לדלקת הטבור יכולות להיות סיבות וסיבות שונות. הסיבות יכולות להשתנות בהתאם לגיל המטופל. מומחים רפואיים מכנים גם את דלקת הטבור "אומפליטיס".
אומפליטיס מופיע בעיקר בילוד. בגיל ההתבגרות ובבגרות הצעירה, פירסינג, בין היתר, יכול להוות סיבה לדלקת. גם מחלות עור כרוניות מסוימות כמו ספחת אינברסה, שהיא צורה מיוחדת של פסוריאזיס, עלולה להוביל לדלקת בטבור. אלרגיות למגע יכולות גם לגרום לדלקת בטבור.
תסמינים
דלקת בטבור, כמו דלקות רבות אחרות בגוף, מציגה את עצמה עם הסימנים האופייניים לדלקת. התוצאה היא אדמומיות, נפיחות, התחממות יתר ו כְּאֵב בטבור. יתכן שדלקת בטבור מלווה בהזרמת הפרשות מוגלתיות או דמיות מהטבור.
כפתור הבטן יכול גם לבצבץ במקרה של דלקת. בנוסף, דלקת בטבור עלולה לגרום להרטבה ו ריח לא נעים. יתכן ודלקת מובילה לגירוד בטבור ובסביבתו.
בנוסף לאדמומיות, מוגלה ובכי יכול להיות גם סימן לזיהום בטבור. ה מוגלה נגרמת על ידי העובדה שהפתוגנים המתיישבים באזור הטבור מפעילים את הגוף המערכת החיסונית. זה מפעיל את הלבן דם תאים, שמתחילים להפוך את הפתוגנים לא מזיקים.
מוצר ההשפלה הופך להיות גלוי בצורה של מוגלה. לאחר האודם הראשון של הטבור, בדרך כלל מתרחשת בכי של נוזל צלול. לאחר מכן יכול להיות אחריו נוזל עכור בצורת מוגלה. היווצרות מוגלה היא עדות לזיהום קיים. ככלל, הטיפול צריך להתחיל במהירות.
סיבות
דלקת בטבור אצל תינוקות מובילה לזיהום של קטנים חבל הטבור נשאר לאחר הלידה. מכיוון שמדובר בפורטל כניסה פתוח למספר ימים עד שבועות, בקטריה ואחר חיידקים יש להם זמן קל במיוחד להיכנס לגוף ולגרום לזיהום ודלקת. זה מוביל לעיתים קרובות לזיהומים מעורבים של בקטריה הנמצאים בדרך כלל על העור מבלי לגרום למחלה.
אלה בקטריה נקראים Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס, קלבסילן, פרוטאוס מיראביליס או E. coli, למשל. מכיוון שלילודים אין פיתוח מלא המערכת החיסונית לאחר הלידה הם רגישים הרבה יותר למחוללי מחלות מאשר מבוגרים או ילדים גדולים יותר. זו הסיבה שילודים עלולים להידבק בטבור על ידי פתוגנים אלה שאינם מזיקים למדי.
פתוגן זה ניתן למצוא גם בדלקת בטבור אצל ילדים. לדלקת בטבור אצל תינוקות יש גורמי סיכון מסוימים שהופכים את ההדבקה בסבירות גבוהה יותר. אלה כוללים מעל הכל משקל לידה נמוך של התינוק, זיהומים קיימים אחרים, מחסור חיסוני מולד או כללי לקוי מצב של התינוק.
ניתן להסיק מכאן כי פגים רגישים במיוחד לדלקת בטבור. לידה ארוכה במיוחד או זיהום קודם של שליה בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן יכול להיות גם גורמי סיכון לזיהום בטבור היילוד. בצורה ההפוכה של ספחת, אזורי העור האופייניים בדרך כלל כמו הצדדים המרחיבים של הגפיים אינם מושפעים.
כאן בדרך כלל מופיע דפוס התפלגות אחר. בצורה ההפוכה, אזורי העור הפגועים נוטים יותר להיות באזורים בגוף בהם נמצאים קפלי עור. מיקומים אופייניים לצורת ההיפוך הם לכן קפלי עור מתחת לזרועות, באזור המפשעה, בקפל האנאלי או אפילו בטבור.
העור המושפע נראה אדמדם ואולי קשקשים מעט מאוד. קנה המידה האופייני כידוע "רגיל" ספחת לא מופיע ברוב המקרים בצורה Inversa. קנה המידה חלש בהרבה ואולי בכלל אין קשקשים, אלא רק אדמומיות.
הסיבה לדלקת בטבור יכולה להיות גם אלרגיה לניקל, למשל. זה יכול להיות מופעל על ידי כפתורים על מכנסיים, למשל, אשר מובילים ואז מה שנקרא אלרגיה למגע דרך מגע ישיר של העור. בגיל ההתבגרות ובבגרות הצעירה, פירסינג יכול להיות גם סיבה לדלקת ולאלרגיות מגע באזור הטבור.
לפרוסקופיה (לפרוסקופיה) היא שיטה זעיר פולשנית לבדיקת חלל הבטן. חתכים קטנים נעשים בדופן הבטן, כולל באזור הטבור, דרכו יכול המנתח להכניס מכשירים שונים כמו גם מצלמה ומכשיר יניקה. באופן זה יתכנו מספר רב של פעולות בבטן כמו ניתוח מרה, אך ללא צורך לבצע חתך בטן גדול. על ידי הימנעות מפצע גדול, הסיכון הנלווה לזיהום מצטמצם.
