דלקת כלי הדם האלרגית: גורמים, תסמינים וטיפול

אַלֶרגִי וסקוליטיס הוא כרוני דלקת של דם כלי המוביל לאיברים מרכזיים. הגורמים להפרעה אינם ברורים ואין ריפוי. ניתן לשלוט על הסימפטומים באמצעות תרופות.

מהי דלקת כלי דם אלרגית?

אַלֶרגִי וסקוליטיס הוא כרוני דלקת של דם כלי המוביל לאיברים מרכזיים. אַלֶרגִי וסקוליטיס היא הפרעה שגורמת ל דלקת של דם כלי. הדלקת גורמת לדימום בכלי הדם הקטנים ביותר (נימים) עור, המפרקים, מעיים וכליות. בנוסף הדלקת מכשילה את זרימת הדם לאיברים העלולה לפגוע בהם לצמיתות. התסמין השכיח ביותר של דלקת כלי הדם האלרגית הוא אסטמה, אבל ההפרעה יכולה עוֹפֶרֶת למגוון בעיות אחרות, כולל חציר חום, פריחות, דימום במערכת העיכול, חמור כְּאֵב וחוסר תחושה בידיים וברגליים. המספר הגדול של התסמינים האפשריים ודמיון הסימפטומים הללו להפרעות אחרות מקשים על אבחנה של דלקת כלי הדם האלרגית. אין תרופה לווסקוליטיס אלרגית, אך רופא יכול לסייע במזעור הסימפטומים על ידי מרשם תרופות מתאימות.

סיבות

הגורם לדלקת כלי הדם האלרגית נחשב לשילוב של גורמים, אך גורמים אלה טרם זוהו. ידוע כי לאנשים עם דלקת כלי דם אלרגית יש מערכת חיסון היפראקטיבית. במקום להגן רק מפני אורגניזמים פולשים כגון בקטריה ו וירוסים, ה המערכת החיסונית תוקף גם רקמה בריאה משלה, מה שמוביל לדלקת. החוקרים עדיין מנסים להבין בדיוק מה גורם לתגובה זו. יש אנשים המפתחים דלקת כלי דם אלרגית לאחר נטילת תרופות מסוימות, כגון אסטמה משאפים ו אלרגיה תרופות. מומחים עדיין לא הצליחו לקבוע את הקשר בין תרופות להופעת המחלה. יתכן שהתרופות רק מחמירות את הסימפטומים של הקיים מראש מצב.

תסמינים, תלונות וסימנים

דלקת כלי הדם האלרגית באה לידי ביטוי בתחילה על ידי תסמינים כלליים המופיעים גם במחלות שונות אחרות. לדוגמא, חולים רבים סובלים מ חום, צְמַרמוֹרֶת, והזעות לילה או לרדת במשקל. תחושה חזקה של מחלה אופיינית גם היא המלווה בשפל ביצועים גופני ונפשי. אחד התופעות הראשונות הוא כאבי מפרקים כתוצאה מהדלקת. במהלך המשך, תלוי בחומרת הדלקת כלי הדם האלרגית ובמקומה, עלולות להופיע תלונות נוספות. באזור של עור, אדמומיות עור כתם או אזורי עור פתוחים לעיתים קרובות מדממים. אם העיניים נפגעות, עלולות להופיע הפרעות ראייה עקב מעורבות כלי הרשתית. לא ניתן לשלול אדמומיות בעין ודלקת בסקלרה. אם ה מערכת העצבים מעורב, הסימפטומים כוללים כאבי ראש, דלקת ושיתוק. במהלך קשה, התקפים או אפילו א שבץ יכול להתרחש. הריאות יכולות גם להיות מודלקות או שיש אובדן תפקודי מוחלט של הריאות. במערכת העיכול, התכווצויות כאב בטן, מדמם שלשול וקוליק אפשרי. בנוסף, דלקת כלי הדם האלרגית יכולה להשפיע גם על לֵב, כליה, שרירים ו המפרקים, כמו גם האוזן, אף וגרון וגורם למגוון רחב של תסמינים ואי נוחות.

אבחון ומהלך

אין בדיקות ספציפיות לאבחון דלקת כלי הדם האלרגית. הסימפטומים דומים לאלה של הפרעות אחרות. עם זאת, כדי להקל על האבחנה, קיים קטלוג של שישה קריטריונים לדלקת כלי הדם האלרגית. על מטופל לעמוד לפחות בארבעה מהקריטריונים כדי לאבחן אותו כהפרעה. הקריטריונים כוללים: אסטמה, אחוז גבוה יותר א תאי דם לבנים, נזק לקבוצת עצבים אחת או יותר, כתמים נודדים או נגעים על קרני רנטגן, בעיות באף ובסינוסים, תאי דם לבנים ממוקם מחוץ לכלי הדם. נוסף בדיקת דם עשוי למצוא וודאות נוגדנים קשור להיפראקטיבי המערכת החיסונית. צילומי רנטגן יכולים לתמוך באבחון אם מתגלים דרגות חריגות בריאות או בסינוסים. אם בדיקות כבר מצביעות על דלקת כלי הדם האלרגית, א ביופסיה של רקמה מודלקת ניתן לבצע.

