קוטרים והגלולה - האם הם תואמים? | Cotrim® (cotrimoxazole)

קוטרים והגלולה - האם הם תואמים?

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול להחליש את השפעות הגלולה, כך שתוכל להיות מופחתת אמצעי המניעה. המרכיב החשוב ביותר של הגלולה, אסטרוגן, נספג במעיים ומופרש בחלקו על ידי כבד. כמה בקטריה לשנות את המבנה הכימי של האסטרוגן המופרש כך שייספג מחדש במעי.

תהליך זה נקרא מחזור enterohepatic ומשמש כדי להיות מסוגל למנוע בבטחה עם מינון נמוך יותר של אסטרוגן. עם זאת, אם בקטריה מותקפים על ידי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, מחזור זה מופרע והגלולה עשויה להיות פחות יעילה בגלל הספיגה המופחתת מחדש. עד כמה זה מגדיל את הסיכון לא רצוי הֵרָיוֹן לא הוכח סופית על ידי מחקרים עם רבים אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. כאמצעי בטיחות, לעומת זאת, מכני נוסף מְנִיעַת הֵרָיוֹן יש להשתמש בעת נטילת קוטרימוקסאזול, למשל עם קונדומים. ניתן ליטול את הגלולה ברציפות ושבעה ימים לאחר נטילת הטבליה האחרונה של קוטרימוקסאזול ניתן להניח כי הגלולה תחזור ליעילות מלאה.

קוטרים פורטה

Cotrim forte הוא השם המסחרי לטבליות של האנטיביוטיקה Cotrimoxazol במינון של 960 מ"ג. התרופה מיועדת לזיהומים של דרכי הנשימה, כליה ודרכי השתן, ואברי הרבייה הגבריים והנקביים, בין היתר. בדיוק כמו בחירת האנטיביוטיקה, הרופא המרשם אחראי גם לקביעת המינון ושיטת הניהול.

להלן הנחיות לשימוש ב- Cotrim forte: יש ליטול טבליה אחת פעמיים ביום לאחר הארוחות בבוקר ובערב. לילדים מתחת לגיל 13 יש ליטול רק חצי טבליה. ברוב המקרים, משך השימוש הוא כשבוע, אם כי יש להמשיך בשימוש במשך 2-3 ימים לאחר שהסימפטומים שככו.

לזיהומים לא פשוטים בדרכי השתן אצל נשים, מומלץ מנה אחת של 3 טבליות לאחר הארוחה. למחלת מין זיבה (זִיבָה), מומלץ עד שלושה ימי טיפול עם 5 טבליות מדי יום. למניעת זיהומים בדרכי השתן (למשל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן), טיפול ארוך טווח עם טבליה אחת ביום יכול להינתן לחולים בסיכון במיוחד מעל גיל 13. אם מטופל שוכח ליטול את התרופה, יש ליטול אותה כרגיל בפעם הבאה מבלי להכפיל את המינון. מינון יתר יכול לגרום לתסמינים כגון הקאה, שלשול, כאבי ראש וסחרחורת.

קוטרים לדלקת שלפוחית ​​השתן

Cotrim יכול לשמש לטיפול לא פשוט דלקת בדרכי שתן של נשים, כלומר בנוסף ל דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, גם דלקת באגן הכליה. לא מסובך פירושו שאין הפרעה ל כליה תפקוד, קיימת אנטומיה תפקודית תקינה ולא קיימים גורמים אחרים המעדיפים א דלקת בדרכי שתן. באופן עקרוני, במקרה של א דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןבתנאי שאין סיבוכים נוספים, ניתן לוותר על אנטיביוטיקה וניתן לחכות למהלך הספונטני של המחלה - התסמינים נעלמים לעיתים קרובות לאחר כשבוע.

Cotrim הוא אחד האנטיביוטיקה שבחרת במקרה הראשון, בין היתר מכיוון שעם צריכת יחיד של 3 טבליות Cotrim forte הטיפול מאוד לא פשוט. חלופה היא האנטיביוטיקה ניטרופורנטואין, אותה יש ליטול למשך 5-7 ימים. החיסרון של הטיפול האנטיביוטי הוא תופעות הלוואי של התרופות, בין היתר מותקפת ההתיישבות החיידקית הרגילה של הגוף עצמו.