האם קוטרים זמין ללא מרשם? | Cotrim® (cotrimoxazole)

האם קוטרים זמין ללא מרשם?

כמו אחרים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, Cotrim זמין רק במרשם. אחת הסיבות לכך היא שהתרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות אצל חלק מהחולים. מצד שני, שימוש לא נכון בתרופה יכול להוביל להתפתחות עמידים בקטריה שכבר לא מגיבים טוב אליהם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. ואחרון חביב, אם יש צורך לטפל בזיהום אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, רופא צריך תמיד לבדוק שאין סיבוכים הזקוקים להמשך טיפול, כגון כליה כישלון במקרה של עלייה דלקת בדרכי שתן.

התוויות נגד

אין לתת Cotrim® אם ה- דם מחלה מגלובלסטית אנמיה אובחן או אם לחולה יש אלרגיה ידועה לסולפונמיד. יש להימנע מ- Cotrim® במהלך הֵרָיוֹן והנקה במידת האפשר. אם משתמשים בו בכל זאת, רגיל אולטרסאונד ניטור מומלץ להתפתחות העובר. אסור לתת Cotrim® גם לתינוקות שנולדו בטרם עת. יש להעדיף תכשיר חלופי גם במקרים חמורים כליה ו כבד מחלה ובנוכחות מחסור בדו-הידרוגנאז של גלוקוז -6 פוספט ב דם.

אלרגיה לקוטרים

תגובות אלרגיות לקוטרים שכיחות יחסית. תגובות רגישות יתר קלות משפיעות על 1-10% מהחולים ובדרך כלל מתבטאות בצורה של תסמיני עור כמו פריחות (למשל עם צמרמורות, אדמומיות, כתמים, גושים או כתמים קטנים כמו ב חַצֶבֶת), גרד, כתמים קטנים בעור ודימום בקרום הרירי, מחלה עם היווצרות של גושים בעור אדום ומחלות עור הנגרמות כתוצאה מחשיפה לאור. תגובות קשות נצפות אצל 1 עד 10 מתוך 10,000 חולים.

זה יכול להוביל לדלקת חמורה בעור עם שלפוחיות וניתוק עור. אם תגובה אלרגית ל- Cotrim ידוע, יש להשתמש באנטיביוטיקה חלופית שאינה שייכת לסוג הסופלונמידים.