מחסור בוויטמין A

מבוא

ויטמין A, יחד עם ויטמין D, E ו- K, הוא אחד המסיסים בשומן ויטמינים בגוף ומתרחש בשלוש תצורות שונות: רטינול, רשתית וחומצה רטינואית. שלושת החומרים הללו מכונים בדרך כלל גם "רטינואידים", למרות שלמעשה הם פועלים במקומות שונים בגוף. המשותף להם הוא קודמו בטא קרוטן, ממנו ניתן לייצר את כולם.

בטא-קרוטן נמצא בעיקר בגזר, אך גם בירקות צהובים אחרים. בשל מסיסות השומן שלו, הוויטמין קשה להפרשה ולכן יכול להצטבר בגוף. לכן נדרשת זהירות בעת נקיטת המתאים תכשירי ויטמינים.

תסמינים של מחסור בוויטמין A

הסימפטומים של מחסור בוויטמין A נובעים מאזורי הפעולה של הצורות השונות של ויטמין A: הרשתית משחקת תפקיד מרכזי בתהליך הראייה. הסיבה לכך היא שזו אבן בניין בסיסית לייצור מולקולות (מה שמכונה רודופסין) שמעידות על שכיחותן או היעדרן של קרני אור בתאי הראייה של הרשתית. הפרעות ראייה, במיוחד בחושך, הן אם כן התסמין השכיח ביותר למחסור בוויטמין A.

הצורות האחרות של ויטמין A, רטינול וחומצה רטינואית, ממלאות תפקיד חשוב בוויסות הגנים ובשמירה על רקמות, כגון ריריות, תאי עצב, עצמות or רקמת חיבור. בהתאם, מחסור בוויטמין A יכול להבחין גם באמצעות פגמים ברקמות אלה. ילדים במיוחד זקוקים לוויטמין A לצורך התפתחות העצם שלהם.

ויטמין A ממלא תפקיד חשוב גם בהתפתחות העוברית, שם הוא מבטיח כי ה- מערכת העצבים מוגדר כהלכה. כרטינול וחומצה רטינואית, ויטמין A מבטיח שמירה על כמעט כל הרקמות. לכן ניתן לאתר מחסור גם בעור ובריריות: עור יבש, סדוק או מודלק יכול להוות אינדיקציה למחסור כרוני בוויטמין A.

דוגמאות אופייניות הן פינות קרועות של פה (ריהודים) או אקנה (אקנה דלקתי). Rosacea (חזזית נחושת) יכולה להיות גם תוצאה של מחסור בוויטמין A. עם זאת, כל הסימפטומים הללו אינם ספציפיים ביותר ויכולים להיות להם גורמים רבים אחרים.

אם בעיות אלה מתרחשות, יש לשקול אותן תמיד בהקשר הגדול יותר. לשם כך יש להבהיר האם ניתן לזהות תסמינים אחרים של מחסור בוויטמין A והאם יכולה להיות סיבה לחסר. ויטמין A מבטיח גם עור בריא על ידי שמירה על רקמות הגוף, וכך גם תוספות העור כביכול.

אלו כוללים שער וציפורניים, למשל. מחסור בויטמין A יכול לפיכך להופיע כאן: אם הציפורניים דקות ושבירות, זה יכול להצביע על חוסר בדיוק כמו אובדן מוגבר של שער או שיער דק ושברירי. חסר ויטמין תסמונות נדירות, במיוחד במדינות העולם הראשון, מכיוון שתמיד יש מספיק מזון.

בנוסף, כבד תמיד יש כמות מסוימת של ויטמינים בחנות. א מחסור בויטמינים לכן מתפתח לאט מאוד ורק במקרה של היצע כרוני. תסמינים של שערלכן יש להתבונן בציפורניים ובעור לאורך זמן רב יותר ולהתפתח רק לאורך תקופה ארוכה יותר מחסור בויטמינים.

ויטמין A ובמיוחד התצורה ברשתית מעורב ביסודו בתהליך הוויזואלי, מכיוון שמה שמכונה רודופסין מיוצר ממנו. תסמין מוקדם אופייני למחסור בוויטמין A הוא ליקוי בראייה ובלילה עיוורון. על הרשתית ישנם קולטני האור, בהם תגובת שרשרת מופעלת על ידי שכיחות אור.

תגובת שרשרת זו מכילה כמה מולקולות שלוקחות תצורה שונה במהלך התהליך הזה - למשל, כמו כשהאבן הראשונה של שורת דומינו נפילת: זו אחר זו, האבנים מקבלות את התצורה "הפילה". במקרה של מחסור בוויטמין A, בחלק מהתאים חסרה אבן אחת בשורה, כלומר רודופסין. בהתאם לכך, מעכבת העברת גירוי האור בתאים אלה. זה לא מוביל ישירות ל עיוורון, אך במחסור כרוני יותר ויותר תאים חסרים את הרודופסין הדרוש. הפרעות ראייה מתבטאות בתחילה כליליות עיוורון, ראייה מטושטשת או מטושטשת מאוחר יותר ורגישות לאור הם גם כן אפשריים.