גורמי סיכון | דלקת באוזן התיכונה אצל התינוק

גורמי סיכון

בנוסף לסיבות המדבקות של דלקת בשחיקה שקשה לשלוט בהם, ישנם מספר גורמי סיכון אצל תינוקות שיכולים לתרום להתפתחות דלקת האוזן התיכונה. אלה כוללים את כל סוגי המחסור החיסוני אצל התינוק, אך גם אלרגיות. גָדוֹל שקדים או חיך שסוע הם גם בין גורמי הסיכון. פַּסִיבִי עישון והשימוש ללא הפרעה במוצצים מגדיל באותה מידה את הסיכון לדלקת האוזן התיכונהעם זאת, ירידה של מספר חודשים בהנקה הוכיחה את הסיכון.

תסמינים

מאחר ותינוקות אינם יכולים לתקשר ולהראות תסמינים גופניים מאוד לא ספציפיים, באמצע דלקת באוזן קשה להורים לזהות. לחץ יתר מדבק ב האוזן התיכונה יכול להיות מאוד כואב ולא נוח כי זה גורם ל עור התוף להדק. כתוצאה מכך התינוק מאוד חסר מנוחה ובוכה הרבה.

כאשר אמצע דלקת באוזן מתחיל, תינוקות מושפעים לעיתים קרובות תופסים את האוזן או זורקים את זה ראש הלוך ושוב. אם המחלה כבר מתקדמת, האוזן כבר לא נוגעת ונגיעה מצד ההורים אינה נסבלת מכיוון ש כְּאֵב עכשיו קשה מאוד. כמו במחלות אחרות, ילדים חולים מסרבים לעיתים קרובות לאכול.

תסמינים לא ספציפיים אחרים כגון חום, שלשול ו הקאה גם מתרחשים לעיתים קרובות. אם הפרשת דמים מתחילה לרוץ מאוזנו של התינוק, עור התוף כבר קרע (קרע). עם זאת, מאחר והלחץ העודף ב האוזן התיכונה כעת ניתן לפצות על ידי הפתיחה שהתקבלה, ה- כְּאֵב מצטמצם משמעותית. קרע (קרע) של עור התוף מתרחשת לאחר דלקת באוזן התיכונה הנמשכת כשבועיים.

אִבחוּן

תמיד צריך לברר אצל תינוקות תסמינים מכל סוג שנמשך מספר ימים. לאחר שהרופא שאל על הסימפטומים והכוונה הבאה בדיקה גופנית, האבחנה של אמצע דלקת באוזן אצל התינוק מתבצעת לבסוף, כמו אצל המבוגר, על ידי בדיקת אוזניים (אוטוסקופיה). כאשר בודקים את עור התוף בצורה כזו, ניתן לבצע אבחנה וכן הערכה טובה של מידת המחלה. בתוך בריא מצב, עור התוף צריך להיות פניני והשתקפות של מנורת הבדיקה צריכה להיות גלויה על עור התוף.

אולם במקרה של דלקות באוזן התיכונה עור התוף נראה עמום וללא השתקפות. זה יכול להיות גם מתוח ואדום בעליל אם עור התוף מושפע גם מהדלקת. אחד האמצעים החשובים ביותר ויחד עם זאת הפשוטים ביותר לטיפול בדלקת באוזן התיכונה, הן אצל תינוקות והן אצל מבוגרים, הוא נוגד רפואה. תרסיס אף or אף טיפות.

זה זמין במיוחד לילדים בריכוזים נמוכים יותר מאלו המשמשים למבוגרים ועובד בעיקר על ידי פירוק קרום הרירית של חצוצרת האוזן. זה מבטיח אוורור של האוזן התיכונה. עם זאת, יש להשתמש בהם רק לפרק זמן מוגבל.

לעומת זאת, טיפות אוזניים אינן עוזרות לדלקת באוזן התיכונה, מכיוון שהמרכיב הפעיל שלהן אינו יכול להיכנס לחלל התוף דרך עור התוף. טיפות אוזניים שימושיות רק לדלקת החיצונית תעלת השמע. יתר על כן, תכשירים מוקוליטיים יכולים גם לסייע בזירוז ההחלמה.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה מסומנים ומועילים רק אם הדלקת היא באמת זיהום חיידקי; לאנטיביוטיקה אין השפעה על וירוסים. האנטיביוטיקה לפי בחירה ראשונה היא בדרך כלל א פֵּנִיצִילִין (לְמָשָׁל אמוקסיצילין) אם אין פֵּנִיצִילִין אַלֶרגִיָה. רופא הילדים יכול לקבוע בקלות האם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נחוצים.

תכשירים הומאופתיים יכולים להועיל גם בנסיבות מסוימות, אך השפעותיהם שנויות במחלוקת רבה. אקמול בצורה של נרות או מיץ מתאים במיוחד להקלה כְּאֵב. אקמול ניתן למתן בחודשי החיים הראשונים ויש לו השפעה טובה להפגת כאבים.

עם זאת, משכך כאבים זה חסר השפעה אנטי דלקתית. בכל מקרה, יש להקפיד על מינון מקסימלי מומלץ, אחרת מנת יתר מסוכנת יכולה להתרחש במהירות. איבופרופן מאושר מגיל 6 חודשים לערך ויש לו השפעות משככי כאבים ואנטי דלקתיים כאחד.

אם התינוק או הפעוט נפגעים מדלקות באוזן התיכונה מספר פעמים תוך שנה, יש לשקול הכנסת צינור טרמפתי לעור התוף לניקוז טיפולי. זה בדרך כלל בקוטר של 1 - 1.5 מ"מ והוא עשוי מפלסטיק. כדי לאפשר הכנסת הצינור, עור התוף נפתח תחילה (paracentesis).

זה נעשה בדרך כלל תחת הרדמה כללית בילדים. מכיוון שמים יכולים כעת להיכנס לחלל הטימפני דרך תעלת השמע, יש לסגור את תעלת השמע במהלך הרחצה על מנת למנוע זיהומים המתרחשים בדרך זו. ניתן לעשות זאת באמצעות תקעים מיוחדים. לאחר כ9 - 12 חודשים, הצינור נדחה באופן ספונטני או לפעמים מוסר על ידי הרופא. אם עור התוף נקרע (נקרע) כתוצאה מדלקת באוזן התיכונה, יש לבצע בדיקת שמיעה באופן מיידי.