סיבוכים

לא ניתן לטפל בווסקוליטיס אלרגית בריפוי. עם זאת, עם תרופה מתאימה מנהל, ניתן להפחית תסמינים חמורים עד לנקודה בה המטופל יכול לחיות במידה רבה ללא תסמינים למרות דלקת כלי הדם האלרגית. ככלל, דלקת כלי הדם האלרגית מטופלת באמצעות מנהל of קורטיזון. סיבוכים עם הטיפול נראים אפוא בתופעות הלוואי החזקות של קורטיזון. אלה כוללים: זיהומים קשים (ברונכיטיס, lngenitis), אובדן עצם כמו גם נקבובי עצמות נוטה לשברים, גדל סוכר בדם. בהתאם לחומרת הדלקת כלי הדם האלרגית, הרופא יתחיל עם מנהל של מינונים גבוהים מאוד של קורטיזון ולהפחית אותם רק במהלך הטיפול. לכן תופעות לוואי בדרך כלל חווים בתחילת הטיפול ומתפוגגות עם התקדמות הטיפול. טיפול באימונוגלובולין הניתן לווריד הוא העדינות ביותר מבין שיטות הטיפול בדלקת כלי הדם האלרגית. אימונוגלובולין ניתן מדי חודש מנה; עם זאת, זה מסומן רק עבור וסקוליטיס אלרגית קלה. אם דלקת כלי דם אלרגית אינה מטופלת או מטופלת בצורה לא נכונה, הסימפטומים הקשורים לווסקוליטיס עוברים מהלך הפוגע בחיים. אלה כוללים: אסטמה מוגברת עם שינויים ב ריאות רקמה והיווצרות אמפיזמה שלאחר מכן, שטפי דם על עור ואיברים אחרים, עד לפגיעה ב לֵב, הופעה מוגברת של תאי דם לבנים גם מחוץ לזרם הדם, פגיעה באדם עצבים וקבוצות עצבים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

בכל מקרה, יש לפנות לרופא לגבי מחלה זו. לרוב הוא לא יחלים מעצמו, ואין ריפוי ספונטני של דלקת כלי הדם האלרגית. טיפול רפואי הכרחי אם מתרחשים דימומים בעור. אם אלה מתרחשים, יש לפנות לרופא מיד. באופן דומה, דלקת כלי הדם עשויה להתבטא בשתן דמי או כְּאֵב ב המפרקים. במקרה של תלונות אלו, בכל מקרה יש צורך בבדיקה רפואית. במקרה זה, ללא טיפול, נזק ל עצבים יכול להתרחש, וזה בדרך כלל בלתי הפיך. ככלל, הסימפטומים של דלקת כלי הדם האלרגית אינם אופייניים ועשויים להצביע על מחלה אחרת. עם זאת, יש למנוע את הסיכון על ידי ביקור אצל רופא. יתר על כן, הסימפטומים של אף וסינוסים יכולים גם להצביע על מחלה זו. ברוב המקרים ניתן לפנות תחילה לרופא כללי. הוא יכול לאבחן את דלקת כלי הדם בעזרת א בדיקת דם ואז להתחיל טיפול. במקרי חירום חריפים ניתן לבקר ישירות בבית החולים.

טיפול וטיפול

אין תרופה לדלקת כלי דם אלרגית, אך תרופות מתאימות יכולות לסייע גם לאנשים עם תסמינים חמורים לשפר את מצבם. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, התוצאות יהיו טובות יותר. תרופות המשמשות לטיפול בכלי הדלקת האלרגית כוללות:

קורטיזון היא התרופה הנפוצה ביותר לדלקת כלי דם אלרגית. בתחילת הטיפול ניתן לתת מינונים גבוהים של קורטיזון לשליטה על הסימפטומים. אך מכיוון שקורטיזון עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות, כולל גבוהות סוכר בדם, אובדן עצם, זיהומים קשים, הרופא יפחית אט אט את מנה בחזרה למינון הנמוך ביותר הדרוש. אַחֵר המערכת החיסונית מעכבים: לאנשים עם תסמינים קלים, קורטיזון יהיה מספיק ברוב המקרים. אַחֵר תרופות המעכבים את מערכת החיסון עשויים לשמש. אך לרוב הם קשורים גם לתופעות לוואי חמורות. אימונוגלובולין תוך ורידי: טיפול זה מנוהל כענוי חודשי. עם זאת, הוא מורכב ויקר באותה מידה ואינו מצליח בכל המקרים.

