה ו הקאה, אובדן שיער, דם ספירת שינויים, כליה ו שלפוחית שתן נזק, ודלקת בריריות. במקרים נדירים, המרכזי מערכת העצבים עלול גם להיות מושפע.
אם לוקחים מתוטרקסט, הֵרָיוֹן בוודאי נשלל מראש. התרופה נקבעת על ידי ראומטולוג. ישנן גם כמה גישות נטורופתיות לדלקת מפרקים שגרונית שניתן לתת לפחות כ- תוספת לרפואה הקונבנציונאלית.
בשנים האחרונות משתמשים יותר ויותר בגישות נטורופתיות. יש לתת חומרים נטורופתיים תמיד במקביל לרפואה הקונבנציונאלית. שילוב זה מבטיח שיפור בהשפעת הרפואה הקונבנציונאלית, אך גם ניתן להפחית את תופעות הלוואי של תרופות אלו.
הידרותרפיה משמשת כבר זמן רב בטיפול הנלווה ל שיגרון. מבינים לפי זה טיפול באמבטיה כמו גם את הטיפול הידוע בקניפ. כמו כן משתמשים בטיפולים עם בוץ מרפא (פאנגו) ויציקות קרות וחמות בהידרותרפיה.
הם מבטיחים שהתקפים ראומטיים יתרחשו בתדירות נמוכה יותר וירפאו מהר יותר לאחר התרחשותם. עוצמת ההתקפים הראומטיים מופחתת גם בהידרותרפיה. התזונה הנכונה היא גם חלק מהטיפול הנטורופתי.
מעל לכל, הוא אמור להכיל מעט בשר ושומן והרבה דגים. כל המוצרים העשירים בחומצה ארכידונית ו חומצות שומן האומגה 3 מתאימים מאוד ל דיאטה אשר נוגד דלקת מפרקים רמואטית. גם chamfered מצוטט בכל הנוגע להשפעות של תזונה על התפתחות שיגרון. התייעצות רפואית קודמת חשובה. יש לשקול התחלה מפוצלת במדויק.
כל המאמרים בסדרה זו:
