אילו איברים יכולים להיות מושפעים ממחלת סטיל?
זה אופייני למחלת סטיל איברים פנימיים מושפעים בנוסף למעורבות המשותפת. איברים שונים יכולים להיות מודלקים במהלך המחלה ובכך להוביל לתלונות. ה צפק (דלקת הצפק,) קרום הלב (דלקת קרום הלב) ו ריאות עור (דלקת המעי הגס) מושפעים לרוב מהתגובה הדלקתית.
תסמינים אפשריים הם בהתאם כאב בטן, לֵב תלונות או כְּאֵב כשנשמים עמוק. הגדלת ה- טחול ו כבד נפוץ גם כן. עם זאת, הרחבה זו אינה נובעת ממעורבות דלקתית ישירה של איברים אלה. במקרים נדירים של מורבוס סטיל במבוגרים, מעורבות דלקתית של קרום (דלקת קרום המוח) יכול להתרחש.
טיפול במחלת סטיל
אין טיפול סיבתי שיכול לרפא את מחלת סטיל. עם זאת, ישנן מספר רב של תרופות שיכולות לסייע במניעה או לפחות למזער נזק המפרקים ואיברים שנובעים מהדלקת המתמדת. טיפול אנטי דלקתי כזה חיוני במיוחד לילדים שעדיין נמצאים בתהליך גדילה, שכן אחרת עלולות להתרחש מגבלות תנועה או תקלות קבועות, אך כמובן, טיפול אנטי דלקתי ממלא תפקיד חשוב גם אצל מבוגרים בשמירה על איכות החיים.
תרופות המשמשות לטיפול במחלת סטיל הן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כגון איבופרופן, נפרוקסן or דיקלופנק, גלוקוקורטיקואידים כמו פרדניזולון או מה שמכונה טיפולים בסיסיים או תרופות אנטי ראומטיות לשינוי מחלות (DMARD) כגון מטוטרקסט, סולפסאלזין or אזתיופרין. ברוב המקרים, ניסיון טיפול עם NSAIDs נעשה במשך כמה שבועות בהתחלה, מכיוון שאלה התרופות עם הכי מעט תופעות לוואי חמורות. אם לא ניתן להשיג שיפור מספק, משתמשים בתרופות מאחת מהקבוצות האחרות.
למרות גלוקוקורטיקואידים לעיתים קרובות הם יעילים ביותר, הם מנוהלים תמיד בקצרה ככל האפשר בטיפול ארוך טווח, אם אפשר, בשל תופעותיהם השליליות הרבות. לעתים קרובות יש צורך להתחיל איתו טיפול גלוקוקורטיקואידים תחילה עד שההשפעה של הטיפול הבסיסי נכנסה. לתחילת הפעולה של כמה שבועות עד 3 חודשים.
לעתים קרובות הם חייבים להינתן במשך מספר שנים. כאופציה טיפולית חדשה יחסית למחלת סטיל, מה שמכונה ביולוגים כמו אנאקינרה הופכים לחשובים יותר ויותר. אלו הם נוגדנים הנקשרים לקולטנים מסוימים או למגשרים של התגובה הדלקתית ובכך מובילים לעיכוב של דלקת. בנוסף לטיפול התרופתי, פיזיותרפיה רגילה וריפוי בעיסוק ממלאים תפקיד מלווה חשוב, במיוחד במחלת סטיל לנוער. תוכל למצוא מידע נוסף על התרופות הבודדות תחת
- תופעות לוואי של קורטיזון - ברכה או קללה?
כל המאמרים בסדרה זו:
