דלקת מפרקים בעמוד השדרה של עמוד השדרה המותני
מבין כל המפרקים המוקדמים בעמוד השדרה, דלקת מפרקים ניוונית בעמוד השדרה בעמוד השדרה המותני היא הנפוצה ביותר מכיוון שלעמוד השדרה המותני יש המשקל הרב ביותר. בנוסף, תנועות רבות שאינן מתבצעות בצורה קלה על הגב, מכבידות על עמוד השדרה המותני במיוחד. בדרך כלל, כְּאֵב מתרחשת באזור הגב התחתון.
הם יכולים להקרין אל הבטן, הישבן והרגליים. חולשת שרירים ואובדן תחושה יכולים להיות גם תסמינים, מכיוון שאוסטאוארתריטיס עלול להזיק עצבים. הניידות של עמוד השדרה המותני נבדקת במהלך בדיקה גופנית.
An קרני רנטגן התמונה משמשת לאבחון סופי של המחלה. מכיוון שעמוד השדרה המותני הוא אזור לחוץ מאוד בעמוד השדרה, הטיפול מתמקד בחיזוק שרירי הגב. יש להימנע מהרמת חפצים כבדים.
תנועות סיבוביות של פלג הגוף העליון כנגד הרגליים מחמירות גם את המצב. בנוסף, מתאים כְּאֵב כמובן שיש לבצע טיפול. בהשוואה לשאר עמוד השדרה, ניתוח שכיח יותר בעמוד השדרה המותני.
הנה, ההפחתה של כְּאֵב בדרך כלל חשוב יותר משמירה על ניידות מלאה. לכן, חוליות בודדות המפרקים ניתן להקשיח. זה מפחית את העומס על החוליות שהשתנו מפרקים תוך שמירה על ניידות יומיומית טובה.
כיצד מתבצע הטיפול / הטיפול
הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בעמוד השדרה הוא בדרך כלל סימפטומטי בלבד. מבחינים בין טיפול שמרני (לא אופרטיבי) וטיפול אופרטיבי. שתי שיטות הטיפול נועדו להפחית את הכאב.
הטיפול השמרני מורכב מתרופה טיפול בכאב וטיפול בתנועה. תרופות נגד כאבים מחולקות לשלוש סוגים, המשמשים בהתאם לחומרת הכאב ומשך הזמן משככי כאבים כמו אספירין, דיקלופנק, איבופרופן, אקמול ומטאמיזול שייכים למעמד הנמוך ביותר. הם נלקחים בדרך כלל כטבליות / טיפות או מוחלים כמשחות כאב.
הרמה הבאה כוללת אופיואידים בעלי עוצמה נמוכה (פחות יעילה) משככי כאבים דיהידרוקודין, טילידין ו tramadol, אשר נלקחים בדרך כלל כטבליות. היעילים ביותר הם האופיואידים החזקים ביותר משככי כאבים בופרנורפין, פנטני. הידרומורף, מורפיום ו אוקסיקודון.
הם זמינים גם כטבליות, אם כי לעתים קרובות משתמשים בכתמי כאב או זריקות. בנוסף, יש פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הגב. יתר על כן, המטרה היא לבסס או לשמור על ניידות פונקציונלית המבטיחה התאמה לשימוש יומיומי.
לחלופין (ולעתים נדירות) מבצעים ניתוח. סיבי העצב המוליכים לכאב בעמוד השדרה מפוזרים בחום או בקור. בדרך זו, אין אות כאב נוסף המגיע ל מוֹחַ וניתן להשיג מרווח ללא כאבים של כשנתיים.