עם זאת, יתכן וחיידקים ישקעו בחתכים הקטנים לאחר ה לפרוסקופיה ולגרום לדלקת מקומית, המאטה באופן משמעותי את תהליך הריפוי. בנוסף, עור הבטן הוא אזור שנמתח וכך מתוח כמעט בכל תנועה. לכן מומלץ שיהיה לכם כמה שיותר מנוחה במיטה לאחר לפרוסקופיה.
אם הצלקת באזור הטבור מודלקת, הסימנים הקלאסיים לדלקת בטבור יכולים להופיע. ברוב המקרים יש אדמומיות ונפיחות ברקמה הסובבת את הטבור והתפתחות לחץ כְּאֵב. חולים רבים שנפגעו מתארים גם נזילה חזקה מהצלקת.
במקרה זה, יש לאפשר לאוויר רב להיכנס לצלקת ולהשתמש בה כמה שפחות. אם אין שיפור, רופא יכול לרשום משחה אנטי דלקתית או אנטיביוטיקה. עם ניקוב טבור בדרך כלל נעקץ תעלה קטנה בחלקו העליון של הטבור.
מכיוון שיש שני חיבורים לעור, ה- לנקב אתר ואתר היציאה, ישנן גם שתי נקודות כניסה אפשריות לחיידקים. במיוחד בתקופה שלאחר הפירסינג, כאשר הפצע טרם נרפא, קיים סיכון גבוה לזיהום. מסיבה זו חשוב לשמור על הנקבוביות והסביבה נקיות ככל האפשר וללבוש חדיר אוויר טיח מעל הטבור, כך שהבגד אינו יכול לגרום לחיכוך נוסף ולגירוי בפצע או להכניס חיידקים לפצע.
גם בבחירת הסטודיו לפירסינג כדאי לשים לב לאמצעי זהירות נרחבים להיגיינה. אם בכל זאת מדובר בדלקת בטבור, זה עוזר להניח כמה שיותר אוויר למקום המודלק. באופן זה הפצע יכול להחלים היטב והחיידקים נשללים מבית הגידול הלח הנעים.
במקרה של החמרה יש לפנות לרופא שיוכל לרשום משחה אנטי דלקתית או אנטיביוטיקה. ברוב המקרים עדיין אין צורך להסיר את הפירסינג. במקרה של זיהום מוקדם של הטבור בתינוקות שזה עתה נולד חיטוי מקומי עשוי להספיק.
אם הדלקת כבר מתקדמת, לעתים קרובות יש צורך באשפוז כמו גם במתן אנטיביוטיקה. ה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה המשמשים לכך שייכים לעיתים קרובות לקבוצת מה שנקרא פניצילינים ואמינוגליקוזידים. הטיפול בפסוריאזיס הפוך הוא לרוב קשה וארוך.
חשוב כאן לשמור על האזורים הפגועים יבשים ככל האפשר ולא ללבוש בגדים צמודים מדי, מכיוון שהדבר עלול להחליק על העור ולהוביל להחמרת התסמינים. אמבטיות אנטי דלקתיות עם קמומיל או קלנדולה יכולה להיות בעלת השפעה מרגיעה. בטווח הקצר, א קורטיזון ניתן למרוח קרם גם על האזורים המודלקים.
עם זאת, זה באמת צריך להיות רק טיפול לטווח קצר קורטיזון לקרם יש אפקט מדלל את העור. אם פירסינג של הטבור או כפתור מכנס הם הגורם לדלקת בטבור, יש להסיר אותם מיד. ניתן להימנע מאלרגיות למגע הנגרמות על ידי כפתורים על ידי הכנסת חולצת טריקו למכנסיים, למשל, וכך הימנעות ממגע ישיר של העור.
כעת יש לחטא את האזור המודלק ולטפל בקרמים נוגדי דלקת כגון בטאיסודונה. אם הדלקת מחמירה או שהפצע מתחיל להסתבך, חשוב לפנות מיד לרופא. הסיבה לכך היא שהסיכון לסיבוכים הוא גבוה, בדומה לסיכון להתפשטות הזיהום לטבורו של תינוק שזה עתה נולד.
אם התרחשה דלקת בטבור, המתבטאת באדמומיות, בכי או מוגלה, יש להתחיל טיפול מיידי. ניתן לתת פתרונות חיטוי או תמיסות לטבור, או למרוח משחות באופן מקומי בטבור. Bepanthen® יעיל במיוחד לזיהומים קלים בטבור.
ניתן לתת את המשחה לטבור מספר פעמים ביום ויש לה השפעה אנטי דלקתית. משחה Betaisadona® או בטאיסודונה לג'ל פצע אפקט חיטוי חזק יותר. המרכיב יוד יש גם השפעה אנטיבקטריאלית. במקרה של זיהומים חמורים יותר שאינם מגיבים למשחות הנ"ל, יש לתת משחה אנטיביוטית ישירה לטבור. ניתן לקבל כאן תכשירים שונים. נעשה שימוש תדיר באנטיביוטיקה הנוימיצין, היעילה מאוד נגד זיהומים חיידקיים באזור הטבור.