תחזית ופרוגנוזה

בגלל דלקת כלי הדם, החולים סובלים בעיקר מדימומי עור. אלה יכולים להגביל משמעותית את חיי היומיום של האדם המושפע וגם להפחית באופן משמעותי את איכות חיי המטופל. כמו כן, יש חמור כְּאֵב במפרקים ובהמשך גם שתן מדמם. במקרים רבים, אבחנה מוקדמת אינה אפשרית מכיוון שהתסמינים אינם אופייניים במיוחד. אם דלקת כלי הדם אינה מטופלת, איברים פנימיים יכול להיפגע גם ממחלה זו. במקרה זה, הנזק הוא בלתי הפיך והאדם הפגוע עשוי להיות תלוי בהשתלה. עם זאת, ניתן לטפל בווסקוליטיס בצורה טובה יחסית בעזרת תרופות, כך שניתן יהיה להגביל את אי הנוחות או הכאב. תוחלת החיים אינה מוגבלת גם בטיפול מוקדם. מעל הכל, ה איברים פנימיים ניתן להגן על ידי טיפול הולם בדלקת כלי הדם.

מניעה

מניעה של דלקת כלי הדם האלרגית אינה קיימת. טיפולים תרופתיים יכולים עוֹפֶרֶת למספר תופעות לוואי שהמטופל יכול לנטרל. נטילת קורטיזון פוגעת ב עצמות בטווח הרחוק. נטילת תכשירים התומכים בהיווצרות עצם ובאימון ממוקד מסייעים לניצול השפלה של עצמות. דרך בריא דיאטה צריך להיות מושג כי סוכר בדם הרמה נשמרת, בנוסף, עישון צריך להפסיק בדחיפות.

טִפּוּל עוֹקֵב

מאחר והגורמים לדלקת כלי הדם האלרגית אינם ידועים, הטיפול במעקב קשה. כיום, לפחות, ניתן לשלוט בתרופות נגד דלקת כלי הדם. קבוע ניטור של החולים הוא הכרחי, ולו מכיוון שדימום וכאב מתרחשים כתוצאה מדלקת כלי הדם האלרגית. הטיפול לאחר דלקת כלי הדם האלרגית שואף לשפר את איכות חייהם של האנשים הנגועים. תנאי חשוב לכך הוא שהתסמינים מוכרים מלכתחילה כסקוליטיס אלרגית. אם זה לא המקרה, איברים פנימיים נפגעים מבלי לשים לב לדלקת בכלי הדם המובילה למחלה. נזק כזה לאיברים הוא בלתי הפיך. לכן, לאחר אבחנה, חיוני לחלוטין שהנפגעים יקבלו טיפול קבוע ורפואי ניטור. המעקב הקודם אמצעים מתחילים לאחר טיפול אקוטי, כך איכות חייהם של הנפגעים גבוהה יותר. כיום ניתן לשלוט בסימפטומים של דלקת כלי הדם האלרגית במידה ולפחות תוחלת החיים אינה סובלת. אולם, ה תרופות מנוהל יכול להיות תופעות לוואי. לכן, זה חלק מהטיפול שלאחר מכן למצוא תרופות אחרות במידת הצורך או לעשות דברים מסוימים רק בחברת אחרים. בטיפול לאחר, הגנת האיברים היא עניין חשוב. המטופל עצמו יכול לעזור לשמור על הדם שלו סוכר ברמה יציבה על ידי אכילה בריאה יותר דיאטה. לעשן וצריכה של ממריצים צריך להיות מוגבל מאוד.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

עד כה אין לדלקת כלי הדם האלרגית תרופה. תרופה מבוקרת היטב וקצת זהירות אמצעים יכול לעזור לאנשים עם תסמינים חמורים לשפר את איכות חייהם. באופן כללי, יש לברר את המחלה במהירות, מכיוון שככל שהטיפול מוקדם יותר מתחיל, כך סיכויי הריפוי טובים יותר. בנוסף לתרופה תרפיה, הכולל שימוש קבוע בקורטיזון, תרופות הרגעה ו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, על המטופל לשנות את הרגלי החיים שלו. מעל לכל, בריא דיאטה חשוב. תזונה מתאימה יכולה לווסת את הדם סוכר רמות ובכך להפחית את הסיכון לתסמינים. על החולים גם להפסיק עישון ולהגביל מאוד את צריכת אחרים ממריצים. בנוסף, יש לקחת פעילות גופנית קבועה. מומלץ לבצע פעילות גופנית מתונה במהלך הטיפול. מכיוון שהתרופות שנקבעו עלולות לגרום לתופעות לוואי בלתי צפויות, על החולה להיות מלווה על ידי חבר או קרוב משפחה בתחילת הדרך. יש להימנע מלנהוג ופעילויות אחרות הדורשות ביצועים גופניים או נפשיים ברמה גבוהה. אם יש לך ספק, על המטופל לצאת לחופשת מחלה עד שהסימפטומים החריפים פוגמו והטיפול התרופתי הותאם בצורה אופטימלית.